Норма сахара в крови

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Сахар в крови, норма по возрасту которого для диабетиков серьезно отличается от обычной, требует постоянного контроля и поддержания с помощью лекарственных средств и поддерживающей диеты. Рассмотрим, какие продукты разрешены и запрещены для людей, страдающих пониженным сахаром в крови

А, так же, выделим те продукты, употреблять которые можно с крайней осторожностью

Разрешенные
Запрещенные
С осторожностью
Злаки: кукуруза, рис, гречка, овсянка
Злаки: пшеница, овес, ячмень, рожь
Молочные продукты с низкой жирностью
Изделия из муки, не содержащей глютена
Любые хлебобулочные изделия из муки, содержащей глютен
Мед
Чай и кофе
Соус, кетчуп, майонез, горчица, перец
Фрукты
Нежирная рыба и мясо
Все сладкие продукты, содержащие сахар
Сахарозаменители: ксилит, стевия, сорбит
Орехи
Алкоголь
Соки и морсы
Грибы
Фаст-фуд
Сыры
Ягоды
Копчения, колбасы, сосиски

Зелень
Сухофрукты

Овощи

В случае пониженного сахара, строго запрещенных или разрешенных продуктов нет. Уровень сахара поднимается медикаментозно, либо с помощью повышенного потребления быстрых углеводов.

Как организм управляет уровнем сахара в крови?

В числе людей, у которых наблюдается «ненормальный» или непостоянный уровень глюкозы:

  • С преддиабетом или диабетом;
  • У кого плохое питание, то есть любители сладкого и пищи, в которой полно искусственных ингредиентов, а также полуфабрикатов;
  • Кто пропускает приемы пищи, есть крайне мало или является гурманом с необычными пищевыми пристрастиями;
  • Кто не есть до и после тренировки, чтобы «заправить» организм;
  • У кого хронический стресс и недосыпание;
  • Беременные женщины (они подвержены риску гестационного диабета);
  • С плохой наследственностью (у близких родственников резистентность к инсулину).

По сути питание – это единственный наиболее влиятельный фактор, когда речь идет об уровне сахара в крови. Все продукты попадают под одну из трех категорий: углеводы (сахара и крахмалы), белки и жиры. Жиры не влияют на уровень сахара в крови, в то время как углеводы, а также некоторые из белков, оказывают прямое воздействие. Все съеденные углеводы наряду с белками превращаются в глюкозу, питающую клетки. Глюкоза – основной источник энергии для всех клеток организма. Благодаря ей организм может функционировать.

Глюкозе необходим инсулин для транспортировки ее к клеткам. Инсулин – гормон, вырабатывающийся в поджелудочной железе, он крайне важен для контроля над уровнем сахара в крови. Когда в организм поступают углеводы и белки, повышается уровень сахара, это провоцирует интенсивную выработку инсулина, который должен доставить поступившую в организм глюкозу к клеткам. Уровень инсулина возрастает и падает в соответствии с диетой, его колебания также зависят от уровня других гормонов, таких как кортизол.

У людей с диабетом (неважно 1 или 2 тип) клетки перестают реагировать на инсулин так, как они должны это делать. И описанный выше процесс начинает нарушаться

Либо недостаточно инсулина вырабатывается в поджелудочной железе, либо клетки больше не реагируют на нормальное количество инсулина (это называется резистентность к инсулину). В любом случае постоянная диета и определенный образ жизни теперь становятся обязательными и крайне важными для контроля над диабетом.

По данным ресурса Hormone Health Network проблемы поддержания нормального уровня сахара в крови возникают, когда:

  • Механизм выработки инсулина больше не работает должным образом. Если более конкретно, то бета-летки поджелудочной железы в определенной степени прекращают реагировать на изменения уровня сахара в крови. Инсулина производится слишком мало, в результате чего уровень сахара в крови повышен.
  • Когда уровень сахара в крови не регулируется, может случится гипергликемия и гипогликемия, то есть резкое падение или резкий скачек сахара. Это всегда сопровождается рядом неприятных последствий, свидетельствующих о преддиабете и диабете, среди которых усталость, постоянное желание съесть что-нибудь сладкое, колебания артериального давления, набор или потеря веса, заболевания нервной системы и нервозность.
  • Поскольку инсулин больше не выполняет свою работу, клетки не получают достаточно энергии в виде глюкозы. Но в то же время в крови остается достаточное количество этой самой глюкозы, а, как известно, повышенный уровень сахара повреждает почки, сердце, артерии и нервы, то есть отрицательно влияет на весь организм.

Нормы глюкозы в крови

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ

Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Нормы лаборатории Инвитро

ВозрастУровень глюкозы
2 дня – 4,3 недели2,8 – 4,4 ммоль/л
4,3 недели – 14 лет3,3 – 5,6 ммоль/л
14 – 60 лет4,1 – 5,9 ммоль/л
60 – 90 лет4,6 – 6,4 ммоль/л
старше 90 лет4,2 – 6,7 ммоль/л

Нормы в лаборатории Хеликс

ВозрастРеференсные значения
меньше 14 лет3,3 – 5,6 ммоль/л
дети старше 14 лет,
мужчины,
небеременные женщины
4,1 – 6,1 ммоль/л
беременные женщины4,1 – 5,1 ммоль/л

Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 2014

ВозрастВеличины натощак
пуповинная кровь:2,5—5,3 ммоль/л
недоношенные:1,1—3,3 ммоль/л
новорожденные 1 день:1,7—3,3 ммоль/л
дети 1 мес.:2,7—4,4 ммоль/л
дети старше 5 лет:3,3—5,6 ммоль/л
взрослые:
до 60 лет:3,5—5,5 ммоль/л
старше 60 лет:4,6—6,4 ммоль/л

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007

ВозрастКонцентрация глюкозы в плазме крови
ммоль/лмг/дл
Новорождённые2,8-4,450-115
Дети3,9-5,870-105
Взрослые3,9-6,170-110

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

С помощью каких анализов определяется?

Выяснить концентрацию сахара можно несколькими способами:

  • с помощью анализа крови, который сдают натощак после 8–9 часов полного голодания или через 2 часа после приёма пищи. В результатах обязательно указывается время забора, так как уровень глюкозы колеблется на протяжении дня;
  • посредством перорального теста толерантности к глюкозе, назначаемого при подозрении на диабет. Трое суток необходимо придерживаться углеводной диеты. Вначале берут кровь на голодный желудок, затем просят пациента принять 75 г глюкозы (для детей — 1,75 г/кг веса), растворив в чае или воде. По истечении 1 и 2 часов кровь берут повторно. При нарушении толерантности повышен риск диабета, поэтому необходимо проходить обследования раз в полгода;
  • через исследование на гликированный гемоглобин — позволяет выявить уровень колебаний глюкозы на протяжении длительного периода — до 3 месяцев. Это необходимо не только для диагностики диабета, но и для изучения динамики, а также оценки эффективности терапии. Рекомендуется сдавать анализ крови натощак, хотя ни приём пищи, ни физическая активность, ни другие факторы не влияют на результат;
  • воспользовавшись индикаторными тестами — диагностическими полосками, пропитанными химическими реактивами (для самостоятельного мониторинга). Их можно купить в любой аптеке. Капля капиллярной крови из пальца или мочки уха помещается на индикатор, затем наблюдается изменение его цвета. Прилагается специальная шкала для сравнения оттенков.

На точность результатов влияет приём пищи и напитков, время суток, физическая активность и пассивность, эмоциональное состояние, наличие эндокринных заболеваний. Для обеспечения достоверности данных необходимо подготовиться заранее:

  • за 8 часов не есть и не пить ничего (кроме воды);
  • минимум сутки не употреблять спиртное;
  • утром не чистить зубы, не жевать жвачку;
  • не принимать медикаменты. Если существует постоянная необходимость в лекарствах, то непременно сообщите об этом врачу.

Действие препаратов

Как только человеку поставили диагноз «сахарный диабет», больной сразу же задается вопросом, как снизить сахар. Но все пациенты знают, что помимо приема лекарственных средств, помогающих снизить сахар в крови, необходимо придерживаться особой диеты и регулярно заниматься физкультурой. При незначительном повышении уровня глюкозы этих рекомендаций достаточно, особенно в первые несколько лет после обнаружения заболевания. Если в течение 2 месяцев у больного не отметились улучшения состояния здоровья, то на помощь придут лекарства, снижающие сахар в крови.

Такие медикаменты выпускаются как пероральные таблетки. Они назначаются при диабете 2 типа и помогают организму поддерживать нормальный уровень сахара в крови, но не излечивают от болезни. Таблетки могут назначаться как в качестве элемента монотерапии, так и в комплексе. Но следует учесть, что многие сахароснижающие препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как расстройство желудка, резкое снижение сахара ниже нормы, металлический привкус во рту, увеличение массы тела, высыпания на коже.

Правильно подобранная комбинация лекарств сможет снизить количество глюкозы и эффективно поддерживать его на нормальном уровне. Врач подбирает препараты, которые помогают снизить сахар в крови, учитывая степень тяжести заболевания, вес больного, наличие сопутствующих заболеваний и уровень физической подготовки.

Эффективного действия сахароснижающих препаратов можно добиться только с помощью диеты. Как правило, таблетки назначаются утром и вечером 2 раза в день, но некоторые должны приниматься 3 раза в день или же только в утренние часы. Действие лекарственных средств направлено на нормализацию липидного обмена, артериального давления и массы тела. Это достигается путем стимуляции поджелудочной железы, подавления продукции глюкозы и расщепления инсулина в печени, а также повышения чувствительности тканей к инсулину.

Причиной замены может быть длительное отсутствие необходимых медикаментов в льготном отделе аптеки. Но поскольку больной не может ждать их поступления, врач назначает аналог этих препаратов для снижения глюкозы.

Гликозилированный гемоглобин

Каждый из перечисленных анализов характеризует уровень сахара только на короткий период от одного до трех дней. Этого недостаточно для составления полной картины заболевания, и выявления его причин. В таком случае используется тестирование на гликозилированный гемоглобин.

Гликолизилированный гемоглобин представляет собой результат связывания гемоглобина с глюкозой. Такой «продукт» может храниться в теле человека до 120 дней, и повышаться, если у организма имеются проблемы с его правильным выведением. Именно это и выясняют специалисты после взятия анализа.

Процедура представляет собой однократный забор крови из вены или пальца. Его средняя норма не должна превышать 5,7% для всех возрастов. Если уровень HbA1c более 6% — это серьезный повод для профилактики повышения сахара. При показателе 6,5% диагностируется диабет.

Норма содержания сахара в крови у женщин: таблица по возрасту

Важно понимать, что отклонение от нормы даже на 3-5 пунктов в любую сторону – это еще не заболевание. Вполне возможно, что ранее употребленный сахар еще не успел полностью расщепиться в крови, или наоборот, в связи с погодными аномалиями или сезонным авитаминозом, его уровень в крови опустился

Обращаться к врачу уместно в том случае, когда показатели сахара упали ниже 3,5 ммоль/л или поднялись выше

ВозрастУровень сахара, ммоль/л
0-12,8 – 4,4
1-143,2 – 5,5
15-303,5 – 5,7
30-503,5 – 5,9
50-603,8 – 6,0
60-804,2 – 6,2
80 и более4,6 – 6,9

Как видно из таблиц, уровень сахара в женском и мужском организме имеет слабые различия.

Таблица нормы сахара в крови по возрастам

Нормальные показатели сахара можно получить лишь, сдав кровь с утра натощак. Провести обследование можно в лаборатории медучреждения или в домашних условиях посредством гликометра. Исследование предполагает возможность сдать биологическую жидкость из вены. Если при этом гликометр показывает повышенные значения, рекомендуется сдать кровь повторно. Венозная кровь дает более достоверный результат, однако сдавать ее несколько больнее, чем капиллярную. Врачи рекомендуют использовать данный метод диагностики при наличии начальной стадии постановки диагноза.

Чтобы узнать свой нормальный уровень сахара в крови, не стоит изменять привычный рацион на более сбалансированное, полезное меню накануне посещения лаборатории. Резкая смена питания, вероятно, повлечет искажения результатов исследования. Кроме того, на показатели гликометра способны повлиять:

  • сильная утомленность;
  • недавняя физическая нагрузка;
  • беременность;
  • нервное перенапряжение, пр.

У мужчин

Тест проводится натощак (лучшее время – 8-11 часов), образец берется из безымянного пальца. Сколько должно быть сахара в крови у представителей сильного пола? Приемлемым результатом является показатель в рамках 3,5-5,5 ммоль

В другое время – после обеда, вечером – данные цифры могут вырасти, поэтому важно ничего не кушать перед проведением замеров хотя бы 8 часов. Если берется венозная жидкость или плазма крови из капилляров, то считаются нормальными такие показатели – от 6,1 до 7 ммоль

Поскольку на уровень глюкозы влияет возраст, нормы сахара в крови у мужчин могут отличаться. Ниже приведена таблица с допустимыми результатами анализов для представителей сильного пола разных возрастных категорий. Отклонения от указанных норм говорят о развитии гипергликемии или гипогликемии. Первое патологическое состояние характеризуется избытком сахара, при этом возможные причины повышения его количества – нарушение водного, углеводного, солевого или жирового балансов. Это приводит к заболеваниям почек, печени.

Низкий показатель глюкозы вызывает снижение тонуса, вследствие чего мужчина быстро утомляется. Нормальным обменом глюкозы считается такой, при котором у пациента фиксируют следующие показатели:

Возраст пациентаДопустимые показатели
14-90 лет4,6-6,4 ммоль/л
Старше 90 лет4,2-6,7 ммоль/л

У женщин

На женское здоровье влияет много разных факторов, включая уровень гликемии. В каждом возрасте допустимые нормы меняются, при этом их резкое повышение или понижение приводит к развитию всевозможных патологий. В связи с этим врачи рекомендуют периодически проводить пробы на уровень глюкозы, что помогает своевременно обнаружить симптомы опасных заболеваний. Нормы сахара в крови у женщин разных возрастов такие:

Возрастная группаДопустимый показатель глюкозы (ммоль/л)
До 14 лет3,4-5,5
14-60 лет (включая период климакса)4,1-6
60-90 лет4,7-6,4
Старше 90 лет4,3-6,7

У беременных приведенные цифры могут немного отличаться. В этот период гликемия имеет более высокие показатели – 3,3-6,6 ммоль. Проведение тестов женщинам, вынашивающим ребенка внутри утробы, показано регулярно, чтобы своевременно диагностировать любое осложнение. В период до родов высок риск развития гестационного диабета, способного в будущем трансформироваться в диабет второго типа.

У детей

Если организм малыша по каким-либо причинам снижает выработку гормонов, это может привести к появлению сахарного диабета – серьезного заболевания, которое вызывает дисфункцию систем и органов. У детей норма глюкозы в крови отличается от этих показателей у взрослых. Так, приемлемой цифрой для ребенка до 16 лет считается 2,7-5,5 ммоль, но с возрастом норма меняется.

ВозрастГликемический уровень (ммоль)
До месяца2,7-3,2
1-5 месяцев2,8-3,8
6-9 месяцев2,9-4,1
1 год2,9-4,4
1-2 года3-4,5
3-4 года3,2-4,7
5-6 лет3,3-5
7-9 лет3,3-5,3
10-18 лет3,3-5,5

Расшифровка анализа крови на сахар: норма и отклонения от нее

Расшифровка анализа крови на сахар проводится клиническими лаборантами. Результаты передаются лечащему врачу, который делает выводы о норме или патологии полученных результатов.

Норма анализа крови на сахар колеблется в зависимости от веса пациента и его возраста. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, что приводит к увеличению уровня сахара. Нормальные показатели уровня глюкозы в крови составляют:

  • новорожденные дети: 2,9-4,4 ммоль/л;
  • дети от 1 года жизни до 14 лет: 3,4-5,6 ммоль/л;
  • 14-40 лет: 4,1-6,2 ммоль/л;
  • 40-60 лет: 4,4-6,5 ммоль/л;
  • 60-90 лет: 4,6-6,7 ммоль/л;
  • старше 90 лет: 4,6-7,0 ммоль/л.

Приведенные данные показывают уровень глюкозы при проверке капиллярной крови, забор которой проводится из пальца. При заборе биоматериала из вены показатели немного меняются. В этом случае на уровень глюкозы может повлиять и пол обследуемого человека. Показатели у мужчин могут колебаться от 4,2 до 6,4 ммоль/л, у женщин – от 3,9 до 5,8 ммоль/л.

У взрослых пациентов показатели могут меняться и в зависимости от времени суток. При проверке анализов, собранных с 0600 до 0900 утра, уровень глюкозы колеблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Перед любым приемом пищи содержание сахара может варьировать в пределах 4,0–6,5 ммоль/л, а через час после еды он достигает 9,0 ммоль/л. При проверке крови еще через час уровень глюкозы опускается до 6,7 ммоль/л. У детей суточные колебания уровня глюкозы выражены менее значительно, что связано с высокой скоростью метаболизма.

Если при регулярной проверке анализов разница между значениями составляет более 1,0 ммоль/л и выше, требуется более детальное обследование, поскольку возможно нарушение работы эндокринной системы.

Повышение уровня сахара может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Но это не единственная причина изменения показателей крови. Содержание глюкозы повышается после сильного психоэмоционального перенапряжения, при приеме пищи и определенной группы лекарственных средств. Помимо этого, существует вероятность общей патологии эндокринной системы.

Низкое содержание сахара нередко развивается при соблюдении жестких диет, во время которых сокращается поступление в организм углеводов. Еще одна частая причина – хронические заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушается всасывание питательных веществ. В этих случаях возможно и развитие анемии. Поэтому после обнаружения низких показателей сахара крови в совокупности с патологией желудочно-кишечного тракта необходимо проведение дополнительного обследования.

К низким цифрам содержания глюкозы может привести и передозировка инсулина, вводимого при сахарном диабете. Поэтому любая коррекция получаемых доз препарата провидится только лечащим врачом.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

Одна из причин низкого содержания глюкозы – алкогольное отравление

В отдельных случаях, при необходимости дифференцировать диагноз, проводится дополнительное обследование. Оно включает в себя не только инструментальную диагностику, но и расширенную лабораторную проверку крови на уровень глюкозы.

По какой причине назначается анализ крови на глюкозу?

Однако объем инсулина, который может выработаться, ограничен. Именно поэтому весь лишний сахар откладывается в организме. Если употреблять сахар в чрезмерных количествах, то можно нарушить такую сложную систему и увеличить уровень глюкозы, содержащейся в крови.

Таким же образом баланс может нарушаться вследствие воздержания человека от употребления пищи или при несоответствии рациона необходимой норме. В этом случае уровень глюкозы снижается, а это является причиной уменьшения работоспособности и активности клеток головного мозга.

Также возможен дисбаланс и при нарушениях функционирования поджелудочной железы, которая занимается выработкой инсулина. Сухость во рту, чрезмерная жажда, потливость, частое мочеиспускание, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение, запах ацетона из полости рта, — именно такие симптомы показывают нам, что необходимо сдать анализ крови на глюкозу. Норма у женщин будет представлена ниже.

Профилактика

Профилактика колебаний глюкозы в крови заключается в ведении здорового образа жизни. Сюда входят:

  • диета с оптимальным балансом белков, жиров и углеводов;
  • физическая активность;
  • минимизация стресса;
  • исключение вредных привычек;
  • поддержание нормального веса и уровня холестерина.

Важно контролировать глюкозу с целью профилактики. В первую очередь это касается беременных женщин (особенно в возрасте после 30 лет, с крупными размерами плода), пожилых людей и пациентов с хроническими патологиями поджелудочной железы, печени и почек, ожирением

Это поможет вовремя заметить нарушения и не допустить развития серьёзных осложнений, включая диабет 2 типа.

Повышение или понижение уровня глюкозы не всегда свидетельствует о наличии заболеваний. Для подтверждения диагноза следует провести дополнительные исследования. Однако не стоит относиться к показателю, выходящему за пределы нормы, с пренебрежением. Ведь от него зависит функционирование всего организма.

Что делать, если уровень сахара повышен

Данное состояние более опасно для здоровья, так как в большинстве случаев говорит о развитии тяжелейшего заболевания под названием сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови как раз и является важнейшей характеристикой этого заболевания.

Из других причин, которые могут повлиять на повышение уровня глюкозы можно выделить:

  • неправильное питание (присутствие в ежедневном рационе большого количества высококалорийной пищи);
  • стрессы (чаще всего данное состояние наблюдается, когда стресс сочетается с ослабленным иммунитетом и локальным воспалительным процессом);
  • наличие в организме тяжелого инфекционного заболевания;
  • прием некоторых лекарств (Фентимидина, Ритуксимаба, ниацина, кортикостероидов, антидепрессантов и бета-блокаторов);
  • хронический дефицит витаминов группы B в организме.

Как и в случае с гипогликемией, действовать в этом случае необходимо отталкиваясь от причины аномалии. Тем не менее, в 90% случаев наличие у пациента гипергликемии говорит о развитии сахарного диабета 2-го типа.

Больному с таким заболеванием необходим прием сахароснижающих препаратов, а также специальное питание, в котором продукты делятся на запрещенные и разрешенные к употреблению.

Запрещенные при гипергликемии продукты:

  • выпечка из сдобного и слоеного теста;
  • конфеты, торты и прочие сладости;
  • жирное мясо и рыба (в т.ч. рыбные и мясные бульоны);
  • консервированные продукты и копченая пища;
  • творожная масса с сахаром и сливки;
  • соленья и маринады;
  • молочные супы с манной и рисовой крупой;
  • жирные и острые соусы;
  • макароны;
  • сало;
  • сыры;
  • сладкие фрукты (бананы, виноград, изюм, инжир и финики);
  • напитки с высоким содержанием сахара.

Разрешенные при гипергликемии продукты:

  • нежирное мясо (курица, крольчатина, телятина);
  • печень, говяжий язык;
  • нежирная рыба и морепродукты;
  • бобы, фасоль и чечевица;
  • нежирное молоко и молочные продукты;
  • кисломолочные продукты;
  • яйца (не более 2 в день);
  • каши на молоке и воде (гречневая, перловая, ячневая, геркулесовая и пшенная);
  • овощи (капуста, кабачки, тыква, листья салата);
  • несладкие фрукты и ягоды;
  • орехи (грецкие, кешью, миндаль);
  • овощные соки, морсы и несладкий чай;
  • некоторые сладости (пастила, зефир, изредка мед);
  • растительное и сливочное масло;
  • грибы.

Теперь вы знаете, зачем нужно проверять норму сахара в крови, и что может сказать о здоровье этот показатель. Такие знания позволят вам тщательнее контролировать состояние своего организма и правильно реагировать на появившиеся отклонения. Крепкого вам здоровья!

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

ПоказателиНорма* (целевые значения)Гипергликемия натощакСахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л3,5-5,55,6-6,9≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/лПри значениях 7,8-11,0 ставят диагноз нарушение толерантности к глюкозе≥11,1
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин, HbA1C, %≥6,5

* Нормы приводятся для глюкозы плазмы, полученной при взятии крови из вены.

Эта “серая зона” (преддиабет) очень коварна. На медицинском языке она называется “нарушенная гликемия натощак”. Это не норма и не “верхняя граница нормы”. Это уже предболезнь, которая требует лечения, впрочем, не всегда лекарственного.

По-хорошему, если уровень глюкозы находится в пределах 5,6–6,9 ммоль/л, врач должен предложить так называемый глюкозотолерантный тест (или тест толерантности к глюкозе). Вам дадут выпить 75 мг глюкозы, растворенной в стакане воды, и посмотрят сахар крови через 2 часа.

Если спустя 120 минут после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, тогда устанавливают диагноз “сахарный диабет”. Но даже если уровень глюкозы будет ниже этого значения, в диапазоне 7,8–11,0 ммоль/л, ставят диагноз “нарушенная толерантность к глюкозе”.

Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес.

Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую “стрессовую гипергликемию”, когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения.

Норма глюкозы в крови

Норма содержания сахара у мужчин и женщин в крови не отличается. Расшифровка анализа материала, взятого из капилляров и из вены, различается примерно на 12% (в последнем случае норма выше). Для детей и взрослых нормальный уровень сахара находится в разных диапазонах. В качестве единицы измерения используется ммоль/л. В некоторых медицинских учреждениях показатели уровня сахара измеряются в других единицах (мг/100 мл, мг% или мг/дл.). Для их перевода в ммоль/л цифры нужно уменьшить в 18 раз. При проведении биохимического исследования в расшифровке этот показатель имеет обозначение Glu или «глюкоза».

У взрослых натощак

Норма глюкозы для взрослых находится в пределах 3,3–5,5 единицы для материала, взятого из капилляров (из пальца). Для крови, взятой из вены, норма укладывается в пределы от 3,7 до 6,1 единицы. Расшифровка анализа указывает на предиабет при значениях показателя до 6 единиц (до 6,9 для крови, взятой из вены). Диагноз сахарный диабет ставят при изменении значения «норма» выше 6,1 для капиллярной крови и выше 7,0 в венозной.

Предиабет является пограничным состоянием, которое имеет ещё несколько названий: нарушение толерантности к глюкозе или нарушенная гликемия натощак.

У взрослых после принятия пищи

Иногда сдавать кровь приходится не натощак, тогда нормальный уровень сахара находится в пределах от 4 до 7,8 единицы. Изменение этого значения в большую или меньшую сторону требует проведения дополнительного обследования или повторной сдачи анализа.

У детей натощак

У детей от рождения до возраста 1 года норма сахара крови (из пальца) находится в пределах 2,8–4,4 единицы. Анализ крови на сахар считается нормальным при его уровне 3,3–5,0 единиц для детей от года до пятилетнего возраста. Для детей старше 5 лет норма такая же, как у взрослых. Показатели указывают на сахарный диабет при их значении выше 6,1 единицы.

У беременных

У женщин в «интересном» положении в организме часто происходят сбои, поэтому показатели некоторых анализов в норме находятся немного в других пределах. К таким показателям относится сахар крови. Норма для беременных укладывается в значения от 3,8 до 5,8 единицы для капиллярной крови. При изменении показателя выше 6,1 единицы требуется проведение дополнительного обследования.

Иногда наблюдается состояние гестационного диабета. Этот период чаще приходится на вторую половину беременности и заканчивается через некоторое время после родов. В некоторых случаях такое состояние переходит в заболевание сахарный диабет. Поэтому анализ крови на сахар беременным необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и ещё некоторое время после того, как он появится на свет.

Показания к тесту на толерантность

Назначить такой тип исследования могут только в определенных случаях:

  • Синдром резистентности к инсулину (метаболический синдром). Возникает он в том случае, когда клетки организма перестают реагировать на вырабатываемый поджелудочной гормон и требуется узнать тяжесть патологии;
  • СД 1-2 типа. Выполняется исследование если есть подозрения на эту патологию, а также для выяснения насколько улучшилось или ухудшилось течение болезни и для корректировки лечения.

Помимо основных причин, нужно выделить и такие:

  • Сильное ожирение;
  • Патологические процессы в органах пищеварения и гипофизе;
  • В преддиабетном состоянии;
  • При других эндокринных сбоях;
  • Если есть подозрения на гестационный вид СД у беременных.

Последние причины проведения теста более профилактические, но в целях безопасности лучше провести в таких ситуациях ГТТ. Ведь лучше убедиться, что все в норме, чем лечить потом СД.

Глюкозотолерантный тест больше всего пользы приносит для определения степени резистентности к глюкозе и для корректировки лечения. При диабете не так и просто подобрать необходимую дозу препарата и такие исследования помогают понять насколько хорошо проходит курс терапии.

Выполнять тест в домашних условиях нужно под контролем у врача и только он решает менять ли дозировку препаратов или нет. Использовать для этой цели можно специальный прибор под названием глюкометр. Пользоваться таким аппаратом достаточно просто, так как нужно всего лишь вставить в него тест-полоску и приложить к ней каплю крови добытую с помощью прокалывания пальца ланцетом. Через 5-7 секунд он покажет результат, но при этом нужно помнить, что итоговый показатель имеет небольшую погрешность (10%), поэтому иногда стоит сдавать анализы в лабораторных условиях.

Как вернуть сахар в норму?

Нормализовать показатель можно следующими способами:

  • с помощью продуктов. Необходимо ограничить употребление простых углеводов (сахара, конфет), заменив их сложными (крупами). Контролировать калорийность пищи, исключить жареное, жирное, копчёное. Полезна морская рыба, постная говядина, отруби, гречка. Значительно снижает уровень сахара клетчатка (овощи);
  • посредством медикаментов. Сахароснижающие препараты должен назначать врач строго по показаниям. Существуют средства, стимулирующие выделение инсулина (Маниил), повышающие чувствительность к гормону (Сиофор), уменьшающие всасывание углеводов (Глюкобай);
  • народными методами. Настои лекарственных трав — зёрен овса, корицы, черники, желудей, коры осины, перегородок грецких орехов, крапивы двудомной, лаврового листа, берёзовых почек, шиповника и другие;
  • физическими упражнениями. Ходьба, плавание, велосипед, бег, верховая езда и другие умеренные нагрузки.

Дополнительные анализы

– Анализ на гликированный гемоглобин.

Здесь изучается соединение гемоглобина и глюкозы. Уровень гликогемоглобина тем выше, чем больше сахара содержится в крови. Анализ даёт возможность оценки степени гликемии, то есть содержание в крови глюкозы, за один-три месяца, которые предшествуют исследованию. В соответствии с рекомендациями ВОЗ он является необходимым и оптимальным для контроля состояния тех людей, которые страдают от обоих типов сахарного диабета. Кроме того, в анализе крови на глюкозу, холестерин также выявляют.

– Анализ, определяющий уровень фруктозамина.

Соединение белков и глюкозы называется фруктозамином. От гликированного гемоглобина оно отличается тем, что уровень фруктозамина показывает степень транзиторного (то есть временного) или постоянного повышения уровня сахара уже не за один-три месяца, а за одну-три недели, которые предшествуют исследованию. Благодаря тесту есть возможность оценить в полной мере эффективность осуществляемого лечения гипергликемии, а в случае необходимости производится его корректировка. Кроме того, такой анализ назначается беременным с целью определения скрытого диабета, а также пациентам с анемией.

– Исследование уровня лактата.

Представляет собой показатель количества молочной кислоты, которая вырабатывается организмом во время анаэробного метаболизма глюкозы (то есть без участия в нём кислорода). Такой анализ может быть свидетельством лакцитоза (так называется закисление крови из-за накопления в ней лактата) конкретного типа, возникающего из-за наличия такого заболевания, как диабет.

Расшифровка результатов анализа

С готовыми результатами больному нужно направиться к своему лечащему врачу. Он их расшифрует и расскажет, есть ли патологические отклонения. До визита к специалисту можно в домашних условиях разобрать результаты исследований, ориентируясь на специально созданные для этого таблицы:

Глюкоза
ВзрослыеСтарше 55-60 летБеременные
3,9-5,83,9-6,43,3-6,6
Глюкозотолерантный тест
>7,8
Молочная кислота
0,5-2,2
Фруктазамин
МужчиныЖенщины
118-280161-351
Гликированный гемоглобин
>5,7%

Все показатели приведены в ммоль/л и являются допустимыми министерством здравоохранения нормами. При выявлении повышенного сахара (гипергликемии) причина может заключаться в развитии следующих патологических процессов:

  • сбои в гормональном балансе;
  • развитие сахарного диабета;
  • воспаление поджелудочной железы или ее рак;
  • патологии печени и почек хронического характера;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • пережитое эмоциональное потрясение;
  • злоупотребление вредными привычками (курением, спиртными напитками);
  • неправильно составленный рацион питания.

При обнаружении на биохимическом анализе крови низкой концентрации сахара (гипогликемии) причины могут быть следующими:

  • патологические процессы, развивающиеся в поджелудочной железе (гиперплазия, карцинома и т. д.);
  • гипотиреоз (низкая выработка гормонов поджелудочной железой);
  • рак, воспаление или цирроз печени;
  • развитие новообразования в области желудка и в надпочечниках;
  • интоксикация, вызванная препаратами, химией или спиртными напитками.

Когда сдавать анализ?

Показания сахара у женщин, мужчин и детей в плазме крови меняются в течение дня. Это происходит и у здоровых пациентов, и у больных диабетом.

Минимальный уровень определяется утром после сна, до завтрака. Если анализ натощак показывает сахар в пределах 5,7 – 5,85 миллимоль в литре крови – не паникуйте, при диабете это не опасно.

Сахар с утра определяется с условием, что пациент не ел на протяжении последних 10-14 часов, тогда норма у больного диабетом – около 5,8. После перекуса (в т.ч. незначительного) концентрация глюкозы в организме человека растет, что является допустимым.

Для диабетиков норма сахара в плазме крови находится в пределах 7,1-8,1 ммоль/л через несколько часов после еды. Более высокое значение (9,2-10,1) – приемлемый показатель, однако рекомендуется снижать концентрацию.

Максимальный уровень глюкозы (сахара) в плазме крови у женщин и мужчин при диабете – 11,1 ммоль/л. При таких показателях самочувствие пациента перестает быть нормальным, и он задумывается о том, что нужно делать для снижения глюкозы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *