Чем кровотечение отличается от месячных

Почему месячные идут дольше?

Как утверждают гинекологи, обычно самый длинный менструальный цикл длится 35 дней, из которых максимум 7 суток приходится на месячные. Если же менструация затянулась до 10 и тем более до 14 суток, то пора бить тревогу.

Только обратившись за помощью к врачу, можно точно поставить диагноз. Гинекологи разделяют причины возникновения продолжительных менструаций на две группы — патологического и физиологического характера.

1. Патологические причины

Первым и основным фактором, провоцирующим обильные и длительные менструации, является гормональный сбой или гормональная перестройка. За свертываемость крови и продолжительность месячных отвечает прогестерон. И в случае недостаточной концентрации этого гормона в крови, кровотечение будет длиться дольше обычного.

Врачи выделяют несколько основных факторов, провоцирующих обильные менструации:

  1. Прием гормональных контрацептивов. Данный метод контрацепции имеет большое влияние на организм женщины. Если препарат подобран неправильно, но длительность месячных может значительно вырасти, что обычно свидетельствует о непереносимости какого-то типа ОК.
  2. Внутриматочная спираль. С теоретической точки зрения, это достаточно неплохой метод контрацепции. Но при любого рода вмешательстве в естественное функционирование организма, могут наблюдаться существенные сбои в его работе. Если после установки спирали месячные стали более продолжительными, болезненными и интенсивными, то этот метод просто вам не подходит.
  3. Гормональные сбои, не связанные с гормональной терапией. Гормональный дисбаланс в организме женщины может повлечь за собой много проблем во всем организме. Чаще всего скачки связаны с серьезными переменам в организме женщины (наступление менструаций, беременность, роды, оперативное вмешательство и так далее).
  4. Патологии щитовидной железы. Некоторые сбои в женском организме нередко приводят к заболеваниям щитовидной железы. В результате этого гормоны или не вырабатываются вообще, или же вырабатываются в чрезмерном количестве. Это может привести к менструальным сбоям.
  5. Заболевания крови. Даже если раньше пациентка не сталкивалась с такой проблемой, из-за воздействия негативных факторов, перестроек внутри организма и по ряду других причин, мог произойти сбой в функционировании кровяной системы.
  6. Аденомиоз — он же внутренний эндометриоз. Патология, при которой происходит излишнее разрастание слизистых и тканей эндометрия в полости матки и за ее пределами.
  7. Полипы. В целом, полипы в матки безвредны и редко дают о себе знать. Но при обнаружении данного нароста необходимо постоянное наблюдение, так как безвредная опухоль может перерасти в злокачественную. Иногда гинекологи предпочитают избавляться от полипов.
  8. Миома матки. Это тоже доброкачественное новообразование. Может возникнуть у женщины в любом возрасте, даже до начала половой жизни. Практически не имеет никаких признаков, кроме обильных и длительных месячных.
  9. Опухоль. Самая опасная причина долгих месячных. Необходимо тщательно следовать назначениям, вплоть до оперативного вмешательства. И даже если на данном этапе она не имеет злокачественного характера, в любой момент опухоль может нанести вред организму.

Игнорировать вышеперечисленные состояния ни в коем случае нельзя, так как это может привести к тяжелым осложнениям и последствиям

Важно своевременно посещать гинеколога, так как некоторые заболевания не имеют ярко выраженной симптоматики. При этом отсутствие лечения может спровоцировать развитие заболевания

2. Физиологические причины

В некоторых случаях гинеколог не находит никаких патологических состояний, но при этом менструации идут долго и интенсивно. Причина, почему месячные идут дольше, чем обычно может быть не связана с заболеваниями.

Некоторые физиологические состояния могут вызывать сбои менструального цикла

Если гинеколог не нашел никаких нарушений в функционировании органов женской репродуктивной системы, то важно обратить внимание на такие факторы:

  • постоянные стрессы и сильные эмоциональные перенапряжения;
  • излишняя масса тела, но не по собственным ощущениям, а по медицинским показаниям;
  • авитаминоз и недостаточное количество в организме необходимых элементов;
  • акклиматизация, связанная с переездами и семенами часового пояса;
  • вредные привычки и нездоровый образ жизни;
  • употребление тяжелой пищи и отсутствие полезных питательных продуктов.

Иногда менструация может идти долго в предклиматический период или в подростковом возрасте, когда цикл только устанавливается. А может, наоборот, появиться скудность месячных.

Какие месячные считаются обильными

Как определить, что у женщины слишком обильные месячные? У врачей есть специальные термины, обозначающие это состояние: меноррагия и гиперполименорея.

Меноррагия — это обильное кровотечение в период, когда у женщины обычно бывают месячные. Такая менструация может длиться дольше недели, при этом женщина теряет много крови (100-150 мл).

Симптомы меноррагии:

  • Очень обильные и продолжительные месячные с большими сгустками.
  • Женщина меняет прокладки каждый час, иногда и чаще.
  • У нее есть все признаки анемии: кружится голова, появляется слабость, кожа становится бледной, она может упасть в обморок.

Гиперполименорея — это очень обильные месячные, при которых женщина теряет более 150 мл крови, продолжаются они не меньше 7 дней, но и не больше 12. При данном отклонении девушке приходится также менять прокладки каждый час или даже чаще, в том числе и ночью. Каждый месяц она может терять до 200-250 мл крови. Месячные не только обильные, но и с большими сгустками, могут сочетаться обильные месячные и боли. У пациенток с гиперполименореей появляется астенический синдром. Они жалуются на постоянную усталость, становятся раздражительными, вспыльчивыми, у них появляются вегетативные расстройства (перепады давления, понижение аппетита, головные боли) и т.д. Также дают о себе знать признаки анемии.

Возможные осложнения

Отсутствие внимания к тому, что появилась темная кровь при месячных, может привести к осложнениям. Особенно тщательно следить за изменениями цвета, объема и длительности менструации нужно в случае хирургических вмешательств.

Игнорирование этих признаков чревато следующими симптомами:

  • жаром, высокой температурой;
  • головной болью, головокружением;
  • резким, неприятным запахом менструальной крови;
  • жжением и зудом в гениталиях;
  • расстройством кишечника, диареей;
  • общим дискомфортом, слабостью;
  • выпадением волос, прекращением роста ногтей.

Все указанные аномалии предупреждают о возможных патологиях и угрозе для жизни самой женщины и ее потомства. Например, аборты и хронические виды воспалений, а также иные патологии матки, создают предрасположенность к бесплодию. Она заключается в накоплении сгустков крови на стенке матки. При этом, без доступа ко внутреннему слою слизистой матки, оплодотворенное яйцо лишается шанса закрепиться и начать развитие плода.

После ЗППП, если запустить болезнь и вовремя не провести полноценную, мощную терапию, повышена вероятность сбоя и нарушения работы всех систем организма, устранить которые не всегда возможно.

Каковы причины аномальных сгустков

Физические патологии и гормональные факторы могут стать причиной обильных месячных со сгустками и нарушить менструальный цикл. Обильные выделения сами по себе являются предпосылкой к их появлению. А наличие гинекологических заболеваний увеличивают шансы развития аномальных кровяных комочков.

Загиб

При наличии загиба матки женщины страдают очень обильными месячными со сгустками. Преграда оказывает дополнительное давление на стенку матки, снижая способность матки сокращаться. Когда матка не сжимается должным образом, кровь скапливается, коагулирует внутри полости матки, образовывая кусочки, которые впоследствии удаляются через шейку вместе с кровью.

Миома

Миомы — нераковые, мышечные опухоли, которые растут в стенке матки. Помимо сильных кровотечений при месячных со сгустками, они также могут вызывать:

  • нерегулярные кровотечения;
  • боль в пояснице;
  • боль во время секса;
  • выпирающий живот;
  • проблемы с зачатием.

После 50 лет у многих женщин разовьется миома, причина неизвестна, но генетика и женские гормоны эстроген и прогестерон, вероятно, играют роль в их возникновении.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой состояние, при котором слизистая оболочка матки растет за её пределами. Явным признаком эндометриоза становятся обильные месячные со сгустками крови очень крупного размера. Во время менструального цикла эндометриоз также становится причиной:

  • болезненные судороги;
  • тошнота, рвота, диарея во время менструации;
  • дискомфорт во время секса;
  • бесплодие;
  • боль в области таза;
  • кровотечение.

Точная причина эндометриоза неизвестна, играют роль наследственность, гормоны и предшествующая хирургия таза.

Аденомиоз

Аденомиоз возникает, когда слизистая оболочка по неизвестным причинам врастает в стенку матки. Это вызывает её увеличение и утолщение. В дополнение к очень обильным месячным со сгустками это состояние может привести к увеличению матки в два-три раза по сравнению с ее нормальным размером.

Гормоны

Правильный рост и утолщение слизистой оболочки матки зависит от баланса эстрогена и прогестерона. Если одного или другого слишком много или мало, у вас может быть сильное менструальное кровотечение. Что может вызвать гормональный дисбаланс:

  • менопауза;
  • стресс;
  • увеличение или потеря веса.

Основным симптомом гормонального дисбаланса является нерегулярная менструация. Например, ваши месячные могут быть позже или дольше, чем обычно, или вы можете пропустить их полностью.

Выкидыш

Около половины всех беременностей заканчивается выкидышем. Многие потери беременности происходят еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Когда ранняя беременность потеряна, это может привести к сильному кровотечению, судорогам и свертыванию кровяных комков.

Болезнь Виллебранда

Обильные менструальные выделения также могут быть вызваны болезнью Виллебранда. От 5 до 24 процентов женщин с хроническим тяжелым менструальным кровотечением страдают этим заболеванием. Болезнь Виллебранда может быть причиной вашего обильных менструаций и сгустков при месячных. Также вы легко кровоточите после незначительного пореза или ваши десны кровоточат после каждой чистки. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что это является причиной сильного кровотечения.

Чем опасны продолжительные месячные?

Если менструация идет более семи дней, особенно если она очень обильная, то в первую очередь женщина теряет большое количество крови. Таким образом из организма выходит железо, что в особо запущенных ситуациях может спровоцировать железодефицитную анемию.

Если женщина подозревает беременность и наблюдает длительные месячные, то это могут быть и вовсе не критические дни. Возможно это выкидыш на ранних стадиях или уже аборт в ходу. Некоторые женщины даже не думают, что были беременны, узнавая об этом только после посещения я гинеколога с жалобой «долго идут месячные». Обычно это происходит из-за неправильного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки или из-за патологического развития плода и т.д.

Если подобные ситуации наблюдаются более двух раз, то девушке необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причину, почему ее организм не может выносить ребенка.

После физиологического аборта необходимо обязательно пройти диагностику с ультразвуковым исследованием, иначе возможно развитие инфекционного процесса и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы

Поэтому так важно вовремя посетить гинеколога

Кровопотеря может вызвать значительную слабость, в зависимости от количества потерянной крови. Бывают случаи, когда женщина даже не в силах сама встать с кровати. Это серьезный повод для вызова скорой помощи и стационарного лечения.

Причины

Экзогенные факторы возникновения крови из влагалища в ряде случаев считают нормой. Такие явления безопасны для здоровья женщин. Для восстановления правильной работы половой системы им обычно не нужно ложиться в стационар и проходить длительный курс лечения.

Внешние причины дисфункции:

  • прием гормональных контрацептивов. Этот способ предохранения от беременности выбирают 16-40 % женщин, считая его самым безопасным. При этом у таких препаратов есть немало побочных эффектов. К одним из них относят межменструальное кровотечение. Вторым вариантом его возникновения в такой ситуации является пропуск приема 1 дозы контрацептива;
  • стресс, физические нагрузки, несбалансированный рацион питания отражаются развитием дисфункции у девушек в первые 2-3 г. после начала менструации. Пренебрежение решением проблемы грозит развитием анемии;
  • имплантация плодного яйца. Через некоторое время появляются скудные кровянистые выделения, которые проходят спустя 2-3 дня. Такое явление считают нормой;
  • травма шейки матки, влагалища при родах или грубом половом акте. Обычно проблему решают непосредственно в кабинете гинеколога;
  • потеря девственности;
  • гинекологический осмотр женщины непосредственно перед родами;
  • постановка ВМС. Появление после процедуры крови из влагалища с примесями слизи свидетельствует о необходимости замены спирали;
  • к вариантам нормы относят и овуляторное кровотечение, возникающее строго 10-15 суток после начала последних месячных. При этом женщины замечают мажущие выделения на белье. Их продолжительность не превышает 2-48 ч.

Существует и ряд патологических причин кровотечения из влагалища. В следующих ситуациях женщине необходима срочная медицинская помощь:

  • внематочная беременность;
  • половые инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз и др.). Воспаление органов малого таза характеризуется коричневым оттенком выделяющихся кровяных масс, болью при половом акте и мочеиспускании внизу живота;
  • угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • отслойка плаценты;
  • гинекологические заболевания (аденомиоз, миома матки, полипы, эрозии, эндометрит, поликистоз яичников, эндометриоз, фиброма);
  • повышение уровня эстрогена, сопровождающееся сухостью стенок вагины. Излияние крови наблюдают после физических нагрузок, во время полового акта и после него;
  • киста;
  • рак матки, ее шейки или влагалища. Кровяные выделения обычно скудные, но при распаде опухоли их количество увеличивается и появляется зловонный запах;
  • болезни крови;
  • цирроз печени;
  • снижение секреции пролактина и гормонов щитовидной железы.

Внимание!

При геморрое, полипах и фибромиоме кровь из влагалища наблюдают при дефекации.

Устранить кровотечение, возникшее на фоне гормональных сбоев, болезней половой, эндокринной системы организма, возможно лишь медикаментозным или хирургическим путем. Несвоевременное лечение при таких отклонениях грозит смертельным исходом.

Изменения при беременности

Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:

  • Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
  • Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
  • Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
  • Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.

Имплантационное кровотечение

По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.

Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Ни в коем случае не следует принимать любые кровянистые выделения во время беременности за имплантационные. Отличить их от выкидыша, неразвивающейся беременности и других патологических состояний может только врач.

Лохии после родов

Являются разновидностью физиологических кровянистых выделений. Таким образом матка избавляется от остатков оболочек плаценты и функционального слоя эндометрия, что может растянуться на срок 1,5 — 2 месяца

В этот период очень важно следить за характером послеродовых лохий, поскольку вместо них могут появиться кровотечения на фоне патологий. Признаками таковых являются:

  • неприятный запах выделений;
  • жидкая консистенция без сгустков;
  • обильная кровопотеря, из-за чего прокладка наполняется в течение 1 — 2 часов;
  • дополнительная симптоматика в виде болей, падении показателя артериального давления, повышении температуры, недомогания.

Появление подобных признаков должно быть донесено до врача, поскольку они указывают на послеродовое осложнение.

Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде противозачаточных препаратов, действии контрацепции на организм, менструациях при приеме и отмене различных видах ОК.

А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

Маточное кровотечение – опасное состояние, на фоне которого может развиваться не только анемия, но и другие осложнения, вплоть до летального исхода. Чтобы отличить нефункциональное кровотечение, необходимо следить за менструальным циклом и характером выделений.

Появление чрезмерно обильных месячных или не связанного с ними кровотечения должно стать поводом обратиться к врачу. Такое явление может означать овуляцию или имплантацию плодного яйца, а может и указывать на серьезную патологию, требующую лечения.

Метроррагии

Дисфункция возникает в любое время межменструального периода или накладывается на месячные, являясь их продолжением. При значительных кровопотерях женщины чувствуют головокружение, слабость, утомляемость, тошноту, учащенную ЧСС. При острой стадии появляются сильные боли, повышается температура. Спровоцировать отклонение могут заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и половой системы.

Медики выделяют 2 типа метроррагии:

  • овуляторная. Процесс овуляции протекает с отклонениями. Нарушение протекает по типу удлинения 2 фазы, укорочения 1 и 2 фазы;
  • ановуляторная. Дисфункцию характеризуют как менструацию без овуляции. Отклонение возникает по причине нарушения процесса созревания яйцеклетки. Такой тип кровотечения диагностируют чаще. Спровоцировать ее могут интоксикации, нервно-психические расстройства, болезни внутренних органов, стресс, хронические воспаления гениталий.

Внимание!

Особо опасными считают метроррагии в период постменопаузы, так как их причинами могут быть злокачественные новообразования матки. Выделения могут быть скудными или обильными.

Вторичная гипоменорея

Вторичная гипоменорея – это развитие скудных месячных после установления нормальной, регулярной менструации. Бывает следствием перенесенного заболевания или стрессового состояния.

Вторичная гипоменорея делится на функциональную и патологическую. Функциональная связана с физиологическими изменениями в организме. Ее причины:

  • лактация;
  • пременопауза.

При этом гормональный фон женщины низкий. Норма для этого этапа жизни.

Патологическая аменорея вызвана действием неблагоприятных факторов окружающей среды:

  • гормональными нарушениями;
  • воспалительными заболеваниями;
  • туберкулезом половых органов;
  • физическими нагрузками;
  • диетой и резкой потерей веса;
  • психоэмоциональными потрясениями.

Следует отметить роль щитовидной железы в регуляции уровня всех гормонов в крови. Ее дисфункция приводит к сбою в работе целого организма.

Нарушения со стороны гипофиза и яичников являются причиной того, что месячные могут идти скудно. Эти факторы отрицательно сказываются на созревании эндометрия. При его недоразвитии обильность выделений снижается.

Симптомы гипоменореи

Главными симптомами гипоменореи являются малое количество кровянистых выделений и сокращение менструального периода менее чем до трех дней. Иногда появляются схваткообразные боли внизу живота. Это связано с сокращением мышцы матки для отторжения эндометрия.

Головные боли, тошнота, слабость, снижение сексуального влечения могут быть следствием гормонального дефицита.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства, регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Видео: Обследование при наличии обильных болезненных месячных

  • 19 Января, 2019
  • Гинекология
  • Ольга Симченко

Часто бывает так, что у женщины без видимой причины открылось сильное кровотечение при менструации

Очень важно знать, что с этим делать, чтобы предотвратить развитие осложнений. Сильное кровотечение со сгустками грозит развитием анемии, а также более серьезными заболеваниями

Чтобы устранить неприятные последствия этого состояния, нужно изначально изучить причины его возникновения и способы лечения. Терапия может проводиться при помощи кровоостанавливающих препаратов или народных средств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *