Как лечить повышенный билирубин

Причины повышения непрямого билирубина

Существует огромное количество вероятных причин повышения концентрации непрямого билирубина. Почти всегда речь идет о том или ином заболевании. Среди причин:

  • Анемия. Представляет собой недостаток гемоглобина в организме. В результате дефицита этого вещества происходит кислородное голодание тканей. В ответ на проблему организм отвечает усиленным разрушением эритроцитов, чтобы обеспечить поступление нового гемоглобина в кровеносное русло. Как итог — повышается непрямой билирубин. Количество его порой столь велико, что печень не успевает перерабатывать весь массив поступающего вещества, и оно выходит из организма в неизменном виде.
  • Гепатиты различной этиологии (токсические, инфекционные, лекарственные). В результате воспалительного процесса в печени происходит нарушение переработки непрямого билирубина, поскольку орган перегружен и не способен справляться со своими обязанностями.
  • Цирроз печени. Представляет собой деструктивный процесс, в результате которого происходит массовая гибель клеток печени с замещением гепатоцитов рубцовой тканью. В результате полезный объем органа уменьшается, и печень становится неспособной перерабатывать пигмент.
  • Генетические заболевания, сопряженные с ферментативной недостаточностью (синдром Жильбера и др.).
  • Синдром Люси-Дрискола. Характерен для новорожденных на естественном вскармливании.
  • Синдром Криглера-Найяра. Также встречается у новорожденных.
  • Прием препаратов, вызывающих повышение непрямого билирубина. Сюда входят, например, противозачаточные препараты.
  • Патологии желчного пузыря: холецистит, дискинезия желчного пузыря. Эти заболевания приводят к нарушению оттока желчи из органа и, как итог, к повышению описываемого вещества.
  • Рак печени.
  • Инфаркт миокарда.
  • Авитаминозы (особенно, если наблюдается недостаток витамина B12).
  • Инфекционные поражения организма (малярия и пр.).
  • Массивная кровопотеря.
  • Паразитарные поражения (печеночными сосальщиками и т.д.).

Причин, как уже было сказано, множество. Разобраться в них самостоятельно не представляется возможным. Диагностикой первопричины должен заниматься только врач.

Как нормализовать показатель?

Чтобы снизить содержание билирубина, сначала следует определить причину, из-за которой он повышается. Потребуется также произвести оценку и других показателей биохимического анализа, таких как холестерин, АЛТ, АСТ и прочих ферментов.

В настоящее время существует несколько вариантов уменьшить количество в крови данного пигмента, но выбирать способы терапии должен исключительно специалист, потому как необходимо учесть множество различных моментов.

Коррекция рациона

При условии, что билирубин повышен немного, иногда достаточно изменить питание, и в результате снижения нагрузки на печень показатель придет в норму через определенное время. Диета при повышенном билирубине в крови подразумевает отказ от жареной, жирной, острой, пряной пищи, газированных напитков, сладкого и мучного.

Это также означает воздержание от алкоголя, крепкого чая и кофе. Все блюда необходимо готовить в режиме щадящей обработки, что делает их более просто и легко усваиваемыми.

Фототерапия

Или светолечение, методика, подразумевающая, что на пациента воздействуют светом от искусственных источников: дихроических и флуоресцентных ламп, светоизлучающих диодов или лазеров. Под их влиянием непрямая фракция билирубина превращается в прямую (нетоксичную) форму и благополучно выводится из организма. Данный способ успешно применяется для терапии физиологической желтухи новорожденных.

Медикаментозная терапия

Требуется, когда содержание билирубина повышено вследствие проблем с оттоком желчи. Врач назначает перечень лекарственных препаратов, действие которых направлено на стабилизацию состояния организма и приведение в норму концентрацию билирубина. Дополнительно могут прописываться медицинские препараты, оказывающие очищающее действие: активированный уголь, суспензии и гели, выводящие вредные вещества из организма.

Инфузионная терапия

Для борьбы с гипербилирубинемией внутривенно вливаются раствор глюкозы и дезинтоксикационные препараты. Благодаря им организм быстро очищается от излишков желчного пигмента, а также от других продуктов распада.

Данный способ достаточно эффективен, о чем говорят результаты анализа, сделанные после его проведения. Это лечение используется в тяжелых ситуациях, когда нет времени прибегать к более легким и медленным методикам, а снижать уровень пигмента нужно срочно.

Один из основных визуальных признаков повышения билирубина – желтизна кожных покровов

Если причиной высокого билирубина стал вирусный гепатит, то цель терапии – обезвредить вирус. Параллельно назначаются лекарственные средства, защищающие печень от его вредного воздействия. В случае успешной терапии уровень описываемого вещества приходит в норму.

При определенном ряде заболеваний печени, а также синдроме Жильбера иногда назначаются Фенобарбитал и Зиксорин. Пациент, проходящий терапевтический курс данными препаратами, должен находиться под регулярным контролем лечащего врача, поскольку при их приеме возможны побочные реакции и осложнения.

Отличия в лечении новорожденных и взрослых

Низкий билирубин у новорожденных

В 99% случаев при низком уровне билирубина у новорожденного любой педиатр посоветует родителям не переживать и не поднимать панику. Обычно отклонение от нормы наблюдается у недоношенных деток. Показатели придут в норму при грамотном уходе и правильном питании.

Стоит отметить, что в некоторых случаях причиной низкого билирубина у новрожденного может стать развитие рахита. Но с уверенностью диагноз можно будет поставить только лишь спустя 2-3 месяца после рождения. За этот период врачи оценят прибавку в весе и общее развитие малыша.

Лечение при синдроме Жильбера

При таком диагнозе нормальные показатели общего билирубина в крови не могут превышать 20,5 мкмоль/л. Это общая цифра, которая складывается из прямого и непрямого билирубина.

  • прямой сам по себе не представляет особой опасности, поскольку он находится в обездвиженном состояни
  • а вот непрямой имеет способность перемещаться по организму. Если он накопится в большом количестве, то может попасть во внутренние органы.

Показатели до 60 мкмоль/л

Если билирубин повышается до 60 мкмоль/л, это грозит негативным воздействием на клетки и сбоями в их работе. При таких показателях могут повреждаться периферические ткани. Признаками данного состояния являются сонливость, рвотные позывы, нестабильное психическое состояние. Медикаменты не используют для терапии, чаще всего применяют синий свет и назначают диетическое питание.

Показатели до от 60 до 80 мкмоль/л

В случае повышения билирубина более 80 мкмоль/л, продукт распада может проникнуть в жизненноважные органы. Наиболее уязвимыми являются клетки мозга, сердце и органы дыхания. Подобный скачок билирубина при синдроме Жильбера могут спровоцировать вирусные заболевания, злоупотребление лекарствами или алкоголем. К выше перечисленным симптомам добавляются проблемы со сном, кошмарные сновидения. Пациент постоянно находится в медицинском учреждении под контрлем врачей. В качестве лечения назначают прием фенобарбиталов, гепатопротекторов, противотоксичных препаратов, а также абсорбентов. В крайних случаях прибегают к переливанию крови.

При болезнях желудка

Через микрофлору кишечника уходит около 15-20% всего билирубина. Также доля продуктов распада уходит вместе с переработанными продуктами питания. Однако это возможно только при нормальной работе желудочно-кишечного тракта.

Поэтому если все обследования показали нормальное функционирование всех органов, а билирубин все равно повышен, стоит проверить желудок и другие пищеварительные органы. Сбои в его работе могут быть связаны с неправильным питанием, а также употреблением большого количества медикаментов или алкоголя.

При циррозе печени

При таком диагнозе повышение уровня билирубина практически неизбежно. Поскольку печень в нормальном своем состоянии отвечает за переработку разрушенных эритроцитов. Если печень воспаленная, она не может полноценно функционировать и выводить все продукты распада. В результате чего, в организме накапливается билирубин. Симптомами такого негативного процесса являются пожелтение кожных покровов, потемнение мочи (до цвета темного пива), осветление кала.

Нормализовать содержание билирубина не удастся до тех пор, пока пациент не справиться с циррозом печени.

Что такое билирубин

Билирубин является одним из желчных пигментов. Относится к основным компонентам желчи в человеческом организме. В основном он образуется при распаде белка гемоглобина — главного компонента эритроцитов, когда те погибают. Небольшая часть этого пигмента образуется при распаде цитохромов и миоглобина.

Функция распада гемоглобина осуществляется в клетках ретикуломакрофагальной системы. Она находится в костном мозге, печени, лимфатических узлах, селезенке. Далее конечные продукты транспортируются в желчь и выходят из организма. Этот пигмент в небольшой концентрации входит в состав крови, но она не должна превышать установленного количества.

Функции

Билирубин производится в организме из биливердина под воздействием фермента биливердин-редуктаза. Он также является продуктом распада белка гема и отличается зелеными цветом. Под действием кислорода возможно обратное превращение его в биливердин. Полагают, что этот пигмент является одним из главных клеточных антиоксидантов и помогает утилизировать гемоглобин.

Фракции

Выделяют две фракции этого вещества — прямую и непрямую.

Фракции пигмента:

  1. Прямой билирубин является водорастворимым веществом и легко вымывается из человеческого организма через печень. Далее он с желчью через кишечник вместе с каловыми массами выходит из организма, окрашивая их в коричневый цвет.
  2. Непрямой же является токсичным веществом. Это объясняется тем, что жирорастворимые свойства позволяют ему накапливаться в жировых тканях. А выводится он из них, только если преобразовывается в растворимую форму.

Жизненный цикл

Жизненный цикл билирубина состоит из нескольких стадий превращения.

Происходят следующие биохимические процессы:

  1. Билирубин образуется путем распада пигмента гема. Он в основном содержится в эритроцитах. Гемы отделяют атомы железа, и получается билирубин.
  2. После того как распадается гемоглобин, образуется непрямой (свободный) билирубин. Он образует комплекс с альбуминами и переходит из селезенки в печень.
  3. В паренхиме печени происходит связывание глюкуроновой кислоты и свободного пигмента. Он превращается в конъюгированную (связанную) фракцию, и она активно поступает в желчные протоки.
  4. Далее связанный пигмент вместе с желчью идет в тонкий кишечник. Там происходит отделение от него глюкуроновой кислоты и преобразование его в уробилин. В дальнейшем из него образуются мезобилирубин и мезобилиноген.
  5. Под действием микрофлоры кишечника эти метаболиты преобразуются в стеркобилиноген. Часть этого вещества всасывается в кровь и его выделяют почки, но большая часть выводится с калом.

Лечение

Цель терапии – снизить уровень билирубина в крови и устранить сопутствующие симптомы. Для этого нужен комплексный подход. В первую очередь врач выясняет причину повышенного пигмента.

Если отклонение от нормы незначительное и связано с врожденными патологиями печени, применяют препараты, понижающие билирубин. Во время лечения соблюдают особую диету.

Препараты понижающие билирубин

Если нарушен отток желчи назначают желчегонные препараты. Они устраняют болезненность, борются с застоем желчи.

Существует несколько групп таких средств, способных нормализовать состояние:

  • Холеретики. Они увеличивают выработку желчи. Препараты готовят из настоев трав или получают синтетическим путем. К натуральным лекарствам при повышенном билирубине относятся: песчаный бессмертник, сосна, зверобой и др. Популярные медикаменты: Аллохол, Лиобил, Холензим.
  • Холекенетики. Чтобы устранить застойные явления назначают Маннитол, Фламин, Холосас.

Если заболевание наследственное, проводят лечение, направленное на устранение симптомов.

Понижают пигмент лекарствами:

  • Желчегонные средства,
  • Сорбенты – Активированный уголь, Смекта, Полисорб,
  • Травяные настои.

Иногда повышенный билирубин связан с иммунными нарушениями, воспалительными процессами в печени.

В этих случаях проводят лечение препаратами:

  • Гепатопротекторы – это средства, оказывающие положительное влияние на работу печени, защищают клетки органа от повреждений,
  • Антибактериальные препараты.
  • Противовирусные лекарства.
  • Ферменты – комплексы, ускоряющие химические реакции в организме. К ним относятся: Панкреатин, Мезим, Фестал.

Если повышение билирубина вызвано синдромом Жильбера, назначают лечение Зикрорином и Фенобарбиталом. Облегчить симптомы болезни помогут ферменты.

В домашних условиях

Билирубин понижают отварами лекарственных растений. Например, настоем расторопши.

Эффективными считают средства на растительной основе:

Как быстро нормализовать уровень билирубина?

Однозначного ответа нет. Врач назначает лечение в зависимости от причины повышения пигмента. Каждый случай индивидуален. Лечение комплексное и требует соблюдения строгой диеты. Если выполнять все предписания врача и исключить запрещенные продукты из рациона, уровень билирубина быстрее придет в норму.

Диета

Во время лечения исключают продукты, которые нагружают печень.

К ним относятся:

  • Кофе,
  • Алкоголь,
  • Грибы,
  • Редис,
  • Фастфуд,
  • Жареные блюда,
  • Копчености,
  • Острые приправы,
  • Соленья,
  • Консерванты,
  • Кислые фрукты, ягоды.

Какие» продукты снижают билирубин в крови?

Основа рациона при высоком уровне пигмента – натуральная еда без красителей, консервантов и усилителей вкуса.

Рекомендуется налегать на:

  • Яичный белок,
  • Молочные продукты,
  • Сладкие фрукты,
  • Нежирное мясо,
  • Овощи,
  • Крупы,
  • Морсы,
  • Минеральную воду,
  • Травяные чаи.

Народные средства

Перед лечением средствами нетрадиционной медицины консультируются с врачом, поскольку причина отклонения у всех разная. Нет единого рецепта, подходящего под каждый случай нарушения. Лечение народными средствами практикуют наряду с лекарственной терапией для ощутимого эффекта.

Что понижает уровень билирубина:

  • Отвар из березовых листьев. Листья сушат, измельчают. Для отвара берут 1 ст.л. средства на стакан кипятка. Перед употреблением отвар настаивают в течение 30 минут, принимают 1 раз в день перед сном. Березовые листья выводят токсины из печени, улучшают ее работу.
  • Травяной чай. Для приготовления напитка берут зверобой, пустырник и ромашку. Сухие растения измельчают, заливают кипятком из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Напиток оставляют 30 минут настояться. Принимают за 20-30 минут до приема пищи.
  • Свекольный сок. Его выжимают перед употреблением. Компоненты свеклы ускоряют отток желчи, помогает справиться с проблемами застоев. Сок пьют до еды, 1/3 часть стакана.
  • Отвар на кукурузных рыльцах. Щепотку растительного средства заваривают стаканом кипятка. Через полчаса отвар готов к употреблению. Употребляют настой 2 раза в день по 1/2 стакана.
  • Настой пустырника. В стакане кипятка заваривают 1 ст.л. травы. Настаивают 30 минут. Принимают отвар по 1 ст.л. натощак.

Чем опасен высокий билирубин

Провоцирующие факторы высокого билирубина связаны с нарушением образования водорастворимой фракции желчного пигмента в печени, гемолизом или сбоями в работе желчевыводящих путей. Чаще всего проблема именно в нарушении работы желчного пузыря. Распространёнными предрасполагающими к этому факторами являются желчекаменная болезнь, интоксикация, глистные инвазии, инфекции.

При повышенном содержании пигмента происходит изменение количества эритроцитов, которые разрушились. Из-за этого нарушаются показатели белкового обмена. Билирубин – ядовитое вещество. В результате его увеличения в крови он проникает внутрь клеток разных органов, мешает им нормально «дышать», что приводит к гибели.


Но особенно опасна гипербилирубинемия для головного мозга. Есть риск энцефалопатии и комы.

Чем раньше начнётся прием лекарственных средств, тем быстрее удастся понизить показатели вещества и тем больших нежелательных последствий удастся избежать.

Как быстро и эффективно понизить билирубин в крови в домашних условиях?

Основная причина повышения уровня билирубина в крови – нарушения оттока желчи и работы печени. Поэтому для успешного лечения в первую очередь потребуется соблюдение диеты, которую можно дополнить приемом лекарственных препаратов или методами народной медицины.

Снижение уровня билирубина всегда должно проходить под врачебным контролем, и теми лекарствамии методами, которые назначит специалист. Это связано с тем, что данный пигмент имеет два формы:

  • прямую – уже обезвреженную печенью и не представляющую особой угрозы для организма;
  • непрямую – связанный пигмент, обладающий высокой токсичностью и способный спровоцировать развитие серьезных патологий.

Лекарственные средства

Препараты для снижения билирубина в крови у взрослых разделяются на несколько групп и их выбор зависит от причины, вызвавшей увеличение нормы пигмента:

  • нарушенный отток желчи — лекарства, расширяющие желчные протоки, снижающие вязкость желчи или увеличивающие ее объем;
  • воспалительные процессы печени – при инфекционной этиологии потребуется прием антибиотиков или противовирусных средств, в остальных случаях – ферменты, витаминные комплексы, гепатопротекторы.
  • наследственные заболевания – симптоматическое лечение сорбентами, желчегонными средствами, иммуномодуляторами и лекарствами, непосредственно понижающими билирубин.

Из препаратов, назначаемых для снижения билирубина у взрослых, чаще всего используются:

  • гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте, ЛИВ52) – восстанавливают клетки печени и ее правильное функционирование;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты (облегчают отток желчи, оказывают антиоксидантное и гепатопротекторное воздействие);
  • ферменты (Мезим, Панкреазим, Панзинорм) – нормализуют обмен веществ;
  • сорбенты (Смекта, Атоксил, Энтеросгель) – обезвреживают, связывают и выводят из организма все отравляющие вещества, включая непрямой пигмент;
  • Барбовал (применяют при синдроме Жильбера, поскольку входящий в состав препарата фенобарбитал, способствует утилизации билирубина);
  • витамины группы В, витамин А, Е.

Методы нетрадиционной медицины

Народные методики, направленные на снижение уровня билирубина также довольно эффективны. Однако применять их можно только после консультации со специалистом. Также необходимо понимать, что народная медицина не может заменить медикаментозную терапию и может применяться только при небольшом повышении билирубина.

Снизить билирубин в крови помогут такие рецепты:

  • Настой листьев березы. 1 столовая ложка сухого измельченного продукта заливается 1 стаканом кипятка, настаивается 30 минут. После жидкость процеживается и принимается перед отходом ко сну.
  • Травяной сбор на основе зверобоя, пустырника и ромашки. Все растения смешать в равном количестве, 1 столовую ложку смеси залить 250 миллилитров кипящей воды, настоять полчаса. Разделить на 2 порции и пить за 20 минут до еды утром и вечером.
  • Свекольный сок. 1/3 стакана фреша рекомендовано пить натощак.
  • Кукурузные рыльца. 2 десертные ложки продукта залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить и разделить на 2 порции.Принимать за 20 минут до еды утром и вечером.
  • Настой пустырника. Готовится из расчета 1 столовая ложка травы на 250 миллилитров кипятка, настаивается 30 минут. Пьют строго натощак по 2 столовые ложки.

Билирубин у новорожденных

С диагнозом «желтуха новорожденных» сталкивалась практически каждая молодая мама, и эта патология также вызвана превышением уровня пигмента в крови малыша. Как понизить билирубин в организме ребенка, ведь большинство медикаментов противопоказаны детям первых лет жизни?

На помощь придут:

  • детские сорбенты;
  • пробиотики, улучшающие микрофлору кишечника и способствующее естественному выводу вещества;
  • прием витамина Е в виде капель;
  • отвары целебных растений (кукурузные рыльца);
  • фототерапия.

Также малышу рекомендованы солнечные ванны и кормление грудью в усиленном режиме, а маме – соблюдение правил здорового питания.

Биологически активные добавки

Снизить уровень пигмента помогут специальные БАД – препараты, не являющиеся лекарственными средствами, но доказавшие свою эффективность клиническими исследованиями.

В число наиболее популярных фармацевтических продуктов, понижающих билирубин в крови, входят:

  • Адлив Форте ;
  • Артисоник ;
  • Бетулагепат ;
  • Гепатрин ;
  • Овесол и прочие.

Несмотря на исключительно натуральный состав и безопасность для организма, назначать подобные средства тоже должен специалист.

Что такое билирубин

Белковые вещества с железом в составе представлены гемоглобином, цитохромом и миоглобином. Токсичный билирубин образуется при их распаде. Он сопровождает естественные процессы обновления организма. Главным образом, вещество выделяется при утилизации красных кровяных телец — эритроцитов, что происходит в печени, селезенке, костном мозге.

Оказавшееся в крови соединение улавливают альбумины (другие белки). Они транспортируют билирубин в печень, где он быстро проникает внутрь гепатоцитов, связывается с глюкороновой кислотой и теряет токсические свойства. Это естественный процесс обезвреживания. Далее пигмент мигрирует в желчь и выводится вместе с ней в кишечник во время пищеварения. При контакте с другими ферментами превращается в уробилиноген — коричневый пигмент, а покидает организм вместе с экскрементами. Большое количество билирубина в кале изменяет его цвет.

Частично билирубин всасывается из кишечника в системный кровоток, но в связанном виде он может быть выведен почками вместе с мочой (подробнее читайте в статье «Билирубинурия»). Количество незначительно, однако его достаточно, чтобы придать урине характерный желтоватый цвет.

Наибольшие концентрации билирубина наблюдаются при гемолизе (разрушении эритроцитов). Возможно всасывание пигмента из желчного пузыря или протоков. Вещество образуется в организме постоянно, но благодаря нормальному течению метаболических процессов быстро обезвреживается и выводится, не успевая нанести вреда тканям. Проблемы начинаются, когда скорость поступления билирубина превышает таковую для его утилизации. Тогда уровень соединения в крови значительно повышается, оно может накапливаться в различных тканях.

Несмотря на токсичность, жизнь без пигмента также невозможна. Он способен связывать свободные радикалы, выступая антиоксидантом, активно расходуется во время гемопоэза (для образования новых кровяных телец).

Разновидности

Во время биохимии определяется общий уровень пигмента в организме. Однако он бывает в двух вариациях. Первая выделяется непосредственно при распаде белков. Это прямой билирубин, который еще не успел побывать в печени и проконтактировать с ее ферментами. Его характеристики:

  • токсичен;
  • растворяется в жирах;
  • легко проникает сквозь клеточные мембраны.

Особенно восприимчивы к прямой форме нервные ткани, клетки почек, органов ЖКТ. После контакта с энзимами вещество связывается. Такой билирубин называют непрямым. Он уже обезврежен и может перерабатываться соответствующими органами. Характеристики:

  • малотоксичен;
  • растворяется в воде;
  • слабо проникает в клетки;
  • выводится через желчный, кишечник, почки.

Вторая форма не опасна для здоровья. Раздражающие свойства возможны только при чрезмерном накоплении (при больших концентрациях).

Общий билирубин — сумма прямого и непрямого. Также указывается в биохимическом анализе крови.

Что такое билирубин

Билирубин – пигмент, образуемый вследствие распада эритроцитов. Они обычно живут около 100 дней. При распаде задействуются внутренние органы – печень, костный мозг, селезенка. При их неправильной работе может измениться само количество фермента, образуемого в печени.

Метаболизм состоит из:

  1. С кровью частицы проникают в печень вместе с несвязанным белком – альбумином, который связывает токсическое соединение.
  2. Отделение клеток билирубина проходит в гепатоцитах. Клетки фермента всасываются в ткани печени, там они соединяются с глюкуроновой кислотой. Снижается токсичность, и они легко растворяются в воде. Потоки желчи из органов все токсины.
  3. Ферменты поступают в стенки кишечника и трансформируются в уробилиноген, далее с калом выводятся наружу. Часть ферментов проникает в ток крови, остатки выводятся с мочой.

Обратите внимание!

При сбое любого фактора фермент накапливается в клетках крови, повышается его концентрация.

Проявляются токсические свойства, которые оказывают отрицательное воздействие на внутренние органы.

Расщепление эритроцитов

Подавляющая доля эритроцитов распадается в селезенке, печени и в костном мозге. В течение суток распадается одна сотая часть эритроцитов. В них содержится гемоглобин, из которого вырабатывается около 300 мл пигмента под названием билирубина. Билирубин входит в состав крови, но его концентрация не должна быть больше допустимого уровня. На данным момент пигмент билирубин и его особенности, а также все причины сбоев обмена билирубина, тщательно изучены и подробно описаны специалистами.

Желтуха – главный симптом повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии), поэтому, как правило диагностика не имеет особых трудностей.

Допустимое значение билирубина в крови:

  • Для новорожденного ребёнка норма билирубина не превышает 150 мк моль/л.
  • Для ребёнка нормой будет 15,4 мк моль/л
  • У взрослого человека нормой является 4,6-20 мк моль/л.

Причин повышенного количества билирубина в крови достаточно много, но почти все они связаны с нарушением функционирования печени. Следует сначала выявить причину высокого уровня билирубина в крови, поскольку в некоторых случаях содержание данного пигмента может превышать норму в десяток раз, что представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья больного и ему требуется срочная медицинская помощь.

Основные причины повышенного содержания билирубина в крови:

  1. Гепатиты различного происхождения.
  2. Желтуха у беременных, как правило, на третьем триместре.
  3. Продолжительное употребление антибиотиков.
  4. Различные паразитарных заболевания.
  5. Слишком быстрое разрушение эритроцитов.
  6. Нарушение функции оттока желчи.
  7. Врождённые патологии печени.
  8. Опухоль поджелудочной железы.
  9. Опухоль печени.
  10. Синдром Дабина Джонсона.
  11. Синдром Ротора.
  12. Синдром Жильбера.
  13. Нехватка в организме витамина B12.
  14. Каталония желчного пузыря.
  15. Сбой в работе печени.
  16. Инфекции

У новорожденных детей часто бывает повышенное количество билирубина. В подавляющем большинстве случаев, это происходит вследствие небольших отклонений и проходит без медицинского вмешательства, но это не отменяет пристального наблюдения педиатра.

Симптомы высокого количества билирубина:

  1. Частые головные боли.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Периодическое повышение температуры тела.
  4. Слизистая глаза приобретает жёлтый оттенок.
  5. Головокружение.
  6. Боль в области печени.
  7. Потемнение мочи.
  8. Вялость. Удрученное состояние.
  9. Ухудшение или полное отсутствие аппетита.
  10. Кожный зуд.
  11. Неприятные ощущения в левом боку, в подреберной его части, после и во время различных физических нагрузок.
  12. Пожелтение кожи.
  13. Увеличение селезенки.

Симптомы повышения билирубина

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени повышения общего билирубина в крови. Клиническая картина при повышенном билирубине на начальном этапе характеризуется появлением желтушного оттенка склеры глаз (желтуха).  Впоследствии симптом распространяется на ротовую полость, а при критических повышениях величины пигмента – на всё лицо, стопы ног, ладони и различные части тела. Нередко поражённые участки сильно зудят.

Следует отметить, что подобная картина характерна и для нарушения метаболизма каротина и чрезмерного употребления овощей (томатов, моркови). Однако в этом случае белки глаз не окрашиваются.

Нередко повышенный билирубин является причиной боли и тяжести в подреберье справа, изменения окраски каловых масс и мочи.

Направление на анализ может выписать врач общей практики, гастроэнтеролог, гематолог, эндокринолог или инфекционист. Показания для назначения:

  • подозрение на патологию печени и желчевыводящих протоков;
  • необходимость обследования грудничков с желтухой;
  • желтуха у взрослых;
  • наследственная желтуха (синдром) Жильбера;
  • признаки гемолитической анемии;
  • диагностика пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками;
  • необходимость раннего выявления побочных эффектов лекарственных препаратов с гепатотоксическими или гемолитическими свойствами;
  • хронический гепатит в анамнезе;
  • патологии печени (цирроз, печеночная недостаточность, камни в желчевыводящих протоках).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *