Лечение васкулита

Принципы лечения геморрагического васкулита у детей:

  1. Строгое ограничение двигательного режима, особенно если в клинической картине преобладает кожный, суставной или абдоминальный синдромы.
  2. Диетотерапия, исключающая из рациона продукты, на которые в прошлом была аллергия, и продукты, которые заведомо могут вызывать аллергию (облигатные аллергены).
  3. Детям с васкулитом Шенляйна-Геноха следует воздержаться от проведения вакцинаций и аллергических проб препаратами, которые содержать бактериальные частицы (проба Манту).
  4. Необходимым есть санация хронических очагов инфекции – борьба с хроническими процессами в носоглотке, миндалинах, ротовой полости, хроническими процессами в носоглотке, миндалинах, ротовой полости, желудочно-кишечном тракте.

  5. При протекании васкулита с преимущественным поражением кожных покровов рекомендуется приём сульфаниламидных препаратов и препаратов, подавляющих деление клеток (колхицин). Длительность их приёма ограничена побочными эффектами, и если не наблюдается вовлечение в патологический процесс внутренних органов, то проводится терапия короткими курсами.
  6. Курсовое назначение кортикостероидов рекомендуется проводить при массивном поражении желудочно-кишечного тракта с возникновением осложнений в виде желудочных кровотечения и наличия интенсивной боли в эпигастральной области. Гормональная терапия назначается сначала в виде внутривенно-капельного введения с последующим переходом на таблетированную форму. Отменяют гормоны постепенным снижением дозы.
  7. Если в течении геморрагического васкулита преобладает тяжёлое поражение почек, то назначают высокие дозы глюкокортикостероидов и цитостатиков. Также назначают очищение крови проведением плазмофареза. Обязательным есть введение внутривенно иммуноглобулина, дозы которого должны соответствовать тяжести заболевания. При улучшении состояния кратность и дозирование постепенно снижают.

  8. Обязательным есть введение внутривенно иммуноглобулина, дозы которого должны соответствовать тяжести заболевания. Введение иммуноглобулина при тяжёлом поражении почек продлевают до шести месяцев с кратностью одно введение в месяц.
  9. Независимо от формы васкулита обязательным есть назначение антиагрегантов (препаратов, препятствующих склеивание тромбоцитов).
  10. Неотъемлемым этапом в лечении васкулита с поражением суставов есть назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих отёк и воспаление с суставов, и купирующих болевой синдром.
  11. При наличии склонности к аллергическим реакциям актуальным будет назначение противоаллергических препаратов и энтеросорбентов.
  12. Назначение витаминов группы С, Р, Е поможет повысить иммунитет и укрепить сосудистую стенку.

Лечение молниеносной формы геморрагического васкулита проводят в условиях реанимации, так как данный патологический процесс угрожает жизни ребёнка.

Лечение народными средствами

Многие специалисты не отрицают применение рецептов нетрадиционной медицины, считая их отличным дополнением к основному лечению. При этом следует отметить, что использование таких методов должно быть утверждено лечащем врачом, поскольку самостоятельная терапия нередко наносит организму вред и приводит к прогрессии заболевания.

Отвары и настойки

Особое место в народном лечении васкулита отводится отварам и настойкам.

  1. Настой на спирту. Спирт считается одним из самых эффективных компонентов лечения данной патологии. Для приготовления данного рецепта необходимо пропустить через мясорубку 3 лимона, добавить к ним 5 ст. л сушенной гвоздики, 400 г сахара, 500 мл водки. Перемешать и оставить в темном месте на две недели. Получившееся средство пьют ежедневно по 1 ст. л до приема пищи.
  2. В равных пропорциях смешиваются цветы бузины, листья крапивы, спорыш и тысячелистник. После чего 1 ст. л сбора заливают крутым кипятком, настаивают в течение часа, процеживают и принимают 3 раза в день по 200 г.
  3. Следующий отвар помогает бороться с аллергическими реакциями, проявившимися при васкулите. 3 ст. л брусники, трехцветной фиалки, череды тщательно смешивают и измельчают. 1 ст. л получившегося порошка заливают стаканом кипятка, настаивают час, принимают три раза по 200 г в течение дня.
  4. Данный метод можно использовать только для лечения взрослых. В стакан кипятка добавляют 1 ст. л . Далее отвар на четверть часа помещают на водяную баню, остужают, процеживают и добавляют еще 100 г кипятка. Отвар принимают остывшим трижды в день перед приемами пищи.
  5. Следующий не менее эффективный сбор: арника, японская софора и календула, которые тщательно смешиваются в равных количествах. После чего 1 ст. л смеси заливается стаканом кипятка, 3 часа настаивают. Используют каждые 8 часов по 2 ст. л.

Данные настойки и отвары являются эффективным дополнением к основному лечению, повышая его результативность в несколько раз.

Мази

  1. Необходимо смешать 50 г аптечной мази ируксол и 50 г растопленной смолы. Настоять подобное средство в темном месте в течение суток. После чего использовать для наружного применения пораженных мест.
  2. Примерно 20 г Солкосерила смешивается с 70 г перетертых почек березы. Тщательно перемешивается до состояния однородной массы и настаивается в течение 7 дней. Подобное средство является одним из эффективных, поскольку не только заживляет дерму, но и оказывает противовоспалительное действие.

Компрессы

Следующий способ борьбы с заболеванием – использование компрессов.

  1. На основе смолы. Для приготовления данного средства 200 г смолы топят на водяной бане, далее добавляют 50 г пчелиного воска и 40 г растительного масла (лучше всего нерафинированного). Перемешивают компоненты до однородной массы, остужают и в качестве компрессов накладывают на участки, пораженные болезни. Рекомендуется держать в течение суток.
  2. 3 ст. л череды, тысячелистника, трехцветной фиалки перемешивают, добавляют 200 г кипятка, настаивают в течение часа. После чего мягкую ткань смачивают в данном отваре и прикладывают к больным местам. Данный компресс рекомендуется делать на ночь.
  3. Настойка плодов конского каштана, в любой аптеке продается под названием эскузан, смешивается с 200 г кипяченной воды. Из теплого отвара делают компресс, который наносят на пораженные участки на 12-15 часов.

Подобные средства являются очень эффективными и позволяют быстрее справиться с болезнью.

Растительные мази

В отдельную категорию выделяются мази на основе растений.

  1. 200 г сушенных, а лучше свежих березовых почек пропускают через блендер. Так чтобы почки приобрели вид кашицы, после чего добавляют примерно 500 г нутриевого жира и тщательно перемешивают. Полученную смесь необходимо поместить в глиняную посуду и держать в духовке в течение 2-3 часов. Повторять томление 7 дней. Далее мазь можно наносить на поврежденные области.
  2. Следующее средство для наружного применения – мазь на основе руты пахучей. 30 г растительного сбора смешивают с 150 г домашнего сливочного масла. Помещают в стеклянную посуду и убирают на неделю в холодильник. После чего наносят до полного впитывания на пораженные участки.

Важно! Подобные рецепты применяют только для наружного применения

Геморрагический васкулит

Описание

Васкулит геморрагический относится к воспалительной группе заболеваний, и характеризуется воспалительным процессом в стенках кровеносных сосудов. Истоком васкулита геморрагического является воспалительный процесс в стенках микрососудов и многочисленные микротромбообразования, которые одновременно являются поражающим фактором внутренних органов и кожных покровов. Вызывающей причиной гаморрагического васкулита в медицине считают циркуляцию в кровеносной системе компонентов иммунных комплексов.

Подвергнуться этому заболеванию люди могут в любом возрасте, но самый пиковым периодом для васкулита геморрагического, считается возраст с четырех до двенадцати лет.

Заболевание может начать развиваться в организме примерно через одну неделю после перенесенной ангины, ОРЗ, скарлатины или любой другой инфекционной болезни, сопровождающейся воспалительным процессом.

У некоторых пациентов с васкулитом геморрагическим наблюдается наступление этого заболевания после вакцинации, травмы, переохлаждения или пищевой аллергии.

Симптомы

К основным клиническим проявлениям геморрагического васкулита относятся кровотечения. Чаще всего эти кровотечения происходят в кишечнике или в мочеполовой системе (гематурия – наличие крови в урине).

Но клиническая картина геморрагического васкулита может быть выражена и другими симптомами, например, на фоне общей отечности может возникнуть папулезно-геморрагическая сыпь, после заживления сыпи на коже остается пигментация в виде пятен бурого цвета. Вместе с кожным синдромом может появиться суставный синдром, при котором возникают отеки в области крупных суставов, пациент ощущает боли в этих областях.

Так же может проявиться заболевание через рвоту с сильными болевыми ощущениями в области живота, диарею, тошноту, перитонит. Встречаются больные геморрагическим васкулитом, у которых он проявляется через почечный синдром и сосудистый синдром (при котором поражаются сосуды ЦНС или легких).

Диагностика

Диагностирование васкулита геморрагического начинается со сбора подробного анамнеза. В вопросы задаваемых врачом обязательно должны быть включены следующие: вопрос об условиях жизни, о перенесенных хирургических операциях, заболеваниях, травмах, беременностей и хронических патологиях. Затем, назначается общий клинический анализ крови, из которого видно, повышен ли в крови уровень фибриногена, фактор Виллебранда, СОЭ, гамма-глобулин, есть ли лейкоцитоз и анемия.

Если учитывать, что подобный васкулит дает осложнения на почки, то для выявления заболевания пациент должен систематически делать анализ мочи. При исследовании мочи оценивается функциональное состояние почек.

Профилактика

Профилактические метода геморрагического васкулита направлены на избежание и предупреждение хронических рецидивов заболевания. Прежде всего необходимо отказаться от приема антибиотиков, особенно тетрациклиновой и левомицетиновой групп. Необходимо полное исключение контактов с аллергенами. Всем больным противопоказаны вакцинации с бактериальными антигенами и пробы такого же характера. Пациентам, перенесшим геморрагический васкулит, строго запрещены физические нагрузки, прием алкоголя, физиопроцедуры и долгое пребывание на солнце.

Лечение

Одним из первых методов лечения геморрагического васкулита применяется диетический рацион питания. Из рациона обязательно должны быть исключены все аллергенные продукты. Пациенту назначается строгий постельный режим. И медикаментозная специализированная терапия. При терапии применяются препараты из разряда дезагрегантов.

В случаях тяжелой формы васкулита геморрагического может быть назначена глюкокортикостероидная терапия или плазмоферез. В самых исключительных случаях назначаются цистатики (азатиоприн или циклофосфан).

Дети, заболевшие васкулитом геморрагическим, должны находиться под строгим медицинским контролем и диспансерным учетом в течение пяти лет с момента начала развития заболевания. Так же ребенка необходимо раз в шесть месяцев водить на консультационные осмотры к стоматологу и оториноларингологу, чтобы вовремя диагностировать и купировать распространение возможных очагов инфекций. Так же на протяжении пяти лет необходимо регулярно исследовать кал и мочу (раз в три месяца).

Лечение геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит (фото высыпаний на теле позволяет своевременно дифференцировать заболевание) лечится комплексно, с учетом полученных результатов после проведения диагностики. Во время терапии геморрагического васкулита пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и диетическое питание.

Медикаментозная терапия

Лечение подбирает врач ревматолог после полного медицинского обследования.

Назначаются следующие препараты:

Группа лекарствНазваниеПрименение и эффективность
Антигистаминные препараты.«Тавегил», «Супрастин».Лекарства принимают перед едой по 1 таб. 2 р. в сутки.
Энтеросорбенты.«Активированный уголь», «Полифепан», «Холестирамин».Препарат назначают по 500-1000 мг/кг в сутки за 3-4 приема. Курс терапии продолжается от 3 до 14 дней. Повторное лечение проводится после перерыва на 2 недели.
Антибактериальные средства.«Сумамед», «Рулид», «Клацид».Капсулы принимают за 1 ч. до или через 2 ч. после приема пищи. Лекарство назначают по 500 мг 1 р. в сутки на протяжении 3 д.
Нестероидные противовоспалительные препараты.«Индометацин», «Ибупрофен».Препарат рекомендуется принимать после еды, чтобы снизить негативное влияние на слизистую кишечника. Стартовая дозировка начинается от 25 мг 2-3 р. в сутки.
Сосудоукрепляющие средства.«Витамин С», «Рутин».Начальная дозировка составляет 300 мг 3-4 р. в сутки. Минимальный курс лечения 2 недели.
Антиагрегантные лекарства.«Трентал», «Курантил», «Агапурин».Препараты улучшают микроциркуляцию и блокируют агрегацию тромбоцитов. Пациентам назначают от 100 до 600 мг 1-2 р. в день.

Тяжелое состояние пациента требует проведения гемосорбции, плазмафереза, иммуносорбции.

Диета

Питание — важная составляющая, которая влияет на результат лечения. Из рациона рекомендуется исключить все продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию или раздражают слизистую кишечника. Запрещены жареные, соленые, жирные и острые блюда. Еду варят, тушат, готовят на пару, запекают без масла.

Разрешенные продуктыЗапрещенные блюда
  • овощи, приготовленные на воде или пару;
  • перетертые или молочные супы;
  • каши, приготовленные на воде или молоке;
  • белые сухари и черствый хлеб;
  • яйца и омлет, приготовленные на пару;
  • растительные масла;
  • вареное мясо и нежирная рыба;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • соки, компоты, кисели, смузи, повидло;
  • зеленый чай и отвар шиповника.
  • какао и содержащие его продукты;
  • шоколадные изделия, батончики, конфеты;
  • кофе и содержащие его продукты;
  • цитрусовые;
  • красные ягоды, овощи и фрукты;
  • спиртные напитки;
  • тугоплавкие жиры;
  • соль в большом количестве.

После лечения и достижения положительного результата, пациенту еще год рекомендуется соблюдать определенную диету. Расширение рациона происходит постепенно. Схема и список продуктов подбирается врачом в индивидуальном порядке. Пациентам рекомендуется питаться 6 р. в сутки небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.

Рецепты народной медицины

Лечение геморрагического васкулита проводится комплексно. Допускается применение не только традиционных препаратов, но и народных рецептов. Перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом ревматологом.

Эффективные рецепты народной медицины:

НазваниеРецептПрименение и эффективность
Травяной сбор (плоды японской софоры, бузина, тысячелистник, спорыш, листья крапивы).Компоненты смешать в одинаковых пропорциях и хорошо измельчить. Залить кипятком 1 ст.л. травяного сбора, оставить на 1 ч.Смесь принимают по 0,5 ст. 2 р. в сутки. Настой помогает уменьшить симптоматику.
Настой на травах (девясил, бессмертник, полынь, пижма).Травы смешать в одинаковых пропорциях. Залить кипятком (1 л) 2 ст.л. растительного сбора. Настаивать 1 ч., процедить и принимать по схеме.Настой пьют по 0,5 ст. за 30 мин до еды. Полученный раствор рекомендуется выпивать за 2 приема. Лекарство помогает очищать кишечник.
Толстолистный бадан.Листья растения высушивают, заливают горячей водой (1 ст.) и настаивают.Лекарство рекомендуется принимать каждое утро на голодный желудок, добавляя 1 ст.л. меда.

Настойка болиголова помогает укрепить сосуды, но учитывая риск для жизни, важно строго соблюдать рекомендации врача. Рекомендуется пить зеленый чай, он обладает антиоксидантным действием

Васкулит у детей и взрослых: лечение геморрагического васкулита

Васкулит – группа заболеваний аутоимунной природы, характеризующихся острым воспалением, проходящим на стенках мелких кровеносных сосудов кожи и подкожной клетчатки.  

Причины заболевания полностью не выяснены. Известно лишь, что васкулит возникает в результате нарушений в иммунной системе организма человека. Может носить первичный и вторичный характер возникновения. 
 
Васкулитом болеюют как взрослые, так и дети. У детей чаще встречается так называемый геморрагический васкулит.При этом, васкулит у детей отличается острым течением и яркими симптомами.   Виды васкулита:

  • гиперергический васкулит – альтеративно-экссудативные изменения сосудистых стенок;
  • геморрагический васкулит – воспаление мелких сосудов, проявляющееся сыпью на коже;
  • узловатый васкулит – воспаление сосудов подкожной клетчатки и др.

Заболевание может носить системный характер, при котором сочетаются несколько видов васкулита.

Причины возникновения васкулита: 

  • острые, хронические инфекции бактериального или вирусного характера;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальная реакция организма на вакцинацию;
  • отравление биологическими ядами, химическими веществами, входящими в состав некоторых препаратов, (для лечения онкологий);
  • сильный перегрев организма или, наоборот, переохлаждение;
  • травм различного происхождения и локализации;
  • термические повреждения кожи (солнечные ожоги). 

Основные симптомы васкулита: 

  • образование сыпи на коже;
  • нарушение чувствительности кожных тканей;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадки;
  • боли в мышцах;
  • припухлость в височной области. 

Диагностика васкулита:   Необходимую диагностику проводит врач-ревматолог и назначает: 

  • общий, биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • иммунологическое исследование;
  • биопсию кожи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение васкулита:   Лечение васкулита зависит от вида и степени тяжести заболевания и может включать в себя: 

  • глюкокортикоиды;
  • цитостатики;
  • плазмофарез;
  • гемосорбцию;
  • противовоспалительные нестероидные препараты. 

Геморрагический васкулит у детей:

Чаще всего встречается геморрагический васкулит у детей.

Геморрагический васкулит (пурпура Шёнлейна-Геноха, болезнь Шёнлейна-Геноха, ревматическая пурпура, аллергическая пурпура) – системное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом мелких сосудов, проявляется в симметричных, чаще мелкоточечных кровоизлияниях на коже, напоминающих сыпь.

Причины геморрагического васкулита:

  • острые, хронические инфекции бактериального или вирусного характера (грипп, ОРВИ, герпес, стрептококки, стафилококки);
  • генетическая предрасположенность;
  • интоксикация организма биологическими ядами, химическими веществами;
  • сильный перегрев организма или, наоборот, переохлаждение;
  • укусы насекомых;
  • индивидуальная реакция организма на некоторые вакцины;
  • термические повреждения кожи (солнечные ожоги).

Симпомы геморрагического васкулита:

Характерные для геморрагического васкулита симптомы выглядят следующим образом:

  • появление мелкой сыпи на коже в области кистей, стоп, бедер, ягодиц, лица;
  • боли в суставах (особенно в суставах ног);
  • припухлость, гиперемия суставов;
  • приступообразные боли в животе;
  • рвота, диарея с примесями крови;
  • бледность, синюшность кожных покровов;
  • отечность лица;
  • примеси крови в моче;
  • повышение артериального давления.

Лечение геморрагического васкулита у детей:

Лечение геморрагического васкулита включает в себя:

  • глюкокортикоиды;
  • цитостатики;
  • плазмофарез;
  • гемосорбцию;
  • противовоспалительные нестероидные препараты.

Необходимым для геморрагического васкулита лечением являются антибиотики. При возникновении васкулита у детей в лечение входит также трансфузионная терапия.    Диета при васкулите:   Во время лечения из рациона необходимо исключить все продукты, способные вызвать аллергические реакции (цитрусовые, шоколад, морская рыба, курица, яйца, мед, орехи). Рекомендуется употреблять исключительно отварную пищу.   Опасность осложнений при васкулите:   Если своевременно не начать лечение васкулита, высок риск развития следующих осложнений: 

  • почечно-печеночная недостаточность;
  • легочные кровотечения;
  • абсцессы брюшной полости;
  • полинейропатия;
  • инвагинация кишечника.

Профилактика васкулита:   Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется: 

  • избегать перегревов, переохлаждений;
  • проводить санацию очагов хронических и острых инфекций;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать физические нагрузки.

Читать дальше: 

  • Аллергия
  • Аллергия лекарственная
  • Аллергия пищевая
  • Аллергия инсектная
  Следующая >

Восстановление после лечения

Пациенты с геморрагическим васкулитом после выздоровления остаются на учете у кардиоревматолога. На протяжении полугода человек продолжает проходить обследование каждый месяц. Спустя указанное время врач разрешает проводить обследование 1 р. в 3 месяца. Через 2 года после полноценной выписки посещать врача, и проходить обследование следует каждые 6 месяцев.

Детям после геморрагического васкулита противопоказаны профилактические прививки и санаторно-курортное лечение. Пациента снимают с диспансерного учета, если на протяжении последующих 5 лет у него не было повторных рецидивов или обострений.

Вопросы пациентов

Вопрос. К какому врачу обращаться?

Ответ. При дебюте васкулита необходимо записаться на консультацию к специалисту общей практики ― терапевту, семейному врачу, педиатру в зависимости от возраста больного. На первом приеме врач проведет опрос по жалобам, осмотр, направит на диагностическое обследование. При подозрении на геморрагический васкулит пациент получит направление на консультацию к ревматологу. При поражении внутренних органов для дифференциальной диагностики с другими патологиями может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, нефролога, невропатолога, инфекциониста.

Вопрос. Можно ли делать прививки ребенку, который перенес васкулит?

Ответ. Пациенты любого возраста при развитии аутоиммунных заболеваний имеют отвод от прививок. Детей переводят на индивидуальный прививочный график. В первые 3 года ремиссии болезни вакцинацию разрешают по жизненным показаниям ослабленными сыворотками. После истечения этого срока прививки проводят по рекомендации лечащего врача в случае стойкой ремиссии или выздоровления.

Вопрос. Какой уход необходим за ребенком во время болезни?

Ответ. Соблюдение постельного режима, диетического питания, выполнение врачебных назначений обязательно. Необходимо учитывать повышенную хрупкость капилляров кожи, что приводит к появлению синяков. Ребенку следует подобрать свободную одежду и обувь, которые не давят на тело и не стесняют движений. Гигиену кожи проводят детским мылом без использования мочалки.

Настойки

Отличной помощью организму станут и различные настойки:

  • родиолы розовой;
  • женьшеня;
  • эвкалипта;
  • календулы;
  • березовых или сосновых почек;
  • элеутерококка;

  • левзея;
  • арники;
  • лимонно-гвоздичная настойка.

Их нужно принимать до еды, их расчета 30-40 капель на 100 мл воды.

Травы

В целях уменьшения отечности, местных воспалительных процессов и аллергических реакций, а также очищения кишечника и нормализации обменных процессов больному васкулитом полезно принимать настои из трав: черной бузины, листьев черной смородины, измельченного корня солодки, череды обыкновенной, календулы аптечной, заманихи, лимонника, тысячелистника лекарственного, листьев и ягод брусники, фиалки трехцветной, арники горной, лабазника вязолистного, крапивы двудомной, хвоща полевого, лапчатки, бадана толстолистного, девясила, пижмы, бессмертника, полыни горькой.

На стакан кипятка берут 1 чайную ложку травы, накрывают блюдцем и настаивают. Пить желательно в теплом виде, по вкусу можно добавить мед. Все перечисленные травы можно пить по отдельности, а можно смешивать в равных количествах. Польза от такого напитка только возрастет.

По этой же схеме готовят и настой из плодов шиповника.

Хорошее действие на метаболизм в тканях оказывает крепкий зеленый чай (1 ложка с верхом на стакан), но пить его надо без сахара.

Зеленый чай

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *