Плазмаферез крови

Результаты одного сеанса

В результате сеанса из взятой крови удаляется практически 20% тех вредных веществ, которые отрицательно влияют на состояние здоровья. Но если у пациента имеется достаточно выраженная форма какого-либо заболевания, то такое лечение может быть малоэффективным.

Для более эффективного результата, необходимо проводить комплекс, включающих ряд терапевтических процедур и строгих диет, способствующих укреплению оздоровлению всего организма.

Для кого необходима данная процедура

Проводить чистку крови можно не при каждом заболевании. Среди множества человеческих болезней есть около двухсот. Именно при этих заболеваниях данная процедура оказывается максимально эффективной и допустимой.

К таким болезням относят нарушения некоторых систем организма, а также его реакцию на какие-либо травмы. В большинстве случаев именно врач определяет возможна и необходима ли данная процедура. К болезням, при которых назначается чистка крови относят повреждения кожного покрова, произошедшие по причине аллергической реакции, воспалительных процессов, либо вследствие ожогов.

Максимально эффективной «операция» считается при наличии в человеческом организме инфекции, либо при таких недугах, как пародонтоз, хламидиоз или при серьезных формах отравлений.

Очень часто данная процедура назначается женщинам, которые собираются зачать ребенка. Поскольку, для нормального развития плода необходимо, чтобы в организме матери не было никаких токсинов. Особенно это полезно для женщин, которые курят, пьют алкоголь, употребляли наркотики, либо лекарственные препараты содержащие токсины.

Провести чистку крови желательно и беременным, страдающим от аллергии или в целях ее профилактики. Показаниями к данному способу лечения считается:

  • наличие в организме хронической инфекции;
  • аутоиммунные болезни;
  • возникший резус-конфликт.
  • В каких случаях плазмаферез противопоказан

Категорически запрещается проводить процедуру плазмафереза в случае обильного кровотечения, особенно, если не получается его остановить. Перед «операцией» у больного берутся анализы, которые после исследований выявляют наличие противопоказаний. Пациенту не желательно выполнять очищение крови, если у него:

  • выявилась плохая свертываемость кровяной жидкости;
  • слишком низкое давление;
  • нарушения работы сердца;
  • имеются серьезные заболевания;
  • обнаружилось малое количество в крови белкового вещества;
  • в организме имеется инфекция;
  • слаборазвитые вены.

Если пациент женского пола, то запрещено проведение плазмафереза в период менструального цикла, поскольку в этот промежуток больная и так теряет кровь, которая обновляется самостоятельно.

В том случае, если имеются какое-либо противопоказание, то ему просто обязательно необходимо получить консультацию специалиста. Поскольку данная «операция» может не только не дать нужного результата, но и вовсе негативно повлиять на состояние больного.

Классификация

По назначению

Процедура используется для решения 2 задач:

  • лечебный плазмаферез – целью его является именно очистка крови от токсичных веществ. Плазма при этом утилизируется, хотя бывает, что после нескольких дополнительных фильтраций плазму возвращают вместе с кровью;
  • донорский – в этом случае процедура проводится с целью получить чистую донорскую плазму. Кровяные клетки возвращаются, а плазма применяется для переливания или при получении некоторых лекарств.

Выделяют также криофорез. В этом случае полученную плазму сначала замораживают, а возвращают после заморозки.

По способу очистки

Все применяемые методы очистки крови разделяют на 2 группы: ручной и автоматический.

  • Ручной – или дискретный. Единоразово осуществляют забор довольно большого количества крови, который помещают в стерильный гемо-контейнер и очищают. Оставшиеся после удаления плазмы клетки разводят физраствором и вводят пациенту. Ручной метод разделяют на 2 вида:

    • седиментационный – плазму от клеточной массы отделяют отстаиванием, последняя выпадает в осадок;
    • гравитационный – или центрифужный. Кровь в контейнере помещают в центрифугу, где она разделяется на элементы, так как скорость вращения у них разная. Этот способ считают устаревшим и используют нечасто.
  • Аппаратный – процесс забора. Чистка и возврат крови происходит непрерывно. Кровь берется малыми порциями, подается на сепарационный аппарат и возвращается тоже небольшими порциями. Такой метод значительно легче переносится пациентами, так как не создает нагрузки.

Существует несколько видов аппаратного плазмафереза – мембранный, каскадный и так далее.

По технологии выполнения

В приборах и аппаратных комплексах осуществляется 2 метода очистки крови, поэтому все способы разделяют на 2 основные группы.

  • Центрифугирование – применяется чаще всего. Современные центрифуги регулируются специальными программами, позволяющими соблюдать точную скорость вращения и торможения. Таким образом сохраняются в целости кровяные клетки, а также белковые и углеводные структуры плазмы. После центрифугирования клетки крови с заменителем крови или с очищенной через фильтры плазмой возвращаются в организм больного. Сегодня такая процедура проводится намного быстрее и не составляет нагрузку на человеческое тело. Очистка крови центрифугированием активно используется в пульмонологии при целом ряде заболеваний верхних дыхательных путей, в эндокринологии для лечения сахарного диабета, например, болезни Аддисона, и, конечно, в дерматологии при дерматитах и герпесе, спровоцированных нарушениями в работе иммунной системы.
  • Сепарация через мембранные фильтры – безболезненный и совершенно безопасный метод. Кровь попадает в гемо-контейнер и проходит через одноразовый фильтр. При этом отделяется плазма вместе с обломками клеточных стенок, токсинами, аллергенами, липопротеидами и прочим.

Разновидностью мембранного метода выступает каскадный. В этом случае кровь проходит сквозь 2 фильтра: на первом задерживается клеточная масса, на втором – крупные органические молекулы. Очищенная таким образом плазма может быть введена обратно в организм больного. Каскадный плазмаферез считается более эффективным при тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

Пошаговое проведение процедуры

При проведении плазмофореза неудобства отсутствуют, терапию выполняют в специально обустроенном помещении.

  1. Больного размещают на кресле в лежачем или полулежащем положении.
  2. В локтевую вену вводят катетер или иглу, при помощи которой производят забор крови.
  3. В современных установках ставят 2 иголки: через одну из них забирают кровяную жидкую ткань, а через другую ее вновь вводят в человеческий организм.
  4. Красная жидкость переправляется в гемо-контейнер, затем делится на фракции. Способ деления зависит от вида применяемого аппарата. Тем временем плазму удаляют, при этом заменяют ее физраствором или иными кровяными возместителями, в надлежащем объеме.
  5. Вместе с возвращением крови возможно введение назначенных лекарственных препаратов.

Длительность сеанса — 1-2 ч. Количество очищенной крови определяют в зависимости от способа очистки и советов врача. Проводит манипуляцию специально обученный врач-трансфузиолог или анестезиолог. За 1 сеанс в среднем очищается 30% от общего объема крови в организме.

Во время процедуры рядом присутствуют доктор или медсестра. Непрерывно проводится контроль над состоянием пациента: кровяной состав, меряется давление и ритм сердца.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Плазмолифтинг лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после процедуры.

Как проводится плазмаферез

Данная процедура считается сложной, и человеку перенести подобное вмешательство бывает непросто. Изначально пациента усаживают в кресло, где он может занять полулежачее положение. Далее к сосудам на руке подсоединяется трубка и начинается выкачивание крови. Жидкость собирается в пакете.

После обработки одним из методов проводится удаление «плохой» плазмы. Ее заменяют чистым физраствором, а после кровь закачивают обратно в кровяное русло. Жидкость уходит определенными порциями, поэтому один сеанс плазмафереза может занять около двух часов.

Чаще всего используют только одну вену — локтевую. Но иногда, если для этого имеются веские показания, берется и подключичная вена. Из нее кровь не выкачивают, а используют сосуд для возврата очищенной жидкости.

Количество крови, которую необходимо очистить, может быть разным. Тут все зависит от индивидуальных показаний и диагноза, который поставит доктор. Плазмаферезом занимаются медики-трансфузологи. Для того чтобы полностью очистить кровь, требуется 5 процедур.

Состояние пациента в момент проведения процедуры может быть разным. Но чаще всего люди переносят плазмаферез нормально. Особых болевых ощущений возникать не должно. Нередко в кабинете играет приятная музыка, которая позволяет расслабиться и даже подремать. Некоторое чувство слабости при перекачивании крови вполне возможно.

Плазмаферез считается физиопроцедурой с большим риском. Поэтому ее нужно проводить исключительно в отведенных для этого местах, где присутствует все необходимое оборудование.

Кабинет для плазмафереза должен быть в виде операционного блока. В клиниках, которые предлагают проведения подобных мероприятий, работают врачи, обладающие необходимой квалификацией. Любые осложнения во время процедуры должны сразу купироваться. Для этого в кабинете имеется все нужное оборудование.

Пациенту при выборе клиники нужно учитывать, что для качественного и безопасного очищения крови должны быть использованы только подходящие материалы. Все расходники, которые применяются при проведении плазмафереза, как правило, обходятся дорого. Поэтому сама процедура не может быть дешевой. Если медицинское учреждение предлагает провести очищение крови за совсем небольшие деньги, то стоит задуматься над тем, можно ли доверять этому предложению.

Показания к плазмаферезу

Очищение крови с помощью плазмафереза удаляет вирусы, бактерии, продукты их жизнедеятельности, иммунологические комплексы и много чего еще. Это универсальный в своем роде метод. Потому и оснований немало.

Вирусные и аутоиммунные заболевания сердца

Миокардиты, ревматизм и прочие. Все эти состояния сопровождаются опасными симптомами. Тахикардией, аритмией, нарушениями проводимости. Вариантов много.

Плазмаферез позволяет в первом случае вывести бактерии, которым и принадлежит роль в развитии осложнений и симптомов.

А во втором — особые иммунные комплексы, которые состоят из антигенов и антител. Следовательно, пациент может рассчитывать на быстрое и качественное восстановление.

Инфекционные поражения легких

Также аутоиммунные процессы. Среди первых лидирует такое состояние как пневмония, реже бронхит. Вторые не менее, а скорее более опасны. Классический диагноз этой локализации — саркоидоз. Формирование отдельных очагов деструкции дыхательного органа.

Плазмаферез помогает снизить интенсивность симптоматики. Ускоряет выздоровление. Однако, необходимо проходить его только по показаниям. Полностью справиться с болезнями процедура не может.

Патологии пищеварительного тракта

Особенно тяжелые. Например, болезнь Крона. Аутоиммунное поражение желудочно-кишечных структур. В этом случае плазмаферез показан систематически, по потребности, поскольку полностью устранить аутоиммунный процесс не удается.

Назначается процедура на регулярной основе. Например, каждые 2-4 недели. Зависит от тяжести состояния.

Длительный алкоголизм

Очистка крови проходит параллельно с медикаментозной детоксикацией. Ставят сложную капельницу. Только после первичной «обработки» организма назначают плазмаферез.

Правда, есть одно исключение — острые отравления спиртным необходимо корректировать медикаментозными методами.

Наркомания

При передозировках сначала назначают специфический антидот. Например, Налоксон при опиоидной зависимости. Далее применяют аппаратные способы. Они куда более эффективны на второй стадии.

Но проводится такая детоксикация строго в стационаре. Не дому она невозможна.

Сахарный диабет

Тяжелое заболевание гормонального профиля. Страдает не только эндокринная система, но и все структуры организма. От кроветворной до опорно-двигательного аппарата. Вопрос решается инсулином, но не только. Показана систематическая очистка крови от токсинов.

Кстати говоря, организм хуже выводит ядовитые вещества. Они быстро всасываются обратно. Поскольку печень, почки — структуры, ответственные за «уборку» работают не так, как нужно. Особенно справедливо сказанное на запущенных стадиях процесса.

Некоторые состояния при беременности

Резус-несовместимость или патологии аутоиммунного происхождение. Вариантов может быть несколько. В целом, процедура довольно безопасная. Потому по потребности ее можно назначить.

Другое дело, что все подобные меры должны быть по показаниям, после тщательной оценки ситуации. Суть плазмафереза в том, чтобы удалить аутоиммунные комплексы типа «антиген-антитело». Именно они провоцируют несовместимость и прочие состояния.

Внимание:

После процедуры велика вероятность продолжения неадекватных реакций. Поэтому назначают специальное лечение. А плазмаферез остается как метод второй линии.

Отравления

Разного плана. Будь то интоксикации парами неметаллов или соединениями ртути, свинца, брома. Особенно рискуют пациенты, работающие на вредных предприятиях. Как правило, у них развивается хроническая интоксикация.

Плазмаферез выводит отравляющие компоненты только из крови, а чтобы очистить ткани, потребуются препараты и время.

Тяжелые аллергические реакции

Чистка крови плазмаферезом показана при аллергических заболеваниях: отеке Квинке, анафилактическом шоке, острых приступах бронхиальной астмы.

Разумеется, далеко не всем пациентам с такими расстройствами назначаются аппаратные процедуры очистки крови. Только тяжелые случаи, когда прочие методы терапии не действуют, предполагают плазмаферез.

Особенности строения и значение крови в организме

жирыферментыОсновные функции крови в организме

  • Перенос кислорода от легких ко всем клеткам организма и обратный транспорт углекислого газа (обеспечение дыхания).
  • Транспорт питательных веществ, всасывающихся в кишечнике из пищи.
  • Транспорт ферментов и гормонов.
  • Поддержание постоянного равновесия в организме – гомеостаза. Кровь имеет постоянные показатели кислотности, осмотического давления.
  • Обеспечение иммунной защиты: клетки крови выделяют антитела и биологически активные вещества, которые обеспечивают защиту от чужеродных агентов.
  • Выделение токсических веществ и продуктов обмена через почки.
  • Доставка токсичных веществ в печень для их обезвреживания.

Различные вещества могут находиться в крови в двух видах

  • внутри или на поверхности клеток крови: например, кислород и углекислый газ, которые переносит кровоток, связаны с гемоглобином в эритроцитах;
  • в растворенном состоянии в плазме: так происходит транспорт большинства веществ.

Осложнения и противопоказания

Несмотря на то, что сама процедура проведения при соблюдении определенных правил и достаточной квалификации специалиста, достаточно безопасна, не следует забывать, что плазмаферез является все-таки вариантом оперативного вмешательства и имеет свои противопоказания. Так же, как и при любой операции, здесь существует определенный риск. Заключается он в следующем:

  • Происходит удаление некоторой части крови. При этом меняется ее состав и формула. Кроме этого, на мембранах аппаратов частично гибнут клетки, восполнение которых ложится нагрузкой на кроветворные системы – красный костный мозг и печень. Некоторое время ткани вынуждены испытывать недостаток жидкости, которая находится в межклеточном пространстве и выходит в кровяное русло для его разжижения.
  • В жидкой части крови находятся не только вредные вещества, но и витамины, микроэлементы, аминокислоты, для восполнения которых необходимо время.
  • Быстрое выведение из организма наркотических веществ или алкоголя путем плазмафереза, может нанести вред организму в виде развития синдрома абстиненции. При этом могут возникать расстройства со стороны психической деятельности, нарушение работы сердца и сосудов, скачки давления.

Одно время плазмаферез приобрел популярность, как методика, позволяющая избавить организм от «зашлакованности», вернуть себе силы и помолодеть. Но специалисты по медицине сейчас все больше склоняются к тому, что подобную процедуру следует производить только по строгим медицинским показаниям, а не использовать ее в качестве средства от всех проблем. Панацея всегда была мечтой гениев-изобретателей еще в древнее время, но тем не менее, до сих пор ее не существует, а вот вред такие эксперименты могут нанести существенный.

Противопоказания к применению плазмафереза:

  • Кровотечения любого генеза.
  • Необратимые изменения жизненно важных органов.

Проводить процедуру также не рекомендуется при склонности к кровотечениям или тромбообразованию, острой стадии инфаркта, нестабильности гемодинамики (гипертонические или гипотонические кризы). Плазмаферез может нанести вред больным с нарушениями белково-синтетической функции печени, а также при отечном синдроме любого генеза.

Не следует забывать также и о том, что при проведении плазмафереза могут возникать осложнения. Во время этой процедуры есть вероятность проявления различного рода аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока (что, к счастью, бывает очень редко), онемение и судороги в конечностях. При сеансе удаляется часть белка, находящегося в плазме, который способствует свертыванию крови, поэтому иногда при этом может развиться кровотечение.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, и плазмаферез вместо пользы не принес вред, необходимо тщательное обследование

Пациенту перед прохождением такой процедуры необходимо посоветоваться с лечащим врачом, а также рекомендовано сдать анализы, которые включают в себя полное исследование крови, особое внимание следует уделить при этом проверке работы свертывающей и противосвертывающей систем

Таблетки или плазмаферез

Задавая подобный вопрос медикам и фармацевтам, можно услышать негодование о том, что такое плазмаферез и зачем он нужен. Многие организации, оказывающие медицинские услуги, как государственные, так и частные стремятся реже прибегать к использованию подобного метода обновления крови. Ведь проще всего назначить пациенту гору препаратов, которые можно купить в аптеке за углом. И это вполне логично, так как плазмаферез является непосредственным конкурентом лекарственных средств.

Схема процесса плазмафереза

Если отказаться от очистки крови в пользу медикаментов, то это существенно снизит поток финансовых средств в кошельки дилеров лекарств и владельцев аптечных пунктов. Кому это выгодно? Никому! Куда лучше продажей и потреблением одних таблеток порождать необходимость в других, так как еще никто, глотая их, не застраховал себя от язвы желудка.

Что такое плазмаферезная очистка крови?

Плазмаферезные процедуры – сравнительная новинка медицинской сферы. Первые потоковые операции очистки крови были проведены в начале двадцатого века.

Многие из тех, кто не знакомы с действием этой процедуры, считают, что единственная функция плазмафереза – избавление организма человека от токсинов. Однако это не совсем так.

Показания для проведения этой операции по очистке крови очень широки. Если читать отзывы людей, уже прошедших эту процедуру, то можно понять – лечебный плазмаферез помогает справиться с некоторыми редкими заболеваниями крови, которые можно победить только лишь методом очистки крови.

Фото:

Делать эту процедуру можно как в частной, так и в муниципальной клинике, оборудованной аппаратом плазмафереза.

Стоимость очистки крови от плазмы высока, однако результат, который она гарантирует, часто превосходит все ожидания.

Всем, кто интересовались древней медициной, знаком средневековый способ лечения многих заболеваний, называвшийся кровопусканием.

Показания к кровопусканию были различными: с помощью него лечили как классическую простуду, так и более серьезные и опасные заболевания. К счастью, те времена остались в далеком прошлом.

Плазмаферезная очистка биологического материала – гуманная процедура, основанная на современных разработках, а не на сомнительном опыте древних докторов.

Этот метод был изобретен во второй половине двадцатого века учеными, интересовавшимися возможностью разделения крови на фазы и превращения ее жидкой части в средства, обладающие лечебными свойствами.

Фото:

С течением времени методика очистки крови совершенствовалась, становилась более эффективной и быстрой.

В современности плазмаферезную очистку крови применяют для избавления людей от различных патологических состояний, вызванных сильными интоксикациями организма.

Какие виды процедуры бывают? Если очищение крови имеет практический характер и выполняется для избавления пациента от различных патологических состояний или заболеваний, то такой плазмаферез считается лечебным.

В таком случае количество удаленной плазмы компенсируется кровью доноров или специальными препаратами.

Процедура плазмафереза, инициируемая для получения плазмы из крови здорового человека, называется донорской.

Плазма, изъятая из крови, используется в качестве ингредиента для изготовления лекарственных средств или в качестве биологического материала для проведения различных медицинских опытов.

Показания и противопоказания

Плазмообмен при некоторых болезнях поможет спасти жизнь пациенту. Врач определяет обязательный сеанс при следующих ситуациях:

  • эритролейкозе;
  • лейкоцитозе;
  • тромбоцитозе;
  • анемии;
  • тромбоцитопеническом акроангио тромбозе;
  • порфириновой болезни;
  • отравлении ядами;
  • миастении;
  • других заболеваниях крови.

Относительные показания к плазмаферезу:

КлассификацияНарушения
ЖелудокДисбактериоз, болезнь крона, колит.
Сосуды, сердцеМиокардит, инфаркт.
Аллергическая реакцияПоллиноз, дерматит.
ДерматологияВирус герпеса, псориаз.
ПочкиГломерулонефрит, инфекция мочевыводящих путей.
Дыхательная системаГемосидероз, астма.
ПеченьГепатит.

Полезна процедура при атеросклерозе, онкозаболеваниях и гнойных процессах. Полезно проводить сеансы перед эко, резус-конфликте. Мероприятие успешно применяют для устранения около 200 заболеваний.

Методика применяется в любом возрасте. Чтобы спасти жизнь ребенку, используется мембранный принцип.

При плохом самочувствии пожилых пациентов высокий результат оказывает селективная методика. Она помогает быстро почистить кровь при кожных заболеваниях. Ее воздействие позволяет избавиться от негативного влияния антител, аллергенов.

При лечении дерматологических заболеваний достаточно 7 сеансов. Ощутить положительное состояние организма можно после второй операции.

Плазмаферез, его противопоказания

  • сильное кровотечение;
  • нестабильность показателей нижнего кровяного давления;
  • недостаточность свертывания крови;
  • осложнения при инфицировании;
  • необратимые поражения органов;
  • менструация.

Противопоказанный гемодиализ при «плохих» венах. Если существуют противопоказания, в некоторых случаях лучше использовать лазерную кодировку, гемосорбцию.

Стоимость плазмафереза

Сделать плазмаферез можно практически в любой частной или государственной клинике. Сколько он стоит? Цена за процедуру – от 4000 до 6000 рублей (1800 – 2600 гривен).

Слово «плазмаферез» образовано от двух слов: plasma – плазма, жидкая часть органических тканей, и aheresis – удаление, выведение. То есть суть процедуры заключается в том, чтобы вывести лишнюю плазму с ненужными веществами, которые скапливаются в ней и вместе с кровотоком разносят по организму.

Назначение плазмафереза должно проходить строго после консультации специалиста. Мы просим вас не заниматься самолечением, а записаться на приём для первичного осмотра и назначения процедуры – плазмафереза! Сегодня медицина шагнула вперёд, а способов очистки крови большое множество,но только специалист способен оценить ситуацию и назначить наиболее эффективную и безопасную процедуру.

Очищение крови: плазмаферез

8 495 432 18 47

Анонимно, быстро, эффективно!!!

Методика проведения

Плазмаферез – это один из вариантов хирургического вмешательства в организм человека. Именно поэтому его следует проводить не абы как, не в обеденный перерыв, а после полного обследования, в специально оборудованных кабинетах, в условиях, близких к таковым в операционной.

Во время процедуры пациент находится в положении лежа или полулежа на спине на обычной кушетке или в специальном кресле. В его вену (как правило, в области локтевого сгиба) вводят иглу или специальный катетер, через которые и получают кровь. Большинство современных аппаратов для плазмафереза предусматривают установку игл сразу в 2 руки – через первую кровь будет выходить из организма и поступать в аппарат, через вторую же – одновременно возвращаться в кровеносное русло.

Как было описано выше, кровь, проходя через аппарат, различными способами разделяется на фракции – плазму (жидкую часть) и форменные элементы. Плазму удаляют, взвесь клеток крови разбавляют физраствором, растворами глюкозы и калия хлорида, реополиглюкином, альбумином или донорской плазмой (она, кстати, применяется с этой целью весьма редко и по строгим показаниям) до нужного объема и вводят обратно в организм пациента.

Длится 1 сеанс от 1 до 2 часов. Это зависит от используемого метода плазмафереза и состояния больного. Количество крови, «прогоняемой» через аппарат за 1 сеанс, также варьируется и определяется индивидуально при помощи расчета специальных компьютерных программ и специалиста, который назначает и проводит лечение.

Все время, которое осуществляется плазмаферез, врач находится рядом с пациентом, внимательно контролируя его общее состояние и самочувствие, отслеживая артериальное давление, частоту пульса, уровень насыщения крови кислородом и другие важные параметры работы его организма. В случае развития осложнений он, конечно же, оказывает больному помощь.

Сколько процедур плазмафереза необходимо конкретному больному, определяется в индивидуальном порядке. Курс лечения зависит прежде всего от заболевания, которое предполагается лечить этим методом, а также от индивидуальной реакции организма пациента на лечение. Как правило, он включает в себя от 3 до 12 сеансов.

Показания и противопоказания к проведению плазмафереза

Перед назначением плазмаферреза врач обследует пациента и взвешивает все возможные показания и противопоказания к процедуре.

Эта процедура не должна быть начальным и единственным методом лечения. Ее применяют лишь в комплексе с медикаментозным и прочими вариантами терапии, и то только тогда, когда эти методы себя исчерпали, не привели к какому-либо положительному результату.

Показаниями к проведению плазмафереза являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (вирусные, аутоиммунные миокардиты, ревматическое поражение сердца, системные васкулиты, атеросклероз и прочие);
  • патология органов дыхания (бронхиальная астма, гранулематоз Вегенера, фиброзирующий альвеолит, гемосидероз и так далее);
  • болезни пищеварительного тракта (болезнь Крона,
  • неспецифический язвенный колит, печеночная энцефалопатия и другие);
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, недостаточность коры надпочечников);
  • болезни мочевыводящих путей (аутоиммунный гломерулонефрит, тяжелые пиелонефриты, циститы и другие инфекционные заболевания, хроническая почечная недостаточность, синдром Гудпасчера, вторичное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани);
  • системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит и прочие);
  • патология кожи (псориаз, герпес, пузырчатка, токсикодермии);
  • болезни аллергической природы (острая или хроническая крапивница, отек Квинке, поллиноз, атопический дерматит, тепловая, холодовая аллергия и другие);
  • заболевания нервной системы (хронические инфекционные болезни, рассеянный склероз и прочие);
  • болезни глаз (диабетическая ретинопатия и другие);
  • отравления различными химическими веществами на производстве и в быту, включая передозировку лекарственных средств;
  • похмельный синдром;
  • в период беременности – фетоплацентарная недостаточность, болезни матери аутоиммунной природы, резус-конфликт.

В ряде случаев проведение плазмафереза категорически не рекомендуется. Абсолютными противопоказаниями к этой процедуре являются:

  • продолжающиеся кровотечения;
  • тяжелые заболевания головного мозга (инсульт и прочие);
  • сердечная, печеночная, почечная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • острые нервно-психические расстройства.

Существуют и относительные противопоказания, то есть те состояния, которые желательно устранить (компенсировать) до проведения плазмафереза, но при острой необходимости исключительно по решению специалиста эта процедура может быть проведена и при них. Таковыми являются:

  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • гипотония (низкое артериальное давление);
  • нарушения ритма сердца;
  • язвенное поражение органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника);
  • сниженное содержание белков в плазме крови;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период менструации у женщин.

Проведение плазмафереза при этих состояниях сопряжено с повышенным риском их усугубления – развития более тяжелых аритмий сердца, снижения артериального давления, появления кровотечения и так далее

Врач в подобных ситуациях должен обращать повышенное внимание на состояние пациента и предпринимать действия для его стабилизации

При беременности

Применение плазмафереза позволяет уменьшить количество внутриутробных инфицирований, маловесности и кислородного голодания в полтора раза. Процедура уменьшает вероятность развития кровотечений во время родов, так как нормализует состав крови, уменьшает вероятность тромбообразования. Наиболее оптимальной является комбинация плазмафереза и озонотерапии .

Очень хорошие результаты получены при использовании плазмафереза при тяжелых формах гестоза . За сеанс необходимо переработать до 40% плазмы. Проводить следует 2 и более сеансов с промежутком в три – четыре дня.
Назначается процедура при возвратных формах гестоза, при малой эффективности лекарственных препаратов, при сильных отёках .

Согласно данным, полученным из клиник, использование плазмафереза при лечении гестоза дает возможность:

  • увеличить эффективность терапии в 1,75 раза,
  • продлить сроки вынашивания при тяжелом течении гестоза на 21 день (в среднем
    ) и при среднетяжелом течении на 30 дней,
  • уменьшить смертность плода и ребенка при родах в 2,5 раза,
  • уменьшить инфицирование плода и матери во время родов в 2,9 раза,
  • снизить сроки стационарного наблюдения за роженицами в полтора раза.

Каких результатов стоит ожидать

Эффективность плазмафереза доказана в случае со многими заболеваниями. Регулярно фиксируется положительное влияние процедуры даже при относительных показаниях. Однако стоит понимать, что монотерапия не всегда может помочь

Поэтому так важно проходить комплексное лечение у квалифицированных специалистов, не рассчитывая на исцеление от одного курса удаления плазмы

Чтобы добиться хороших результатов, необходимо быть уверенным в качестве предоставляемой помощи и пройти предварительное обследование для подтверждения отсутствия противопоказаний к использованию такой лечебной методики, как плазмаферез.

Цена этой процедуры достаточно высокая (4500-5500 тыс. рублей), а пациенту понадобится не один и не два, а 3-4 сеанса, иначе в лечении не будет никакого смысла. Это следует учитывать. Однако многие клиники предлагают скидки, если длительность курса превышает 5 сеансов. Необходимо отметить, что данная процедура не может стоить дешево, т. к. оборудование и материалы сейчас достаточно дорогие. Поэтому не стоит доверять клиникам, в которых процедуру проводят по очень низкой цене.

Какие виды и методы плазмафереза существуют

Существует три основные классификации плазмафереза.

1. По назначению

Если очищение крови носит терапевтический характер и применяется для устранения какого-либо заболевания или патологического состояния, это – лечебный плазмаферез. При этом отфильтрованные форменные элементы возвращаются обратно в организм пациента, а плазма замещается донорской кровью или специальным раствором.

Если же сепарация крови проводится с целью получения плазмы от здорового человека для дальнейшего ее использования, то такая процедура носит название плазмаферез донорский.

2. По способу проведения

Существует плазмаферез дискретный и автоматический. В первом случае у пациента берут достаточно большой объем крови, помещают его в стерильный контейнер с консервантами и проводят отделение плазмы путем центрифугирования или осаждения. Затем больному вводится внутривенно оставшаяся после удаления плазмы клеточная масса, разведенная физраствором. Этот метод также называется ручным.

При автоматическом плазмаферезе забор крови, фильтрация и возврат ее в сосуд проводятся маленькими порциями при помощи сепарационного аппарата. При этом все процессы происходят непрерывно. Это метод более комфортен для пациента, намного мобильнее, а также препятствует повреждению клеток, в отличие от ручного.

3. По методу удаления и обработки плазмы

В зависимости от техники, с помощью которой происходит удаление жидкой части, плазмаферез делится на:

  • Центрифужный.
  • Мембранный.
  • Каскадный.
  • Седиментационный (безаппаратный плазмаферез).
  • Криоплазмаферез.

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Наиболее популярным считается мембранный плазмаферез. Седиментационный метод уже практически не используется, но он намного дешевле, чем остальные.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *