Повышенный гемоглобин

Нормальное содержание гемоглобина

Чтобы обеспечить ткани кислородом и устранить из них углекислый газ в эритроцитах постоянно должно содержаться достаточное количество гемоглобина. При снижении его уровня в крови ткани будут находиться в состоянии гипоксии – недостаточности кислорода и питания. Именно поэтому у каждого человека показатель гемоглобина всегда находится примерно на одном уровне.

Для мужчин и женщин содержание гемоглобина немного отличается. У женщин в норме оно колеблется от 12 до 14 г/дл. У мужчин физиологическое значение несколько больше. Оно составляет 14-16 г/дл. В детском возрасте содержание гемоглобина очень вариабельно, так как растущий организм постоянно меняется, в том числе преобразуется и система крови. В младенчестве содержание гемоглобина примерно равно 11-12 г/дл. Со временем его содержание постепенно возрастает, и к подростковому возрасту оно аналогично показателям для взрослых пациентов.

Небольшие отклонения (в несколько десятых единицы) врачи не считают диагностически важными. Однако увеличение гемоглобина на 1 единицу и более уже считается признаком патологического процесса, затрагивающего систему крови

Повышение содержания гемоглобина может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, которые важно вовремя диагностировать и лечить

Причины, почему повышен гемоглобин

Отклонение в уровне гемоглобина не является заболеванием, это всего лишь симптом, который сопровождает некоторые болезни. Среди них:

  • врожденные патологии сердца;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • чрезмерное скопление плотной ткани в легких – фиброз;
  • отклонение в получении организмом гормона, отвечающего за образование эритроцитов;
  • кишечная непроходимость;
  • резкое увеличение уровня эритроцита по каким-либо причинам (например, переливание крови);
  • онкологические заболевания.

Но повышенное содержание гемоглобина в крови может быть связано не только с различного рода заболеваниями, а также со средой проживания и образом жизни.

Так, люди, проживающие в горах или проводящие большое количество времени на высокой высоте от земли имеют стандартный уровень гемоглобина выше, чем тот который принят нормами.

Почему высокий гемоглобин – это нормальное состояние для тех, кто дышит разряженным горным воздухом? Дело в том, что чем выше от земли, тем меньше кислорода в воздухе. Для того, чтобы человек чувствовал себя нормально, организм должен компенсировать недостаток кислорода большим содержанием гемоглобина.

Также у курильщиков причины повышенного гемоглобина связаны с тем, что после длительного имения этой пагубной привычки ткани недостаточно насыщаются кислородом.

Еще одна причина повышенного гемоглобина – это нехватка витамина B12 или фолиевой кислоты в организме. Эти полезные вещества попадают к нам с пищей. Так что необходимо пересмотреть свое питание.

Занятие активными видами спорта на свежем воздухе также способствуют увеличению уровня гемоглобина. Среди них велосипедный, горнолыжный, сноубординг, скалолазание и другие. Это объясняется большей потребностью в кислороде и желанием организма скомпенсировать этот факт, что значит повышенный гемоглобин.

Время суток, при котором сдавался анализ также имеет немаловажную роль. О чем говорит повышенный гемоглобин, если исследование не выявило никаких отклонений в работе организма? Возможно, об ошибке первоначального анализа или взятии пробы в пик повышения гемоглобина. У большинства людей – это 8 часов утра, минимум уровня гемоглобина приходится на 8 вечера.

Норма гемоглобина в крови

Гемоглобин – это сложный белок, который является составной частью эритроцитов, их еще называют красными кровяными тельцами. Он включает железосодержащую часть, благодаря которой может прикреплять в капиллярах молекулы кислорода и транспортировать этот жизненно важный газ во все органы. Для определения степени насыщенности эритроцитов этим белком, выявления патологических состояний организма, делают анализ на среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Нормы гемоглобина измеряются граммами на литр (г/л), определяются зависимо от пола и отличаются у взрослых и детей:

  • нормальный показатель железосодержащего белка у женщин – 120-160 г/л;
  • норма гемоглобина при беременности – 110-150 г/л (понижается, ведь железо потребляется женщиной и ребенком);
  • норма гемоглобина у мужчин –130-170 г/л;
  • норма гемоглобина у детей и подростков очень разная. У новорожденного ребенка уровень максимальный – 145-225 г/л, затем за первые полгода жизни постепенно снижается до 95-135 г/л, а с 1 года до 18 лет – постепенно увеличивается.

Причины появления

Гемоглобин — это пигментное вещество у эритроцитов, которое забирает вдыхаемые молекулы кислорода и распространяет по всему человеческому организму, стараясь максимально насытить все клетки. Пигмент способен работать только при наличии элемента железа. Определить его значение поможет сдача общего анализа крови.

У женщин нормой гемоглобина в крови считается показатели от 120 до 140 г/л. При значениях 180-190 г/л увеличивается риск развития серьезных осложнений. Все причины отклонения от нормы железа в крови у женщин можно разделить на 2 категории: 

  1. Образ жизни, увеличивающий показатель. 
  2. Патологии, вызывающие увеличение. 

Гемоглобин играет важную роль в организме — доставляет и распространяет кислород из дыхательной системы по всему телу, а углекислоту приводит обратно в легкие. Элемент железа поддерживает форму и правильное функционирование эритроцитов. При изменениях человеческий организм начинает работать неправильно, что надо делать, рассмотрим ниже.

Результат неправильного образа жизни

Заболевания

Злоупотребление курением

Большое количество ожогов

Работа на высоте (пилоты, бортпроводники, скалолазы, горнолыжники)

Недостаток жидкости в организме, обезвоживание, раздражение кишечника

Проживание в больших городах. Связано с отсутствием кислорода. При маленьких показателях свежего воздуха увеличивается количество эритроцитов в крови, поэтому уровень гемоглобина повышен 

Заболевания сердца, легких, костного мозга. Новообразование в мочевыделительной системе

Чрезмерное употребление препаратов, содержащих гормон тестостерон

Недостаток кислорода в крови. Негативное воздействие угарного газа

Употребление анаболических стероидов. Мышечную массу рекомендуется накачивать естественным путем

Хронический рак крови — полицитемия

Лекарственные препараты, выступающие в роли допинга 

Тяжелые физические упражнения, нагрузки

Чрезмерное употребление медикамента Эпоэтин Альфа

 

Если имеется повышенный гемоглобин у женщин, о чем это говорит? О том, что организм требует большее количество кислорода. Происходит это, например, при проживании в горной местности. Причем количество эритроцитов в крови не возрастает. Показатели гемоглобина увеличиваются, так как ткани требуют большее количество частиц кислорода.

Интересно! Что делать, если низкий гемоглобин у женщин

Дисфункция обмена веществ указывает на понижение эритроцитов, в результате чего происходит снижение кислорода в крови. Для компенсации организм повышает гемоглобин. Таким образом, нормальное количество эритроцитов не указывает на норму гемоглобина в крови у женщин.

Диагностика

Для постановки диагноза железодефицитной анемии (низкий гемоглобин) требуется сдача следующих анализов:

Полный анализ крови (берется из пальца) – на современных гематологических  анализаторах выясняем количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови, выявляем цветовой показатель, то есть  среднее содержание гемоглобина в  эритроците (норма 0,81-1,05). Измеряем средний объем и диаметр эритроцита (норма 7.0-7.8 мкм). Количество ретикулоцитов  (предшественников эритроцитов) норма которых 4-12% говорит о регенераторной способности костного мозга. Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.

Концентрация железа в сыворотке крови (берется из вены – норма 12.0 до 26,0 мкмоль\л). Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно- кишечном тракте.

Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (берется из вены – норма 42,3-66,7 мкмоль\л).  Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.

Получив результаты анализов и выяснив что диагноз низкого гемоглобина подтвержден приступаем к выяснению причин его понижения. Путем сбора анамнеза исключаем вегетарианство. Далее выясняем состояние желудочно кишечного тракта. Это фиброгастроскопия (ФГС), не очень приятная но нужная процедура позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки,  участвующей в всасывании железа и витамина В12 (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Нужно посетить хирурга, который при внешнем осмотре и пальцевом исследовании исключит геморрой. При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры , такие как ректороманоскопия ( обследование прямой кишки с помощью ректороманоскопа  через заднее проходное отверстие). Обследование толстого кишечника называется  фиброколоноскопией, это еще более трудоемкое обследование, когда колоноскоп достигает  через прямую кишку расстояния более трех метров и фактически позволяет исследовать весь толстый кишечник (при этих обследованиях прежде всего исключаются  колиты и онкологические заболевания). Данные процедуры требуют подготовки , то есть очищения кишечника. Рекомендации перед  их проведением  вам должны дать при записи на обследование. 

Ирригоскопия  – рентгенологическое обследование тонкого кишечника с использованием контрастного вещества, позволяет исключить патологию тонкого кишечника.

В случае когда диагноз после проведения всех вышеперечисленных обследований остаётся неясным, любая поликлиника вправе использовать имеющиеся у неё квоты на высокотехнологическую помощь , в данном случае это компьютерная и магниторезонансная томография с использованием контрастного вещества.

Далее для женщин конечно обследование у гинеколога , который при необходимости назначает УЗИ органов малого таза, где исключаются  миома матки и кисты яичников, полименорея  и т.д

В ещё боле сложных случаях для исключения заболеваний крови требуется консультация узкого специалиста – гематолога

Опасные последствия высокого уровня гемоглобина

При серьёзных нарушениях числа белков в эритроцитах кровь густеет, что мешает попаданию кислорода к клеткам. Если ничего не делать, может произойти образование тромбов. Все патологии могут быть как причинами высокого уровня Hb, так и его последствиями

В организме человека всё взаимосвязано, поэтому нельзя не обращать внимание на «тревожные звонки»

Очень важно установить истинную причину недомогания, чтобы не было проблем в будущем

Симптоматика повышенного гемоглобина у женщин разнообразна. Однако, есть ряд «сигналов», которые не стоит игнорировать:

  • постоянное повышенное артериальное давление;
  • нарушения сна (бессонница, сонливость);
  • покраснение, или, наоборот, бледность кожи;
  • раздражительность, ухудшение памяти;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение зрения;
  • нарушения мочеполовой системы;
  • болезненные менструации, нарушение менструального цикла;
  • продолжительное общее недомогание, ощущение слабости.

При обнаружении одного или нескольких признаков не стоит откладывать визит к врачу, чтобы вовремя снизить гемоглобин в крови или предупредить заболевание на начальном этапе.

Вначале надо посетить к терапевту или врачу общей практики. На основе симптомов пациента будет выдано направление к узким специалистам для построения целостного понимания болезни.

Внимание!

Сначала направляют к кардиологу, при подозрении на серьёзные заболевания при высокой степени белка в крови дают направление к гематологу.

Последствия повышенного гемоглобина

Считается, что повышенный гемоглобин – это не так опасно, как сниженный, однако это не совсем справедливо. Слишком большое содержание данного белка, как и большая концентрация эритроцитов, являются серьезным нарушением, которое может привести к неприятным последствиям.

Повышенный гемоглобин способствует тому, что увеличивается вязкость крови. Из-за этого скорость кровотока значительно снижается. В маленьких сосудах циркуляция крови замедляется, часто здесь появляются застойные явления, например, стаз.

Такое изменение реологических свойств крови часто провоцирует возникновение тромбозов – кровяных сгустков из эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, которые могут закупорить мелкий сосуд и привести к ишемии (недостаточности кровообращения) тех тканей, которые кровоснабжаются из него. Если это происходит в жизненно важных органах (легких, мозге, сердце), то возможно появление очень сложных патологий, таких как инфаркт, инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Причины повышенного содержания гемоглобина

Если повышены эритроциты в крови, это также означает и высокую концентрацию железосодержащего белка. Отклонение от нормы этих показателей происходит, когда организму не хватает жидкости в жаркую погоду или при усиленных физических нагрузках. Возрастание риска тромбов, инсультов, инфарктов вследствие большей вязкости крови – вот чем опасен высокий уровень гемоглобина, вызванный внешними факторами. Увеличенное потребление воды через несколько дней восстановит нормальное функционирование организма.

Уровень эритроцитов выше нормы может указывать на нехватку в организме кислорода как результат пребывания на высоте, курения. Но часто такой высокий показатель является симптомом опасных заболеваний в организме:

  • увеличения выработки эритроцитов костным мозгом в результате патологий;
  • нарушения работы почек с выделением гормона эритропоэтина;
  • болезней сердца, легких;
  • кишечной непроходимости;
  • сахарного диабета;
  • онкологии.

У мужчин

Повышение эритроцитов у мужчин наблюдается не только как симптом заболевания. Такой сбой в организме происходит вследствие тяжелой физической работы, изнурительных тренировок без соблюдения соответствующего питьевого режима, частого пребывания на высоте (пилоты, альпинисты) или курения. В чем опасность высокого гемоглобина? В дальнейшем показатель выше нормы, вызванный образом жизни, грозит нарушением нормальной циркуляции крови и становится главной причиной тяжелых заболеваний, опасных для жизни – тромбозов вен, инсультов, инфарктов.

У женщин

Высокие показатели железосодержащего белка для женщин нехарактерны, но часто встречаются у проживающих в горной местности, при регулярных усиленных физических нагрузках или при патологиях сердца и легких. Во время вынашивания ребенка женский организм для нормального развития плода целенаправленно в большей степени насыщается железом с помощью специальной диеты, приема поливитаминных комплексов, что объясняет высокий гемоглобин при беременности. Но с течением этого периода показатель снижается, организм перераспределяет необходимый уровень ребенку. Узнайте, какие­продукты, повышающие гемоглобин при беременности, необходимо внести в рацион.

У детей и подростков

Если проживание в горной местности и усиленные физические нагрузки исключены как возможные факторы повышения железосодержащего белка у ребенка, нужно провести обследование для выявления заболевания. Основными причинами поднятия показателей этого белка у детей являются заболевания крови, врожденные патологии легких и сердца, непроходимость кишечника, тяжелое обезвоживание организма. Уровень красных телец резко временно повышается, если ребенок получил сильный ожог; это необходимо для насыщения кислородом поврежденных тканей и скорейшей их регенерации.

Лечение в домашних условиях

Итак, если у женщины в результате сдачи анализа крови обнаружился высокий гемоглобин, то что надо делать и о чем это говорит, расскажет специалист. На основе полученных данных он и назначает лечение. Снизить уровень железа можно несколькими способами. Предлагаем рассмотреть каждый из них более подробно. 

Медикаментозная терапия

Снизить высокий гемоглобин можно, если устранить патологию, вызвавшую такую реакцию организма. Обязательно врач должен назначить препараты, разжижающие кровь, это могут быть:

  • Курантил;
  • Трентал;
  • Салициловая кислота;
  • Аспирин.

Интересно! Расшифровка общего анализа крови у взрослых

Медицинские препараты и дозировку выписывает исключительно врач. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не ухудшить состояние здоровья. 

Лечебное питание

Если у женщины стоит диагноз повышенный гемоглобин, то в сочетании с приемом медикаментов что надо делать, так это соблюдать основы правильного питания. И о чем это говорит? О том, что нужно исключить употребление продуктов, обогащенных железом. 

Оно может быть:

  • гемовое;
  • негемовое. 

Отличаются они лишь степенью усвояемости в организме. Врачи рекомендуют составлять меню с ингредиентами, включающими негемовое железо, так как оно медленно всасывается. Такой тип железа содержится во фруктах, овощах, бобовых культурах. 

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Фасоль, семена тыквы и кунжута, сыр тофу, курага, нут, брокколи, горох, фисташки, арахис, шпинат, злаковые, чернослив, изюм

Красное мясо, субпродукты, морепродукты, рыба, сахар, мучные изделия, алкогольные и газированные напитки, кофе

И что надо делать при повышенном гемоглобине у женщин? Рекомендуется пить воду в большом количестве. Для улучшения вкусовых качеств разрешено добавлять свежевыжатый сок лайма или лимона. Дополнительно в рацион необходимо включить травяные настои, компоты, морсы, натуральные соки.

Гирудотерапия

В некоторых случаях врач может назначить лечение пиявками. Во время присасывания к человеку медицинский червь выпускает в кровь ферментное вещество — гирудин. О чем это говорит? Он оказывает следующее влияние:

  • замедляет свертываемость клеток крови;
  • предотвращает тромбообразование. 

Для лечения используют только медицинских пиявок, которых разводят в лаборатории или продают в аптечных пунктах. Для одной процедуры необходимо не менее 5 пиявок.

Корректировка показателей гемоглобина

Повышенный гемоглобин у женщин – не приговор, главное вовремя начать регулировать его показатели. Для этого есть как профессиональные рекомендации, так и нетрадиционные способы.

Диета и коррекция питания при повышенном показателе

Специалисты советуют женщинам с высоким гемоглобином исключить из рациона железосодержащие продукты, то есть белки животного происхождения. К ним относятся:

  • мясо;
  • печень;
  • другие субпродукты.

Можно заменить мясо бобами. Помимо белков, от жиров тоже следует отказаться. Основными такими продуктами будут кондитерские изделия, фастфуд, полуфабрикаты, газировки, консервы, масла и так далее. Также запрещены фрукты и ягоды красного цвета, алкоголь. К питанию рекомендуются морепродукты и овощи жёлтого и зелёного цветов, восстановление питьевого режима. Разрешены крупы: манная, перловая, пшено и рис.

Источниками витаминов при такой диете будут служить листья салата, зелёный лук, из овощей – это картофель, горошек, кабачки и огурцы. Из фруктов подойдут те, в которых небольшое количество железа: бананы, виноград, ананасы. Но нельзя переходить на диету резко и без консультации специалиста, особенно беременным женщинам.

Лекарственная терапия при повышении гемоглобина

При серьёзных отклонениях могут быть назначены средства для разжижения крови, которые одновременно снижают риск образования тромбов, и препараты ацетилсалициловой кислоты

Важно знать историю заболевания целиком, так как неправильное употребление лекарственных препаратов может привести к проявлению побочных эффектов

Самостоятельный приём данных групп медикаментов без контроля специалиста запрещен.

Кровопотеря

Иногда гематологи предлагают одним из вариантов намеренную кровопотерю путём гирудотерапии. Это лечение медицинскими пиявками. Кроме эффекта снижения гемоглобина, гирудотерапия оказывает общее положительное действие на весь организм. Этот способ сейчас не особо распространён.

Один из популярных способов компенсирования избытка железа в крови для людей после 40-50 лет – донорство. Донорскую кровь нельзя сдавать, наоборот, при сниженном гемоглобине, а при высоком уровне – это также и профилактика ишемической болезни сердца, и полезное дело для общества.

Лечение народными средствами

В домашних условиях тоже можно понизить гемоглобин в крови, если у вас нет аллергии на травы и перечисленные далее продукты. Неплохо помогают свежие салаты из:

  • кипрея;
  • сныти;
  • мокрицы.

Кипрей можно заваривать отдельно. Зарекомендовали себя и фруктовые салаты из винограда, бананов и абрикосов, их лучше есть на завтрак. Такая еда, богатая витаминами, полезна в целом для женского организма.

Совет!

Можно принимать мумие, но при этом нужно воздерживаться от алкоголя, снотворных, успокоительных препаратов.

Хорошим способом является ежедневное питьё примерно трёх литров воды с лимонным соком. Чтобы достичь желаемого результата надо придерживаться такого водного распорядка около трёх месяцев. Этот способ противопоказан беременным и женщинам, страдающим заболеваниями мочеполовой системы!

Даже если у женщины нет симптомов и уровень гемоглобина в норме, нельзя забывать о профилактике. Следуя нескольким основным правилам, можно не только предотвратить негативные изменения уровня гемоглобина, но и предупредить многие заболевания внутренних органов. Поэтому женщине рекомендуется: отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение); соблюдать основы правильного питания; ежедневно употреблять не меньше 2-х литров простой воды. Нужно избегать стрессов и вести здоровый образ жизни.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Принципы терапии

Нормализовать уровень гемоглобина могут как медикаментозные средства, так и нетрадиционные методы лечения.

В случае если повышение гемоглобинового уровня связано с особенностями образа жизни, никакой специальной коррекции не требуется:

  • курильщику рекомендуют уменьшить количество выкуриваемых сигарет или вовсе отказаться от них;
  • при пребывании в жарких странах следует увеличить количество потребляемой жидкости.

В случае если повышенный гемоглобин является проявлением какого-либо заболевания, необходимо приложить усилия на борьбу с основной болезнью.

В ряде случаев показано проведение эритроцитофереза — специальной процедуры, помогающей избирательно выводить из кровяного русла эритроциты при помощи специального аппарата-фракционатора.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами должно быть направлено на разжижение крови с целью предотвращения повышенного тромбообразования. Самыми известными и широко применяемыми антиагрегантами являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

  • Тромбо АСС;
  • Аспирин Кардио.

Тромбо АСС — препарат ацетилсалициловой кислоты, который выпускается в дозировках, подходящих для профилактики развития тромбоза мелких и крупных сосудов

Также для улучшения вязкости крови показано применение таких препаратов, как:

  • Трентал;
  • Курантил;
  • Дипиридамол.

Курантил назначается для разжижения крови, профилактики тромбов

В случае если в основе повышения уровня гемоглобина лежит полицитемия, назначают цитостатическую терапию.

Народные средства в нормализации уровня гемоглобина

Самым известным с древних времён способом, помогающим успешно бороться со сгущением крови, является применение пиявок. Эти кровососы живут в болотах и других водоёмах со стоячей водой, однако на современном этапе предоставление услуг по гирудотерапии (лечению пиявками) оказывается многими клиниками. Пиявки способны избавить пациента от «лишней» крови, они делают её менее вязкой благодаря специально выделяемому ферменту.

При прокусывании кожи пиявка выделяет специальное вещество, разжижающее кровь, что способствует снижению её вязкости и нормализации уровня гемоглобина

Помимо этого, некоторые источники рекомендуют использовать мумиё — по 1 таблетке перед сном на протяжении десяти дней. После этого необходимо сделать пятидневный перерыв, и курс лечения повторяют.

Из других народных методов лечения стоит упомянуть употребление отваров трав — крапивы и берёзовых листьев, которые заваривают кипящей водой из расчёта 1 столовая ложка на стакан воды и употребляют после настаивания.

Настои листьев крапивы применяют для разжижения крови

Диета и изменение образа жизни

При повышенном уровне гемоглобина рекомендуется увеличить жизненную активность, заниматься спортом, при этом отдавать предпочтение водным видам и закаливанию. Если нет противопоказаний, можно вступить в ряды доноров.

При повышенном уровне гемоглобина рекомендуют ограничить употребление мяса и субпродуктов, отдавая предпочтение овощам и фруктам

Диетологи советуют уменьшить потребление богатых железом продуктов, к которым относятся:

  • мясные изделия;
  • печень;
  • свёкла;
  • сок из гранатов;
  • гречневая крупа.

Рекомендовано употребление:

  • растительных продуктов;
  • творога;
  • каш;
  • морепродуктов и рыбы.

Питание

При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка

Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье

Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой

Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.

Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).

Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.

Симптомы при низком гемоглобине

1. Астенический – общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление,  в тяжелых случаях обмороки.

2. Дистрофический – снижение гемоглобина в крови  в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно возникают следующие проявления:а. изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.б. Сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.в. Выпадение волос или медленный их рост.г. Нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок , уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде( крупы, сухие макароны, тесто , фарш, и т.д.). Как самым приятным больные отмечают   запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин.д.Беспричинный субфебрилитет ( незначительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 гр.С).

Характерен внешний вид больного с развернутой картиной недостатка гемоглобина в крови.

Это прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка , так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык. При некоторых формах анемий со снижением уровня гемоглобина,  вследствие повышенного разрушения эритроцитов кожные покровы могут принимать желтушный оттенок.

Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

Показатели нормы и их отклонения

Гемоглобин это белок, цель которого – транспортирование кислорода в клетки из легких и углекислого газа обратно в легкие. Молекулы железа в составе гемоглобина способствуют поддержанию функционирования эритроцитов. При возникновении в организме аномальных отклонений гемоглобин будет повышаться, чтобы донести в клетки больше кислорода.

У мужчин и женщин норма содержания белка будет различаться, причем цифра также зависит от возраста человека. Небольшое отклонение от показателей не означает, что в организме присутствуют патологические расстройства.

Существует еще и так называемый гликированный гемоглобин – это показатель, который позволяет диагностировать сахарный диабет на любых сроках заболевания. Такой вид белка присутствует в крови и у здоровых людей, но у больных сахарным диабетом его норма значительно превышена. Если показатели белка слегка завышены, есть смысл пересдать анализ, и после сравнить результаты.

Таблица нормы гемоглобина в крови (в г/л):

Возрастная категория (лет) Женщины Мужчины
12-15 115-150 120-160
15-18 117-153 117-166
18-45 117-155 132-173
45-65 117-160 131-172
Старше 65 117-161 126-174

При высокой концентрации железосодержащего белка в крови скорость оседания эритроцитов (СОЭ) понижается, что свидетельствует о нарушениях в организме.

При чрезмерном и постоянном увеличении железосодержащего белка в крови число эритроцитов в организме также начинает расти – это ведет к сгущению крови, что может вызвать серьезные осложнения: тромбоз, инфаркт, легочную тромбоэмболию, инсульт и т.д. Подобные последствия появляются из-за резкого повышения числа эритроцитов и гемоглобина, которое может возникать вследствие временных изменений либо при опасных патологиях, развивающихся в организме.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови , адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция  дисфункциональных маточных кровотечений,  лечение  гастродуоденальных  язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних  внутрь, предподчительнее  перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара , так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной,  не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления  уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на   длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической  крови, прием препаратов  осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови ,как  сывороточное железо, общая железосвязывающая  способность сыворотки крови.  Противорецидивная  терапия хронических  анемий  проводится у больных с не устраненными  этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника ). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год ) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные  инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней. 

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются :

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма , а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться .В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год . Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень ( гемоглобин 110-90 г\л).Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).  

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *