Лимфоциты в крови у взрослых и детей

Опубликовано: 15.01.2020

Причины лимфопении

Причин низкого уровня описываемых клеток существует очень много. Исходя из этого, при обнаружении данного отклонения для установления точного диагноза пациенту зачастую приходится пройти комплекс определенных исследований.

У взрослых

В отдельных случаях определить, почему могут быть понижены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка, не всегда получается легко и быстро. Но тем не менее от поиска причины отказываться ни в коем случае нельзя, потому что чаще всего снижение лимфоцитов у взрослых обусловлено серьезными патологиями, такими как:

  • СПИД;
  • анемия;
  • туберкулез;
  • лимфосаркома;
  • гнойные процессы;
  • красная волчанка;
  • поражения лимфоузлов;
  • хронические болезни печени и почек;
  • патологии костного мозга;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • врожденные иммунные патологии;
  • инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме и т.д.

Кроме того, у взрослых людей лимфоциты могут быть снижены вследствие прохождения химиотерапии, попадания под радиационное воздействие, приема нейролептиков, цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Также наблюдается спад содержания иммунных клеток у беременных женщин.

Следует отметить, что пониженный показатель иногда бывает временным явлением. Поэтому, если при протекании инфекционного заболевания сначала выявляется недостаток лимфоцитов, а потом значения становятся повышенные, то это зачастую означает наступление выздоровления больного.

Внимание! Если у пациента отмечается понижение лимфоцитов на протяжении длительного времени, то это, скорее всего, значит, что в организме идет развитие опасного заболевания.

У детей

К сожалению, такое опасное состояние, как лимфопения, может наблюдаться и у детей. В таком случае маленький организм остается практически без защиты и становится уязвимым для многих инфекций. В результате ребенок будет часто подвергаться различным заболеваниям и тяжело их переносить.

Именно поэтому содержание лимфоцитов у маленьких пациентов следует регулярно проверять и держать на строгом контроле, особенно это касается малышей с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенными причинами лимфопении у детей считаются:

  • лейкоз;
  • лейкоцитоз;
  • нейтрофилез;
  • химиотерапия и радиационное облучение;
  • острые и хронические инфекционные болезни.

Нередко у детей, особенно маленьких, в клиническом анализе крови отмечается не только снижение лимфоцитов, но и изменение содержания других клеток крови. Такие сочетания помогают врачу быстрее установить диагноз, поскольку они характерны для определенных патологий. Так, к примеру, при цитомегаловирусной инфекции будут одновременно снижены лимфоциты и повышены сегментоядерные нейтрофилы.

При беременности

Для женщин в период вынашивания ребенка чаще всего характерна умеренная лимфопения. Это обусловлено подстройкой организма под беременность. Дело в том, что плод состоит наполовину из генетического материала отца, что автоматически его делает чужеродным объектом для организма матери. Если бы лимфоциты распознавали зародыш как вредоносный, то они бы сразу обнаружили и уничтожили его.

Однако в механизме действия одной из групп лимфоцитов заложено подавление активности защитной функции у беременной женщины, что и позволяет эмбриону развиться, а затем появиться на свет. В противном случае на ранних сроках бы просто произошел самопроизвольный аборт (выкидыш).

Следует отметить, что показатель не снижается до критических отметок, а лишь падает незначительно, тем самым обеспечивая общий иммунитет. В связи с этим беременным женщинам необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы держать под контролем уровень лимфоцитов. Это поможет избежать возможных проблем с вынашиванием и родить здорового малыша.

Во время беременности очень важно заботиться о своем здоровье и регулярно проходить все необходимые анализы

Симптоматика

Если понижены лимфоциты в крови у ребёнка – это происходит вследствие процессов, относящихся к патологиям, развивающихся в теле малыша. Выявляется лимфопения по лабораторным анализам жидкой соединительной ткани. Комаровский утверждает, что симптом – изменение уровня лейкоцитов, способный развиваться при болезни, или быть следствием колебания нейтрофилов. Нейтрофил окрашен в белый цвет, помогает организму справляться с аллергической реакцией.

Признаки

Сопутствующими симптомами будут слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в голове, повышение базальной температуры. Похожие симптомы соответствуют острым бактериальным и вирусным инфекциям, при них тоже увеличивается уровень лимфоцитов. Если заболевание не проходит в течение недели, то происходит и опухание лимфатических узлов.

Осмотр лимфоузлов за ушами

Опасность

При обнаружении пониженного уровня необходимо провести ряд обследований для установления точного диагноза и обратиться к врачу-терапевту. Степень опасности зависит от диагноза.

Если снижены показатели в организме – причиной могут стать опасные заболевания, к примеру, ВИЧ. Также виновны учащённые ОРВИ, ОРЗ и другие вирусные заболевания вследствие ослабленного иммунитета. Есть риск возникновения онкологии и её последствий.

Пониженные лимфоциты у ребенка

Лимфопению выявляют у детей в следующих случаях:

  • Острые и хронические инфекции на начальном этапе.
  • Радиотерапия.
  • Недостаток цинка, селена.
  • Несбалансированное питание с дефицитом белка.
  • Приём гормональных противоопухолевых препаратов, антилимфоцитарных иммуноглобулинов.
  • Порезы, ожоги.
  • Аутоиммунные заболевания.

Селезёнка является «кладбищем» лимфоцитов. Увеличение её активности ведёт к утилизации всех клеток и даже тех, что могли быть полезными организму. Травмы, приём глюкокортикоидов, сеансы химиотерапии тоже приводят к снижению числа лимфоцитов в крови. При этом у детей:

  • Развиваются экземы, пиодермия, алопеция, эрозии на слизистой ротовой полости.
  • Уменьшаются объёмы лимфоузлов.
  • Наблюдается бледность или желтушность кожного покрова.
  • Беспокоят частые инфекции (краснуха, ветряная оспа).

Лимфопения у детей не отличается специфической симптоматикой, но требует внимания, если присутствуют следующие признаки:

  • Слабость.
  • Выпадение волос.
  • Частые ОРЗ.
  • Гнойно-воспалительные процессы в острой фазе развития.

При остеомиелите, флегмонах, абсцессах, пневмонии увеличивается число нейтрофилов, что приводит к относительной лимфопении. Профилактических мер против пониженного уровня иммунных клеток не существует. Обязанность взрослых минимум 1 раз в год исследовать кровь ребёнка, чтобы своевременно отреагировать на имеющиеся в её составе изменения.

Почему количество лимфоцитов повышено? Стоит ли переживать?

Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) чаще всего встречается у детей при инфекционных заболеваниях. Например, для инфекционного мононуклеоза одним из характерных признаков заболевания является именно лимфоцитоз.

Но стоит помнить, что даже после полного выздоровления уровень лимфоцитов приходит в норму не сразу, а спустя несколько недель. Поэтому родителям не стоит волноваться, если у ребёнка, недавно перенесшего инфекцию, содержание лимфоцитов незначительно превышает норму.

Тем не менее, относиться легкомысленно к подобному явлению также не стоит, так как в некоторых случаях лимфоцитоз является следствием тяжелейших патологий, самая опасная из которых — онкологические заболевания.

Врачи выделяют два типа лимфоцитоза: относительный и абсолютный.

Относительный лимфоцитоз

При данном типе патологии общее число лимфоцитов остаётся прежним, меняется лишь их процентное соотношение.

Особенно это характерно для гнойных заболеваний, так как при наличии очага воспаления происходит миграция лейкоцитов к месту поражения, в результате чего нарушается баланс лимфоциты/лейкоциты, и возникает относительный лимфоцитоз. Возникает вопрос, почему так происходит.

Причинами подобного состояния у детей чаще всего являются:

  • грипп;
  • гнойная ангина;
  • воспалительные процессы в тканях и органах, сопровождающиеся образованием гноя;
  • тяжёлые и длительные заболевания, при которых происходит стойкое снижение иммунитета и, как следствие, ослабление всего организма.

Абсолютный лимфоцитоз

Возникает при заболеваниях, сопровождающихся усилением выработки лимфоцитов. Результатом повышенного синтеза иммунных клеток становится увеличение лимфоузлов (преимущественно на шее, в паху и под мышками).

Вызывают абсолютный лимфоцитоз следующие патологии:

  • токсоплазмоз (паразитарная инфекция, болезнь кошек);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • малярия;
  • коклюш;
  • туберкулёз внутренних органов;
  • гранулематоз желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона);
  • паротит;
  • краснуха;
  • бруцеллёз;
  • гепатит;
  • лимфолейкоз и т. д.

Зачастую именно по повышенному уровню атипичных лимфоцитов врач может заподозрить наличие скрытой инфекции и развитие воспалительного процесса у грудного ребёнка. Например, такое заболевание, как токсоплазмоз, протекает практически бессимптомно, и единственным способом его обнаружить является исследование крови и кала маленького пациента.

Как снизить уровень лимфоцитов у ребенка?

Для начала необходимо посетить педиатра и профильных специалистов (при необходимости) для постановки точного диагноза и выяснения причины, вызвавшей развитие лимфоцитоза.

Если повышение уровня иммунных клеток действительно вызвано заболеванием, первое, что необходимо выполнять для его снижения, — это приём всех медицинских препаратов, прописанных врачом для лечения основного заболевания. Чаще всего это антибиотики и сульфаниламиды. Если болезнь вызвана вирусами, терапия будет включать в себя противовирусные препараты.

Чтобы ребёнок быстрее поправился, а уровень лимфоцитов снизился до нормальных значений, следует придерживаться следующих рекомендаций (на весь период лечения и восстановления):

  • пить много чистой воды;
  • употреблять повышенное количество фруктов и овощей (преимущественно в сыром виде);
  • добавить в рацион больше белковых продуктов (творог, яйца, мясо, рыба и т. д.);
  • для нормализации работы кишечника и предупреждения интоксикации следует ежедневно употреблять столовую ложку любого растительного масла премиум класса;
  • ограничить любые нагрузки (эмоциональные, умственные, физические).

Ребёнку с лимфоцитозом требуется полный покой. Выздоровление наступит быстрее, если маленькому пациенту будет обеспечен постельный режим. При этом не стоит забывать о регулярных проветриваниях помещения, а также влажной уборке с дезинфицирующими средствами.

Лимфоциты и их функции

Лимфоциты – один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов). Общий признак для всех лейкоцитов: наличие оформленного ядра и отсутствие собственного цвета клетки. В зависимости от морфологии принято различать: большие гранулярные и малые клетки без гранул. Каждый вид лимфоцитов выполняет свою функцию, однако, общий функционал сведён к защите организма человека от инфекций и собственных мутантных клеток.

Согласно классификации по функциональному признаку лимфоциты делятся на три группы, которые представлены в таблице.

ТипФункцииМесто синтеза
В-клеткиВыработка белковых антител, строго специфичных к чужеродным антигенамВо время внутриутробного формирования плода – костный мозг и печень, после рождения – костный мозг
Т-клеткиТ-хелперы принимают участие в активации других иммунных клеток; стимулируют выработку антителТимус
Т-супрессоры определяют продолжительность иммунного ответа и степень его выраженности
Натуральные киллерыУничтожают заражённые и раковые клеткиОбразуются из лимфобластов – клеток, которые ещё не контактировали с чужеродными антигенами

Количество лимфоцитов определяется в рамках общего анализа крови (натрий лаурил сульфат метод) или лейкоцитарной формулы (проточная цитофлуориметрия). Срок получения результатов анализа не превышает 1 суток.

Функции и виды лимфоцитов

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Справка! Лимфоциты так же, как и моноциты, входят в группу агранулоцитов – лейкоцитов, которые не содержат в своей структуре зернистых включений. Их жизненный цикл в несколько раз дольше, чем у других клеток данного вида.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

  • Т-клеточные рецепторы;
  • Т-супрессоры;
  • Т-киллеры;
  • Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

В лимфоузлах клетки данного типа распознают антигены, которые попадают в организм, и указывают на чужеродный объект нейтрофилам. После этого они формируют антитела, которые проявляют агрессивную реакцию по отношению к внедрившимся микроорганизмам либо токсинам.

Некоторые В-клетки имеют длительную память к болезнетворным агентам и способны сохранять эту информацию много лет. Благодаря такому свойству, они обеспечивают готовность организма дать быстрый «отпор» при повторном заражении конкретным возбудителем.

NK-клетки

Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.

Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры. Каждая такая клетка содержит специальные токсические вещества, приводящие к гибели клеток-мишеней.

Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).

Справка! Пониженный уровень лимфоцитов называется лимфопения и является весомым аргументом для комплексного обследования с целью поиска причины, обуславливающей изменение их количества.

Методы и медикаментозные средства для повышения уровня лимфоцитов

Норму лимфоцитов можно восстановить, в крови у женщин, путём внесения изменений в образ жизни и рацион:

  • Увеличить употребление нежирных продуктов. Белок задействован в производстве белых кровяных клеток, потому что состоит из длинных цепочек аминокислот. Мясо индейки и курицы, рыба, творог, яичные белки и бобы содержат много белка. Вес тела, умноженный на 0,8, даст количество белка в граммах, необходимого для суточного потребления.
  • Избегать употребления трансжиров. Необходимо заменять их на здоровые жиры, такие как Омега-3, которые способствуют снижению лимфоцитов.
  • Есть больше продуктов, содержащих Бета-каротин. Врачи рекомендуют от 10 000 до 83 000 МЕ добавки в день. Этот жирорастворимый витамин следует принимать с 3 гр жира, чтобы обеспечить его хорошее усвоение. Он содержится и в натуральных продуктах: моркови, шпинате, кабачках, кураге.
  • Есть продукты с большим количеством цинка, который увеличивает производство Т-клеток и клеток-киллеров, укрепляя иммунную систему. Женщинам необходимо 8 мг цинка в день, беременным – 11 мг. Он содержится в говядине, тёмном мясе индейки, бобах.
  • Приправлять еду чесноком. Эта специя повышает выработку белых кровяных клеток, действует как антиоксидант.
  • Пить зелёный чай ежедневно. Этот напиток помогает бороться с вирусами, истощающими белые кровяные клетки.
  • Принимать витамин С. Он увеличивает выработку белых кровяных телец, лимфоцитов. Употребление фруктов, содержащих витамин, не способно полностью заменить его, поэтому следует употреблять витаминные добавки.
  • Включать витамин Д в рацион. Его недостаток ослабляет иммунную систему, снижает уровень лимфоцитов. Необходимо употреблять не менее 600 МЕ в день.
  • Не отказываться от витамина Е. Это вещество активно поддерживает организм при выработке В-клеток. Чтобы он приносил пользу, необходимо принимать 100–400 мг вещества в день. Этот препарат жирорастворимый, поэтому его следует пить вместе с жирной едой, не менее 3 г. В естественном виде он содержится в красном перце, манго, арахисовом масле, зелёных листовых овощах.
  • Добавить в рацион селен. Он хорошо работает вместе с цинком, защищая иммунную систему. Рекомендуемая доза – 55 мг в день. Кормящие мамы могут принимать до 70 мг.
  • Нормально отдыхать во время ночного сна. Полноценный сон способствует повышению защитной функции, так как усталость уменьшает лейкоциты в крови.
  • Выполнять антистрессовые упражнения. Это могут быть йога, медитация, ежедневные прогулки, дыхательная гимнастика.
  • Бросить курить, употреблять алкоголь.
  • Поддерживать здоровый вес.

Виды лимфоцитопении у детей

Приобретенная лимфопения бывает при инфекционных заболеваниях

Снижение количества лимфоцитов бывает наследственным и приобретённым.

При наследственной лимфопении малое количество лимфоцитов обусловлено проблемами в стволовых клетках — родоначальницах гемопоэза. Отклонения в качестве или количестве стволовых клеток.

Приобретённые лимфопении случаются при поражении организма вирусами, медикаментами, радиацией, отравляющими веществами и прочим.

Лимфопении бывают абсолютными и относительными.

При абсолютных наблюдается уменьшение лимфоцитов (разрушение их, либо угнетение выработки).

При относительных количество лимфоцитов в крови не изменятся, но из-за того, что увеличивается количество других видов лимфоцитов, процентное соотношение меняется. Например, при воспалительном процессе увеличивается количество нейтрофилов в крови и из 100 клеток подавляющее большинство составят именно они. Тогда на долю остальных, в том числе и лимфоцитов, остаётся мало процентов. Это и есть относительная лимфопения.

Лимфоцитопении подразделяются также на острую и хроническую. Острая возникает и быстро уходит (с окончанием заболевания или после проведённого лечения), а хроническая держится продолжительное время.

Лимфоциты повышены у взрослого — о чем это говорит?

Однако отклонения в несколько раз – достаточный повод для назначения комплексного (лабораторного и инструментального) обследования человека с целью установления причин.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови указывает на ряд патологических состояний:

заражение вирусной инфекцией. Например, краснуха, ветряная оспа или энтеровирусная инфекция;
паразитарная инвазия. Например, токсоплазмоз, который характеризуется длительным протеканием без проявления клинических признаков болезни. Особое значение ранняя диагностика имеет для беременных женщин. Поскольку заражение данным паразитом в первом триместре беременности приводит к мутациям у плода, не совместимых с жизнью;
заболевания, бактериальной этиологии. Например, туберкулёз, коклюш, дизентерия, гонорея, столбняк, сибирская язва и другие

Важно не только определить природу возбудителя, но и идентифицировать его до вида. Подобная тактика необходима для постановки теста на чувствительность к отдельным группам антибиотиков и подбора наиболее подходящей терапии;
онкопатологии, затрагивающие костный мозг или лимфатические узлы

Например, хронический лимфоцитарный лейкоз – злокачественная патология, сопровождающаяся избыточным депонированием В-клеток в отдельных органах. Прогноз исхода во многом зависит от стадии заболевания, на котором его диагностировали. А также от своевременности и адекватности выбранной тактики лечения.

Очень добрый и познавательный фильм о работе лимфоцитов:

Пациенты задаются вопросом – о чем говорят пониженные лимфоциты в крови? Снижение рассматриваемого критерия ниже нормальных показателей может указывать на аутоиммунные заболевания. Также СПИД, острую стадию вирусной или бактериальной инфекции, на генетические патологии. Например, врождённая аплазия тимуса и паращитовидных желёз. Кроме того, приём некоторых лекарственных препаратов влияет на концентрацию клеток иммунитета в крови человека (преднизолон).

Как регулировать уровень лимфоцитов в крови

Повышение уровня лимфоцитов не является самостоятельным заболеванием, а значит применяемые мероприятия должны относиться к патологии, вызвавшей отклонения от нормы.

При вирусных и антибактериальных инфекциях врач назначает противовоспалительные, жаропонижающие, антибактериальные и противовирусные препараты.

Если лимфоцитоз связан с опухолевыми причинами, лечение более сложное и требует длительного времени. Применяется лучевая терапия, а в некоторых случаях – трансплантация костного мозга.

Для общего поддержания уровня лимфоцитов в крови девушек, следует укреплять иммунитет – избегать стрессов, сильных физических и эмоциональных перегрузок, регулировать питание и режим дня.

При обнаружении повышенного уровня лимфоцитов в крови у женщины, главное – не заниматься самолечением, вовремя обратиться к врачу и следовать всем медицинским рекомендациям, вовремя проходить медосмотры и сдавать анализы.

Или помочь популярной криптовалютой (раскрывающийся спойлер):

BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852
ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Депозит Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

Пониженный уровень лимфоцитов у детей

Если лимфоциты понижены у ребенка, диагностируется лимфопения. Ее вызывает целый комплекс причин, дифференцировать которые может только педиатр или гематолог:

  • первичный иммунодефицит;
  • врожденная аплазия стволовых клеток;
  • острые хирургические патологии: аппендицит, кишечная непроходимость;
  • гепатиты, корь, туберкулез, полиомиелит;
  • неполноценное питание;
  • сильный стресс;
  • анемия на фоне аутоиммунных болезней;
  • обширные ожоги;
  • травмы лимфатических узлов;
  • недостаточность функции почек.

В период выздоровления после вирусных и инфекционных болезней лимфоциты еще не образованы в достаточном количестве, потому уровень их ниже нормы.

Лимфоцитопения у детей бывает абсолютная и относительная. Абсолютная форма – это недостаток выработки лимфоцитов в костном мозге. Состояние диагностируют почти сразу после рождения ребенка, абсолютная форма заболевания угрожает его жизни. У детей постарше обнаруживается при иммунодефиците или болезнях печени.

Относительная форма не несет такой опасности. Она развивается на фоне повышения нейтрофилов. Часто такое снижение лимфоцитов вызывают хронические или острые инфекционные заболевания.

Низкие лимфоциты сами по себе не проявляются никакими симптомами, но болезни, которые сопровождаются лимфопенией, можно заподозрить по таким признакам:

  • желтушность кожи;
  • пожелтение белков глаз;
  • частые ОРВИ;
  • уменьшение, истощение миндалин;
  • воспаления на коже;
  • увеличение селезенки.

Для лечения хронического недостатка лимфоцитов в крови используют иммуноглобулины. Они активируют работу иммунной и кроветворной систем, усиливают выработку лимфоцитов разных видов.

Важно помнить, что при рождении уровень лимфоцитов у детей несколько снижен. Нормализуется он в первые недели жизни, потому заранее поднимать беспочвенную тревогу не стоит

Лимфоциты составляют иммунный ответ организма и важны для диагностики патологических состояний у детей. По уровню лимфоцитов можно отслеживать успешность лечения или обнаруживать болезни, которые пока не проявляются никакими симптомами.

Расшифровать результат правильно может только педиатр или гематолог – делать самостоятельные выводы не рекомендуется. При любых подозрениях опытный врач обязательно назначит повторный уточняющий анализ с развернутыми данными.

Могут ли быть симптомы

В большинстве случаев лимфопения обнаруживается случайно при профилактическом или диагностическом обследовании. Анализ крови считается основным способом, который позволяет оценить общее состояние организма, а потому его назначают почти всем пациентам вне зависимости от жалоб и повода обращения в больницу.

Незначительные отклонения в формуле крови редко проявляются какими-либо симптомами. Клинические признаки возникают на поздних стадиях развития заболеваний, когда в организме происходят необратимые изменения. У лимфоцитопении нет специфических симптомов. Состояние можно заподозрить по проявлениям провоцирующей патологии. Зачастую это:

  • слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности;
  • раздражительность, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность;
  • изменение размеров и чувствительности лимфатических узлов, миндалин;
  • увеличение селезенки (заметно по асимметрии живота, давящим болям слева);
  • выпадение волос;
  • сухость, шелушение, бледность кожи, гнойничковая сыпь;
  • склонность к простудам и ОРВИ;
  • изменение температуры тела (чаще вечерний субфебрилитет).

Болезнь может вовсе не проявляться. Некоторые возбудители способны к латентной персистенции в организме. Обратиться к врачу общего профиля и сдать основные анализы нужно при любых нарушениях самочувствия, не дожидаясь усугубления ситуации.

Сегментоядерные нейтрофилы ниже нормы

При расшифровке лейкоцитарной формулы в общем анализе крови большое внимание отводится соотношению различных форм нейтрофилов. Изменение их количества относительно друг друга называется сдвигом

Этот показатель очень важен при диагностике различных заболеваний.

Сдвиг лейкоцитарной формулы может быть влево (преобладают молодые формы) и вправо (уровень молодых нейтрофилов ниже стареющих форм, что значит норму).

У ребёнка в крови

При сдвиге лейкоцитарной формулы влево относительное количество сегментоядерных нейтрофилов может уменьшаться в пользу молодых и незрелых видов (метамиелоцитов, миелоцитов и палочкоядерных). Оценивать следует и общее количество лейкоцитов, ведь соотношение может не меняться, в то время как общее количество будет прогрессивно пониженным вплоть до «провала».

Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть нормальным ответом организма на воздействие патогенного фактора. В другом случае, особенно при появлении в анализах дегенеративных форм, резко отличающихся от нормальных, указывает на резкое ухудшение состояния ребёнка и требует незамедлительного вмешательства и выяснения причин.

Строение сегментоядерного нейтрофила

У грудничка

Грудные дети хорошо защищены от проникновения инфекции, ведь с молоком матери поступает много иммунных клеток, которые успешно справляются с бактериями и вирусами. Если малыш на искусственном вскармливании, то риск развития заболеваний и осложнений после них увеличивается.

При рецидивирующих инфекциях у маленького ребёнка возможно развитие нейтропении с появлением необычных сегментоядерных нейтрофилов – двуядерных. Если количество сегментов снижено, то это обусловлено их гибелью и перераспределением в крови и тканях в ходе борьбы с патогенными микроорганизмами. Если болезнь длительно не проходит, то наступает истощение: активные клетки иммунитета уже погибли, а новые синтезироваться не успели. Нормальный уровень гемоглобина у ребенка.

Одной из наиболее распространённых причин, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены, помимо тяжёлых инфекций, является аутоиммунный процесс в организме грудничка. Он развивается из-за собственных врождённых проблем с иммунитетом (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) или в результате резус-несовместимости матери и плода по антигенной структуре.

Следует быть внимательным к назначаемым маленьким детям препаратам, потому что применение некоторых лекарств может привести к агранулоцитозу (критическое снижение уровня сегментоядерных лейкоцитов). Особенно это касается антибиотиков сульфаниламидной группы (бисептол) и нестероидных противовоспалительных средств, используемых в педиатрической практике (анальгин, ибупрофен).

У новорожденного

Для правильной интерпретации анализа следует знать, что до 3-7 дня у новорождённого ребёнка количество сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов такое же, как и у взрослого. После этого происходит первый физиологический перекрёст и наступает состояние относительной нейтропении в сочетании с абсолютным лимфоцитозом (повышенное содержание).

Если количество сегментоядерных нейтрофилов в крови у новорожденного ребёнка понижено, родителям следует быть настороженными в отношении врождённых и наследственных форм заболевания.

К таким болезням относятся:

  • младенческий агранулоцитоз;
  • врождённая циклическая нейтропения (заболевание интересно тем, что каждые несколько недель наблюдается снижение количества нейтрофилов);
  • доброкачественная этническая семейная нейтропения (характерна для нескольких определённых групп населения).

Норма лимфоцитов в крови

Количество лимфоцитов в крови определяется при помощи проточной цитофлуориметрии, сроки исследования 2-3 суток без учёта дня взятия биоматериала

Важно грамотно интерпретировать полученные результаты, желательно приложение к иммунограмме заключения врача-иммунолога. Окончательный диагноз устанавливается по совокупности данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины пациента

Отмечено, что диагностическая ценность значительно возрастает при оценке напряжённости иммунитета у человека в динамике при регулярных повторных анализах.

Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка и взрослого отличаются, поэтому при расшифровке результатов следует подбирать нормальные (референсные) значения с учётом возраста пациента.

Таблица нормального диапазона лимфоцитов по возрасту

В таблице представлены величины допустимых норм лимфоцитов (отдельных субпопуляций) в крови у детей и взрослых.

ВозрастДоля от общего числа лимфоцитов, %Абсолютное количество клеток, *106/л
CD 3 + (Т-лимфоциты)
До 3 месяцев50 – 752065 – 6530
До 1 года40 – 802275 – 6455
1 – 2 года52 – 831455 – 5435
2 – 5 лет61 – 821600 – 4220
5 – 15 лет64 – 771410 – 2020
Старше 15 лет63 – 88875 – 2410
CD3+CD4+ (Т-хелперы)
До 3 месяцев38 – 611450 – 5110
До 1 года35 – 601695 – 4620
1 – 2 года30 – 571010 – 3630
2 – 5 лет33 – 53910- 2850
5 – 15 лет34 – 40720 – 1110
Старше 15 лет30 – 62540 – 1450
CD3+CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты)
До 3 месяцев17 – 36660 – 2460
До 1 года16 – 31710 – 2400
1 – 2 года16 – 39555 – 2240
2 – 5 лет23 – 37620 – 1900
5 – 15 лет26 – 34610 – 930
Старше 15 лет14 – 38230 – 1230
CD19+ (В-лимфоциты)
До 2 лет17 – 29490 — 1510
2 – 5 лет20 – 30720 – 1310
5 – 15 лет10 – 23290 – 455
Старше 15 лет5 – 17100 – 475
CD3-CD16+CD56+ (NK-клетки)
До 1 года2 – 1540 – 910
1 – 2 года4 – 1840 – 915
2 – 5 лет4 – 2395 – 1325
5 – 15 лет4 – 2595 – 1330
Старше 15 лет4 – 2775 – 450
Старше 15 лет1 – 15 20-910

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *