Слизь с кровью в кале у ребенка

Причины присутствия крови в кале у ребенка

Дети могут страдать теми же патологиями желудочно-кишечного тракта, что и взрослые. Таким образом, к ним применимы все, что описано выше. Однако в детской практике встречаются наиболее типичные состояния обнаружения крови в стуле, о которых следует помнить и проявлять определенную настороженность по их поводу.

Дисбактериоз кишечника (синдром избыточного бактериального обсеменения кишки)

На фоне нерационального вскармливания детей до года, необоснованного или частого лечения антибиотиками, погрешностей иммунной защиты грудных детей, достаточно часто мамам и педиатрам приходится сталкиваться с явлениями жидкого стула с примесями крови. Это прожилки крови в кале ребенка, которые могут сочетаться со слизью. Также наблюдается вздутие живота (см. метеоризм: причины, лечение), снижение аппетита, диатез. Наиболее часто в этом повинны энтероколиты стафилококкового или клебсиеллезного происхождения.

Их следует лабораторными посевами кала дифференцировать от острых кишечных инфекций и паразитарных инвазий, при которых в кале появляется слизь и кровь, описанных в разделе “Если кровь видна глазом”. После верификации возбудителя у малышей до года проводят лечение бактериофагами (стафилококковым, интестинальным, клебсиеллезным), а более старшим детям назначают энтерофурил (см. лечение дисбактериоза кишечника). Далее проводится контрольный посев кала, и следует курс пробиотиков (бифиформа, линекса, бификола, нормофлорина, бифилюкса).

Трещины прямой кишки часто сопровождают другое проявление дисбиоза кишечника – запоры, которые могут быть причиной возможного появления крови в кале у ребенка (см. запор у грудничка- что делать). Лечение дисбактериоза проводится по схеме, приведенной выше. Также запоры сопровождают рахит и несбалансированную диету (см. признаки, симптомы рахита у грудничка).

Поэтому важно у детей первых двух лет жизни отрегулировать профилактический или лечебный прием витамина Д и допаивать их достаточным количеством жидкости (для искусственников – объем одного кормления, распределенный на сутки). Лечение сводится к урегулированию стула с помощью диеты или назначение Лактулозы (Дюфалака, Нормазе) и использования свечей с облепиховым маслом

Кишечная непроходимость

Наиболее грозные причины наличия крови в кале у малышей до двух лет – это инвагинация кишечника и кишечная непроходимость. Такое состояние может быть как следствием врожденной аномалии (неполного поворота кишечной трубки), так и перекорма малыша, смены смеси, назначения кефира у детей первых трех месяцев жизни, слишком ранний и несбалансированный прикорм (см. прикорм ребенка до года — как правильно вводить прикорм ребенку). При инвагинате одна часть кишки как бы впаивается в стенку другой, перекрывая ее просвет и вызывая частичную кишечную непроходимость.

Ребенок начинает много кричать после еды, в один прекрасный день обильно срыгивает фонтаном (см. причины частого срыгивания у грудничка), начинает часто какать жидко и с примесью крови. В течение нескольких часов или за сутки кал превращается в комок слизи красного цвета. Если за этот период времени не вызвать “скорую” или самоходом не обратиться в хирургический стационар, ребенок перестанет есть и пить, впадет в состояние коллапса или шока и может умереть.

Самое интересное, что у ребенка до года такое грозное состояние можно определить с помощью УЗИ брюшной полости или при обзорной рентгенограмме, а устранить простой бариевой клизмой, избежав полостной операции. Правда, детям более старшего возраста выполняют лапаратомию.

Пищевая аллергия

Аллергия у ребенка — сегодня настолько частое явление, она может быть на любые продукты питания:

  • чаще всего на белок коровьего молока (см. когда можно давать молоко ребенку)
  • цитрусовые (см. симптомы аллергии на цитрусовые)
  • на глютен (см. симптомы целиакии)
  • различные пищевые добавки, ароматизаторы, красители и пр.

Иногда пищевая аллергия может проявляться кожными реакциями, диареей, пенистым стулом, примесью крови в стуле (вкраплениями, прожилками), маленькие дети становятся плаксивыми, беспокойными, плохо прибавляют в весе.

Таким образом, обнаружив кровь в кале грудного ребенка, стоит незамедлительно обратиться к педиатру. В том случае, если у ребенка есть:

  • частый жидкий стул
  • рвота или срыгивания фонтаном (чаще, чем в трети всех кормлений)
  • повышена температура
  • ребенок слишком возбужден или излишне заторможен

целесообразно вызвать бригаду “скорой помощи” или обратиться в приемное отделение детской инфекционной больницы, врачи которых имеют более высокую квалификацию и опыт в распознавании угрожающих жизни ребенка состояний, чем участковые педиатры.

При каких заболеваниях может появляться кровь в кале?

Кровь в кале маленького ребенка может появиться при диагностировании таких болезней и состояний:

  1. Инфекционное заболевание. Этот симптом может появиться как при болезни, так и после. Это может быть дисбактериоз, ротавирус. Дополнительные признаки болезни: наличие слизи, потеря аппетита, нарушение стула, лихорадка разного генеза, слабость. При заболевании цвет стула может окрашиваться в зеленый. Самыми распространенными инфекционными болезнями можно назвать: кампилобактериоз, шигеллез, сальмонеллез.
  2. Колит. Это одно из серьезных заболеваний для ребенка, которое может вызвать язвы в толстом и тонком кишечнике. Основной причиной этого явления можно назвать наследственность, остальные же факторы развития не изучены до конца. Такое заболевание появляется у недоношенных детей. Подобном способом протекает болезнь Крона, основной причиной которой является наследственность.
  3. Заражение глистами. Часто это заболевание протекает бессимптомно. Но если паразитов очень много, то они могут спровоцировать кровь в детских экспериментах. Его появление объясняется просто: глисты питаются остатками пищи, и когда каловая масса передвигается по кишечнику, отрывая паразитов, это способствует образованию небольших трещин на слизистой, и раны начинают кровоточить. Если появилось сильное кровотечение, речь идет об осложнениях, необходимо обратиться к доктору.
  4. Непроходимость кишечника. К этим болезням относятся Болезнь Гиршрунга, инвагинация.
  5. Аллергия. Сгустки крови в кале ребенка появляются как следствие аллергической реакции. Факторами, спровоцировавшими это явление, можно назвать сою или коровье молоко. Этот симптом возникает при переходе с грудного вскармливания на искусственные смеси.
  6. Геморрой. Хоть это заболевание и относится к числу взрослых, не стоит его исключать и в более раннем возрасте. Если кровь появилась ярко-красного оттенка, которую заметно не только в кале, но и на нижнем белье, скорее всего, речь идет об этом заболеваний.

Но обнаружить прожилки крови или их подобие в кале маленького ребенка можно без наличия заболеваний. Причинами гемоколита можно назвать следующие:

Употребление продуктов, окрашивающих кал в алый оттенок, напоминающий кровь. Это могут быть ягоды, овощи, красный желатин, шоколад.
Принятие медикаментов, которые могут оставлять в кале вкапывания похожие на кровь. К числу таких лекарств относится активированный уголь, антибиотики, средства с большим содержанием железа.
Анальная трещина. Такие явления могут появиться у детей разного возраста. Их симптомами можно назвать следующие: боль при дефекации, недомогание. Основной причиной появления можно назвать плотный и массивный стул.
Последствия механического травмирования стенок ануса. Прожилки крови в кале можно заметить при повреждении стенок ануса, например, при медицинских манипуляциях

Это может быть неосторожное введение клизмы, ректальной свечи. При подобном травмировании ребенок будет себя неспокойно чувствовать, плакать, жаловаться на боль сзади.

Виды и характер кровотечения

Кровянистые выделения у детей могут иметь разный цвет (насыщенная алая кровь в кале, красная или темная) и разную форму (капли сверху на испражнениях, красные прожилки или ниточки в кале).

Немаловажной является и консистенция самих фекалий: это понос с прожилками крови, слизь с кровью в кале, жидкий стул со слизью и кровью или твердые испражнения темного цвета. Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания

Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания.

Виды ректальных кровотечений:

  • Обнаружение свежей, насыщенно-красной крови в стуле у ребенка указывает на кровопотери в нижней части пищеварительной системы или на наличие трещин в заднем проходе.
  • Зеленый или любого другого оттенка понос с кровью у ребенка, особенно при остром болевом синдроме и высокой температуре тела, может говорить о дизентерии и инфекционных болезнях кишечника. Например, при ротавирусе или инфекциях другого патогенеза могут нередко присутствовать кровянистые выделения в испражнениях.
  • Красные темные сгустки крови в кале у ребенка, красные ниточки или кровяные прожилки зачастую являются характерными признаками воспалительных процессов в пищеварительной системе, и таких заболеваний, как неспецифический или специфический язвенный колит.

При поносе или нормальном кале кровь не всегда может быть заметна невооруженным глазом. О наличии крови в детском кале может говорить черный или темный его цвет либо положительная реакция на скрытую кровь в кале.

Скрытая кровь в кале у ребенка может быть клиническим проявлением злокачественных образований, паразитарных инвазий, кровопотери в верхней части пищеварительной системы, полипов в толстом кишечнике.

За потемнением стула может также скрываться кровотечение в верхней части ЖКТ. Насыщенный черный, дегтеобразный густой стул разжиженной консистенции (мелена), который бывает во время кровопотерь в желудке и тонком кишечнике, является особенно опасным.

Почернение фекалий связано с химическими процессами, которые происходят в организме. Гемоглобин, находящийся в составе крови, взаимодействует с соком желудка и преобразовывается в такое вещество, как солянокислый гематин, который имеет черный окрас. Если у ребенка наблюдается такой стул, то со временем может появиться и рвота, которая также будет темной.

Когда не стоит паниковать?

Черный стул не обязательно является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Потемнение испражнений может быть вызвано приемом некоторых медикаментов или продуктов. Если ранее детьми употреблялись такие продукты, как смородина, черника, чернослив, свекла, то кал может потемнеть. Также черный или темный кал у ребенка может быть вызван приемом некоторых антибиотиков, железосодержащие препараты и активированный уголь.

Если после отмены этих лекарств, фекалии не становятся нормального цвета, а также отмечаются другие признаки недомогания, это повод посетить доктора и сдать анализ на скрытую (невидимую) кровь.

Причины крови в кале у детей

Дети ничем не отличаются от взрослых. И если многие думают о том, что некоторых проблем у них быть попросту не может, то они глубоко ошибаются. Детский организм абсолютно такой же, как организм взрослого. Единственное отличие состоит лишь в размере органов. Поэтому, все вышеописанные причины можно применять и для детей. Правда, нужно помнить, что в основном кровь в кале у детей может появиться по следующим причинам:

  1. Дисбактериоз кишечника. На сегодняшний день это одна из самых распространенных проблем у детей любого возраста, так как, несмотря на пропаганду здорового питания и наличие множества продуктов питания именно для детей (смеси, пюрешки и т.д.), не все родители придерживаются этого. А есть и те, кто в полгода кормит уже малыша щами. Как правило, дисбактериоз у детей появляется после приема антибиотиков, когда не был пропит курс бифидобактерий. Чтобы точно опередить, что причина крови в кале – это дисбактериоз, необходимо сдать анализы на бактериальный посев. После того, как будут получены результаты, врач назначит лечение. Но самое главное, это некоторое время соблюдать правильный режим питания, исключить все продукты-раздражители
  2. Кишечная непроходимость. Одной из самых опасных причин присутствия крови в кале у ребенка будет кишечная непроходимость, которая возникает в результате частых запоров, врожденной аномалии, неправильного питания, раннего введения прикорма. Чаще всего непроходимость диагностируется у детей до двух лет. Если говорить о симптомах проявления, то сразу после еды ребенок будет громко и много плакать, а затем, через некоторое время, просто срыгнет фонтаном. К этому симптому добавится еще и частый стул со слизью и кровью. Но через пару часов стул превратится в опасный комок слизи с кровью. С этого момента начинается самый опасный этап, во время которого, если не вызвать скорую помощь, ребенок полностью откажется от воды и еды, впадет с состояние шока
  3. Пищевая аллергия. Часто родители замечают, что на какой-то продукт питания у и ребенка высыпало на коже. Но иногда аллергии может проявляться присутствием крови в кале, а также пенистым стулом. Как правило, такое проявление может быть при употреблении ребенком молока, цитрусовых, различных пищевых добавок

В том случае, если имеется подозрение на одну из вышеперечисленных причин, или вообще у ребенка появился кал в крови, необходимо как можно скорее посетить врача, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Слизь в кале у ребенка с кровью: лечение

Появление слизи и крови в кале говорит о наличии отклонений, которые необходимо устранить. Медикаментозное лечение должно быть направлено на первопричину.

Способы лечения при различных диагнозах:

  • Слизистый кал в период простудных заболеваний пройдет после курса противовирусных препаратов, комплексного лечения носоглотки.
  • Неоднородный кал при дисбактериозе проходит после курса пробиотиков и антибактериальных препаратов.
  • Слизь в кале у ребенка при инфекционных заболеваниях проходит после курса антибиотиков, регулирования водно-солевого баланса в организме.
  • При кандидозе нужно пропить противогрибковые препараты.


Лечение

  • При кишечных воспалительных процессах назначают прием сульфалазинов, глюкокортироидов.
  • Кал с кровью и слизью при желудочных заболеваниях выравнивается после лечения фермент содержащими препаратами.
  • Сгустки слизи в кале на протяжении длительного периода появляются при серьезных заболеваниях, требующих врачебного контроля.

Причины появления

К основным причинам появления кровавых примесей в кале новорожденного можно отнести:

Трещина анального прохода

Разрыв слизистой оболочки в области ануса может произойти в любом возрасте, и связан он с частыми запорами. Так что, если ребенок долго не может испражниться, а в процессе дефекации тужится, кряхтит, у него краснеет лицо, а кал выходит твердым — не стоит удивляться, что он покакал с кровяными прожилками.

Кровь в данном случае будет поверхностной, при вытирании попы ее капельки могут остаться на влажной салфетке, на памперсе может обнаруживаться сукровица. Лечение начинается с нахождения причины периодических запоров и ее устранения. Симптоматически наружно применяют ранозаживляющие мази, нанося их на анальную трещину.

Микроскопические трещинки анального отверстия часто могут появляться на фоне запоров

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ)

Всем известно, что коровье молоко является сильным аллергеном для младенцев. По этой причине в возрасте до года нередко встречается непереносимость коровьего молока, в частности у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако патология может диагностироваться и у малышей на грудном питании, если мама любит пить свежее не скисшее молоко.

Болезнь протекает как проктоколит. Ее основные признаки: рвота, понос, примесь крови в кале. Если было установлено, что причина кровяных прожилок в кале связана именно с АБКМ, детей-искусственников переводят на специальные смеси, содержащие очищенный белок молока либо используют безмолочные формулы. В случае с крохой, находящимся на грудном вскармливании, маме рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты на 2 недели, в течение которых наблюдают за малышом. Обычно дети перерастают непереносимость на молочный белок к первому году жизни.

Болезнь Крона

Заболевание характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки ЖКТ, в результате чего стенки кишечника изъязвляются и после дефекации видны следы крови. На тяжелых стадиях наблюдаются кровяные сгустки. Патология также сопровождается плохим аппетитом, снижением веса, болями в животе, диареей.

Стоит, однако, заметить, что данное заболевание обычно впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, а не в младенчестве.

Полипы

Полипы — это наросты, располагающиеся на толстом кишечнике. Как правило, их впервые диагностируют в возрасте от 2 лет. У данной патологии нет специфических симптомов, кроме кровотечения из капель свежей крови. Ребенка тщательно обследуют и решают, насколько целесообразно удаление полипов.

Инвагинация кишечника

В народе такое состояние называют «заворот кишечника». Он характеризуется состоянием, когда один участок кишки вторгается в просвет другого и возникает кишечная непроходимость. Стул приобретает малиновый окрас, по консистенции похож на желе.

Такая ситуация, как инвагинация кишечника, требует незамедлительной госпитализации и проведения оперативного вмешательства

Инфекционная диарея

Вызывается вирусами, различными бактериями или даже гельминтами. Ее узнаваемые симптомы:

  • повышение температуры;
  • боли, рези в животе;
  • кровь в стуле;
  • интоксикация, обезвоживание.

Понос инфекционного характера встречается после съедания некачественной, испорченной пищи или плохо вымытых фруктов. От него не застрахован никто. В случае заражения гельминтами паразиты внедряются в слизистую оболочку и повреждают ее, что приводит к кровоточивости сосудов. Антибиотико-ассоциированная диарея появляется на фоне лечения антибактериальными препаратами, особенно если в схему лечения не были добавлены пробиотические лекарственные средства.

Геморрагическая болезнь — отдельная тема

Особую опасность именно для новорожденных представляет геморрагическая болезнь. Суть ее в том, что в организме малыша не хватает витамина К, который просто необходим для успешного свертывания крови.

Его дефицит может возникнуть еще во внутриутробный период, особенно если будущая мама принимала антиконвульсивные, антибактериальные средства или антикоагулянты. В период новорожденности нехватка витамина К связана с тем, что печень малютки еще не способна в должной мере его вырабатывать, а в грудном молоке его содержание недостаточное.

Кровотечения и кровоподтеки при данной болезни повсеместны: кровоточит из пупка, носа, кровь обнаруживается в моче, в кале, в виде мелких точек или жирных бляшек подкожно. Если вовремя не начать лечения, состоящего из введения в организм препаратов с витамином К, происходит кровоизлияние в мозг, а также во внутренние органы. Поэтому медлить нельзя.

Лечение при обнаружении прожилок крови в кале у грудничка

Не стоит оставлять без внимания внутреннего или внешнего кровотечения. Нужно обратиться к доктору, и пройти диагностику, чтобы определить заболевание и приступить к лечению. В зависимости от причины кровотечения врач назначает разные методики оздоровления:

  1. Аллергия. При этом заболевании необходимо найти и исключить аллергена, дать ребенку антигистаминный препарат. Необходимо скорректировать питание мамы и малыша. Если аллергия диагностирована у ребенка старше двух лет, то врач прописывает ему лекарственную терапию.
  2. Колит, болезнь Крона. При таком заболевании, доктор назначит противовоспалительные препараты. Также назначается прием антибактериальных средств.
  3. Кишечная инфекция. При таком заболевании необходимо принимать антибиотики, их дозировку и продолжительность терапии назначает доктор после полного осмотра пациента.
  4. Трещины. При образовании трещин в области анального отверстия рекомендуется использовать глицериновые свечи. Если ребенку уже есть 5 лет, и он мучается от запоров, необходимо дать ему чернослив.
  5. Геморрой. При появлении такой болезни необходимо использовать ректальные свечи и компрессы с обезболивающим действием.
  6. Заболевания ЖКТ. При заболеваниях внутренних рангов необходимо комплексное лечение.

Основные причины стула со слизью и кровью у малышей до года

Первые дни после рождения малыш какает меконием, имеющим черный цвет. Затем испражнения становятся светло-коричневыми и имеют кашицеобразную консистенцию. Появление темного кала впоследствии требует обращения к врачу.


ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: черные крупинки в кале у ребенка

Порой пугающие мамочку прожилки или темный цвет кала у ребенка до года объясняются невинными причинами: мама съела свеклу или помидор, которые привели к появлению красного оттенка испражнений грудничка. Уголь или кровь из сосков окрашивают кал в темный цвет. Однако кровь и слизь или красные прожилки могут появиться из-за:

  • дисбактериоза;
  • атопического дерматита (кровоточащей сыпи внутри кишечника);
  • аллергической реакции на белок, содержащийся в коровьем молоке и попадающий в ЖКТ ребенка со смесью или с грудным молоком;
  • полипах в кишечнике;
  • лактозной недостаточности.

Дисбактериоз кишечника

Стерильный кишечник плода во время родов и при грудном вскармливании заселяется микроорганизмами, необходимыми для правильного функционирования ЖКТ. Нормальная микрофлора состоит из лактобактерий, бифидобактерий и кишечной палочки. Присутствует в ней и небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры называется дисбактериозом. Дисбактериоз доставляет малышу много неприятностей. Чтобы его избежать, желательно не отказываться от грудного вскармливания до полуторагодовалого возраста, а прикорм начинать с творога и кефирчика.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость выражается в замедлении или прекращении продвижения каловых масс по кишечнику. Вызывается она врожденными патологиями кишечного тракта, новообразованиями, воспалительным процессом, нарушением двигательной функции кишечника.

Кишечная непроходимость сопровождается болями, задержкой стула и выделения газов, рвотой, часто со сгустками слизи, асимметричным вздутием живота. Появление симптомов кишечной непроходимости требует срочного медицинского вмешательства, так как болезнь может привести к летальному исходу.

Кал с кровью: лечение

При обнаружении крови в кале необходимо обращаться за помощью к врачу.

Независимо от того, какие симптомы были обнаружены вами, необходимо обращаться к врачу. Самолечение еще никого не спасло, а лишь усугубило ситуацию.

Обращаясь к врачу с такой проблемой, как красный кал или наличие сгустков крови в кале, вас сперва отправят на обследование.

Выполнив все указания лечащего врача, а также сделав все необходимые анализы, вы даете врачу почву на изучение вашей ситуации и поставить верный диагноз. Лечение каждой болезни имеет свои особенности. К примеру:

  1. Желудочное кровотечение. В данном случае пациент будет срочно госпитализирован в хирургическое отделение. Думать об амбулаторном лечении даже нет смысла.
  2. Аналогичная ситуация и при язвенном колите, непроходимости кишечника, полипов, болезни Крона и при раковых заболеваниях. Однако, в случае, если язвенный колит не запущенный, то вполне возможно назначение амбулаторного лечения. При амбулаторном лечении пациенту будут назначено медикаментозное лечение и диета.
  3. Кровь из-за трещин в анальном проходе. Если это вызвано запорами, то необходимости в хирургическом вмешательстве или амбулаторном лечении нет. Лечение будет направлено на устранении причины, т.е. запора.

Помните, что заболевание лучше предотвратить, нежели расхлебывать последствия халатного отношения к собственному здоровью. Цените свою жизнь, проходите периодически обследование и будьте более наблюдательными по отношению к своему организму.

Появление этого тревожного симптома нельзя оставлять без внимания, тем более лечить самостоятельно. Кровь в кале у взрослого и ребенка всегда имеет серьезные причины, независимо от того встречается она в виде небольших прожилок или кровяного поноса. Что является поводом для развития патологии, о каких заболеваниях говорит цвет выделений – необходимо разобраться, чтобы правильно рассказать доктору о симптомах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *