Что такое рассеянный склероз

Опубликовано: 15.01.2020

Симптомы рассеянного склероза

Так как очаги поражения могут находиться в различных участках головного и спинного мозга, то и симптомы болезни могут быть различны. Учитывая это, стоит ознакомиться с наиболее распространёнными проявлениями болезни, при которых необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Как правило, болезнь сопровождают следующие симптомы:

  • выраженная слабость в ногах при повышенном мышечном тонусе;
  • слабость в руках (может быть не значительной);
  • отсутствие точности движения;
  • шаткость походки;
  • раскоординированность движений;
  • головокружение;
  • нарушение зрения (могут быть самыми разнообразными);
  • колебания глазных яблок из стороны в сторону;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • чувство пробивания током позвоночника при резком наклоне головы вперёд;
  • нарушение мочеиспускания (возможны как недержание, так и задержка мочи);
  • нарушение глотания;
  • невнятность речи;
  • снижение интеллекта.

Даже несколько слабовыраженных симптомов должны стать причиной незамедлительного посещения врача и срочного лечения

Больному важно понимать, что чем раньше начата поддерживающая терапия, тем больше вероятность избежать инвалидности. Не следует списывать симптомы на общую усталость и ждать, что они пройдут сами собой, это лишь приведёт к усугублению состояния

Стадии рассеянного склероза

В процессе развития заболевания его симптомы становятся более выраженными.

Выделяют 2 стадии рассеянного склероза:

  • Острая – ухудшение самочувствия больной продолжается в течение 14 дней.
  • Подострая – длится 60 дней и плавно переходит в хроническое течение болезни.

Стадии может разделять период стабилизации, когда в течение 3 месяцев и более прогрессирования патологии не наблюдается, пациентка может почувствовать себя лучше.

Отмечается хроническая усталость, перепады настроения, потеря способности решать сложные умственные задачи. Эти перемены часто связывают с переутомлением, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Другие рецепты для применения в домашних условиях

В копилке народных рецептов есть много полезных составов для поддерживания организма пациента при РС. Снижается выраженность воспаления, улучшаются нервные процессы.

Чеснок, лимон, масло:

  1. Из 1 средней головки выдавливают кашицу.
  2. Перекладывают в банку, наливают 1 ст. нерафинированного масла.
  3. Выдерживают на холоде 1 сутки.
  4. Перед каждым приемом смешивают 1 ч.л. чесночного масла и 1 ч.л. лимонного свежего сока.
  5. Пьют за 20 минут до еды. Курс длится 90 дней. После месячного перерыва начинают снова.

Благодаря арахидоновой кислоте помогает при склерозе. Средство избавляет от одышки, снимает спазмы сосудов.

Не применяют при патологии печени и почек на фоне обострения. Средство противопоказано при терапии лекарствами, разжижающими кровь. В редких случаях приводит к дерматиту.

Лук:

  1. Выдавливают 1 стакан свежего сока.
  2. Добавляют 1 ст. меда.
  3. Пьют по 1 ст.л. 3 раза в день.
  4. Курс продолжается 1,5-2 месяца.

Служит хорошей защитой от склероза благодаря аллицинам. Укрепляет сосуды и очищает организм от токсинов. Луковое лекарство подходит не всем, провоцирует гипертонический приступ. Не применяется при серьезных проблемах сердца, желудка, печени.

Орехи. Являются источниками природных кислот и масел, положительно воздействующих на артериолы и капилляры. Входят в состав рациона Эмбри.

Не применяют при диабете, псориазе, поражениях поджелудочной железы.

Применяют в сыром виде или в форме растительного масла. Суточная доза 5-7 шт. в день, масла 1 ст.л.

Полезен:

  1. Миндаль.
  2. Кешью.
  3. Грецкий орех.
  4. Арахис.

Чесночная настойка:

  1. Мелко нарезают зубчики, укладывают в банку на 1/3.
  2. Оставшиеся 2/3 заливают 60% спиртом.
  3. Настаивают 2 недели в темноте.

Принимают после разведения -5 капель на 1 ч.л. Пьют натощак 3 раза в сутки. Курс 30 дней. Рецепт очищает кровь, понижает давление.

Настойка противопоказана при поражениях почек, индивидуальной непереносимости, пониженной свертываемости.

Мордовник. Из семян готовят настойку:

  1. На 1 ст.л. сырья берут 200 мл водки.
  2. Настаивают 20 дней в темноте и прохладе.
  3. Пьют по 30 кап 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Разводят в 50 мл воды.
  4. Полезно втирать в позвоночную область.

Противопоказания к приему – артериальная гипертензия 3 стадии, патология зрительного нерва.

Общие рекомендации

Больным рассеянным склерозом нельзя перегреваться, долго пребывать на солнце или загорать, противопоказаны горячие ванны, лучше заменить их теплым душем. При слишком высоких температурах на улице необходимо чаще находиться в тени. За питанием нужно следить, употреблять больше свежей растительности. Нельзя допускать, чтобы кровь задерживалась надолго в голове. Любителям спать в дневное время лучше забыть о такой привычке.

Для отдыха в ночное время нужно под голову класть высокие подушки. Необходима зарядка, например поднятия на носочки, а затем резкое опускание. Такое упражнение нужно повторять каждый час, по 10-15 подходов, при желании можно и больше.

Чтобы обезопасить себя от прогрессирования рассеянного склероза, нужно исключить контакт или употребление аллергенов

Помимо этого немаловажно избегать нервных напряжений и стрессовых ситуаций, нужно больше радоваться жизни, верить в выздоровление и настраиваться на позитив, и тогда вы обязательно победите болезнь

Если все медицинские методы устранения рассеянного склероза не принесли необходимого эффекта, нужно учитывать другие нетрадиционные методы. Чтобы повысить шансы на выздоровление, можно использовать народные методы в комплексе с медицинскими препаратами, которые были назначены специалистом проводившим осмотр.

Симптомы

Первые признаки рассеянного склероза неспецифичны и зачастую остаются незамеченными как для пациента, так и для врача. У большинства больных дебют заболевания проявляется симптомами патологии в одной системе, позднее подключаются и другие. На протяжении всего заболевания обострения чередуются с периодами полного или относительного благополучия. К первым признакам рассеянного склероза можно отнести такие симптомы, как нарушение зрения, задержка при мочеиспускании, расстройство координации при ходьбе и даже появление кожного зуда. Стоит остановиться подробнее на возможных симптомах начавшегося рассеянного склероза.

Поражение черепно-мозговых нервов

При поражении зрительного нерва у пациентов возникает ретробульбарный неврит. Его признаками являются:

  • Внезапное, периодически возникающее снижение остроты зрения на один глаз;
  • Эпизодический туман перед глазами;
  • Изменение полей зрения;
  • Нарушение цветовосприятия;
  • Боль, ощущение инородного тела;
  • Светочувствительность;
  • Потеря контрастности зрения.

Кроме того, пациент может отмечать периодически возникающие, односторонние, локализованные головные боли. На диагностическом осмотре врач окулист может отменить бледность и отек диска зрительного нерва, изменение нормальной зрачковой реакции на свет. Ретробульбарный неврит – это прямое показание к проведению магнитно-резонансной томографии.

Если поражается глазодвигательный и блоковый нервы, у больных начинается двоение в глазах, при прогрессировании рассеянного склероза возникает опущение века или косоглазие. Также при начинающемся рассеянном склерозе характерным симптомом будет нарушение согласованного движения глаз, когда пациент смотрит вверх и в стороны.

Вовлечение в патологический процесс тройничного и лицевого нервов проявляется нарушением со стороны мимических мышц лица, уменьшением чувствительности кожи лица, склеры и роговицы глаз. Например, опущение одного уголка рта, перекос бровей с одной стороны, несмыкание век, выключение мышц на одной стороне лица.

Поражение мозжечка

К симптомам РС в случае вовлечения мозжечка относятся:

  • Эпизоды головокружения;
  • Изменение походки;
  • Нарушение равновесия;
  • Ухудшение почерка;
  • Дрожание конечностей;
  • Нистагм, то есть спонтанные движения глазных яблок.

Чувствительные нарушения

Пациент с диагнозом рассеянный склероз в начале заболевания будет часто жаловаться на возникновение ничем не вызванных неприятных ощущений на коже и в конечностях. Например, к проявлениям начавшегося заболевания относят чувство покалывания, онемения в ногах и руках, жжение и зуд кожи, ощущение «чужой» конечности, снижение поверхностной и глубокой чувствительности. Правильная диагностика рассеянного склероза базируется на тщательном осмотре неврологом с выявлением всех возможных жалоб.

Тазовые расстройства

РС может дебютировать расстройствами мочеиспускания, и в итоге пациент обращается не к неврологу, а к урологу, что только запутывает врача и усложняет диагностику, а главное, отнимает время. Признаки РС со стороны мочеполовой системы следующие:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Неконтролируемое мочеиспускание;
  • Невозможность осуществить мочеиспускание;
  • Расстройство эректильной функции у мужчин;
  • Нарушение цикла менструаций у женщин.

Двигательные нарушения

Патологические изменения двигательной сферы могут быть самыми разнообразными – от мышечной слабости, проходящей после отдыха, до полной утраты способности выполнить какие-либо действия. Пациент сначала может жаловаться на сложности в выполнении мелкой моторики; внезапную неловкость при исполнении бытовых дел, ранее не вызывавших затруднений; напряженность в мышцах; усиление рефлексов сухожилий

Отдельное внимание обращают на:

  • Исчезновение брюшных рефлексов, что диагностируется на неврологическом осмотре;
  • Возникновение патологических рефлексов стоп;
  • Парезы конечностей;
  • Ночные непроизвольные мышечные судороги стоп или ночные крампи.

Когнитивные нарушения

Родственники и коллеги пациента могут заметить изменения в его поведении и умственной сфере. Например, человек стал более эмоционально неустойчив, раздражителен, начал испытывать трудности в выполнении умственной работы, которая раньше их не вызывала, проблемы с запоминанием и воспроизведением информации. Из-за подобных нарушений больным рассеянным склерозом необходима социальная поддержка по жизни.

Как лечить рассеянный склероз?

Терапия заболевания зависит от его типа. Основные направления в лечении:

  1. Снять острое состояние (гормоны, цитостатики, иммуносупрессоры);
  2. Предотвратить прогресс;
  3. Компенсировать неврологические симптомы;
  4. Убрать другие признаки РС (спастика, тремор).

Важен индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач должен определить тип и фазу процесса, возможность перехода на более тяжелую ступень. Для этого используются:

  • данные МРТ;
  • иммунологическое исследование;
  • данные электромиографии.

Основные методики лечения

Терапия рассеянного склероза заключается в использовании лекарственных препаратов, здоровой диеты и лфк. В качестве дополнительных методик допустимы народные методы и психотерапия. Вместе с тем, они не должны заменять прием основных лекарственных средств.

Для снятия обострения недуга применяются гормоны двух видов. Это АКТГ и КС. Такое сочетание быстро и безопасно подавляет аутоиммунное воспаление.

При тяжелом течении РС включают в терапию цитостатики (метотрексат, азатиоприн). Возможна комбинация их с кортикостероидами. Для удаления иммунных комплексов применяется плазмоферез.

В конце 20 века были разработаны ПИТРС. Число обострений у пациентов на этой терапии гораздо ниже, чем у других больных с РС. В России сегодня зарегистрированы шесть средств:

  • Бетаферон;
  • Ребиф;
  • Авонекс;
  • Копаксон;
  • Тисабри;
  • Митоксантрон.

Экспериментальные препараты и народная медицина

Новое лекарственное средство Алемтузумаб (Лемтрада) является моноклональным антителом. С недавних пор оно используется в терапии рассеянного склероза. Препарат одобрен в РФ и обладает меньшим количеством побочных эффектов.

В США и Европе проходят тестирование препараты, восстанавливающие миелиновую оболочку нервной клетки. Это новый подход в лечении РС. К сожалению, в России лекарства еще не зарегистрированы. Не опубликованы отчеты о долгосрочных наблюдениях за пациентами.

Экспериментальным препаратом считается ВМИГ. Исследование о введении внутримышечных нормальных иммуноглобулинов (ВМИГ) появилось в 2006 году и было опубликовано в журнале «Неврология». Более дешевый препарат применялся для превентивной терапии РС и показал свою эффективность.

Использовать народные рецепты допустимо совместно с основным лечением. Для купирования симптомов недуга применяется бобровая струя, прополис, мумие.

Здоровое питание также поможет в периоды обострения болезни. Отказ от мучного, жирного, жареного, соленого и острого дают возможность организму самостоятельно бороться с воспалением. Рассматривается кратковременное применение кетогенной диеты.

Симптоматическое лечение

Некоторые проявления болезни мешают вести комфортную жизнь пациентам с РС. Для облегчения симптомов применяют следующие средства:

  1. Ангио- и нейропротекторы: мексидол, церебролизин, актовегин: уменьшают головокружение, заторможенность.
  2. Лекарства, восстанавливающие проведение сигнала по волокну: нейромедин, витамины группы B, тиоктовая кислота облегчают нейропатические боли;
  3. Средства от спазма: баклофен, тизанидин, толперизон: устраняют напряжение мышц и судороги.

Отдельно проводят лечение депрессии, дисфункции мочевого пузыря, интеллектуальных расстройств и снижения памяти (глицин, афобазол, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Рекомендации в период реабилитации

Что можно делать пациенту с РС:

  • Сохранять достаточный уровень активности;
  • Выполнять комплекс ЛФК, разработанный лечащим врачом и инструктором;
  • Использовать специальные упражнения для сохранения функции мочевого пузыря;
  • Употреблять здоровую пищу;
  • Вставать и ложиться в одно и то же время;
  • По возможности сохранять профессию и социальную активность.

Что нельзя: употреблять алкоголь, курить, использовать наркотические препараты, изнурять себя чрезмерными тренировками в спортивном зале.

Что сокращает сроки жизни при склерозе?

На продолжительность жизни влияет:

  1. Возраст появления первых симптомов;
  2. Срок начала лечения;
  3. Сопутствующие заболевания;
  4. Прием ПИТРС и срок начала терапии;
  5. Осложнения рассеянного склероза;
  6. Инфекционные болезни.

Модулирующие болезнь препараты позволят продлить жизнь. Занятие гимнастикой и лечебной физкультурой не дадут потеряться в болезни.

Формы, виды рассеянного склероза

По МКБ 10 РС кодируется как G35. Выделяют три тяжелых варианта болезни:

  1. Склероз Шильдера (разрушение белого вещества головного мозга);
  2. Болезнь Марбурга (поражается ствол и спинной мозг, рассеянный энцефаломиелит);
  3. Миелокортикальный рассеянный склероз (поражение нейронов без нарушений в оболочке).

Стадии и клиника отличаются у каждого пациента. Выделяют несколько типов течения болезни:

  • Ремиттирующий-рецидивирующий;
  • Вторично-прогрессирующий (ВПРС);
  • Первично-прогрессирующий (ППРС);
  • Прогрессирующий с обострениями.

Что особенно важно, первый тип встречается чаще всего. Болезнь протекает как периоды обострений и ремиссий

Новые симптомы не добавляются. Иногда первый тип патологии переходит во второй (ВПРС). При этом появляются новые симптомы. Ход заболевания сопровождается обострениями.

ППРС характеризуется нарастанием клиники с дебюта болезни. Периодов ремиссии не бывает, отмечается лишь небольшое улучшение. Последний тип проходит с эпизодами яркой клиники. Новые симптомы возникают на фоне медленного прогрессирующего течения. В России неврологи имеют свою классификацию заболевания. Выделяют следующие формы:

  1. Цереброспинальную – поражается головной и спинной мозг;
  2. Спинальную – преимущественно спинномозговая локализация симптомов;
  3. Мозжечковую – преобладают расстройства координации, нарушения ходьбы и устойчивости;
  4. Стволовую – клиника проблем глотания, дыхания, дефекты речи, слуха, глазодвигательные дефекты;
  5. Оптическую – ухудшается зрение, цветовосприятие.

Особенно важно, что врачи отмечают клиническое разнообразие рассеянного склероза. Симптомы появляются хаотично

Поэтому у специалистов возникают сложности с диагностикой недуга. Нередко правильный диагноз устанавливается через несколько лет после дебюта. Это значительно влияет на эффективность лечения.

Лечение

Терапевтический подход зависит непосредственно от формы течения рассеянного склероза.

При ремитирующем РС особое внимание отдается лечению, направленному на предотвращение рецидива патологии

Не менее важной является и симптоматическая терапия, подразумевающая устранение проблем с мочеиспусканием, депрессий, болевого синдрома, хронической усталости.
При вторично-прогрессирующей форме рассеянного склероза основной целью проводимой терапии является профилактика рецидивов и замедление прогрессирование патологического процесса.
Первично-прогрессирующий рассеянный склероз требует проведения только симптоматической терапии.. Основным правилом является сугубо индивидуальный подход к вопросу лечения
Достичь этого можно только при условии точного определения тог, в какой фазе на текущий момент находится болезнь

Существует несколько таких стадий:

Основным правилом является сугубо индивидуальный подход к вопросу лечения. Достичь этого можно только при условии точного определения тог, в какой фазе на текущий момент находится болезнь. Существует несколько таких стадий:

  • активная;
  • неактивная;
  • фаза стабилизации;
  • переходящая стадия.

Чтобы контролировать ситуацию, необходимо регулярно проводить МРТ и иммунологические исследования крови. На основании этих данных можно оценить степень прогрессирования патологии, а также контролировать эффективность проводимого лечения. Благодаря этому невролог имеет возможность:

  • определиться с тем, какие препараты и дополнительные терапевтические мероприятия назначить конкретному больному;
  • установить длительность терапевтического курса;
  • принять решение об отмене применения активных иммуносупрессоров или, наоборот, пролонгировать терапию с их использованием.

Важны и дополнительные диагностические мероприятия для контроля лечения. Это:

  • электромиография;
  • определение остроты зрения;
  • оценка слуха;
  • исследование соматосенсорных мозговых потенциалов.

С помощью электрофизиологических методов можно определять степень и уровень проводящих нервных путей. К тому же полученные результаты таких исследований помогают полностью подтвердить или опровергнуть диагноз РС.

При ухудшении зрения обязательным является наблюдение у офтальмолога

Также немаловажной является консультация нейропсихолога. После нее назначается психотерапия, как для самого больного, так и для членов его семьи

Так, для успешного продвижения лечения, при рассеянном склерозе пациент должен находиться на особом контроле у следующих специалистов:

  • невропатолога;
  • окулиста;
  • иммунолога;
  • электрофизиолога;
  • нейропсихолога;
  • уролога.

Основная суть проводимого лечения заключается в:

  • предотвращении обострения патологии;
  • воздействии на очаги аутоиммунного процесса;
  • стимуляции развития или усиления компенсаторно-приспособительных механизмов;
  • купировании обострившегося заболевания;
  • устранении симптоматики, снижающей качество жизни больного;
  • выборе мероприятий, направленных на приспособление пациента к возникшим осложнениям болезни. Это поможет больному в будущем, насколько это возможно, одерживать качество жизни если не на высшем, то, хотя бы, на текущем уровне.

Бактериальный, вирусный или грибковый возбудитель патологии выявлен не был, ввиду чего необходимости в проведении этиотропной терапии нет. Патогенетическое лечение направлено, прежде всего, на устранение иммуновоспалительного процесса, влекущего за собой демиелинизацию.

Для устранения обострившегося заболевания и его дальнейшей профилактики используются кортикостероиды, а также АКТГ или его аналоги: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон и пр. Эти лекарства купируют воспаление, но при этом угнетают работу иммунной системы.

Однако в конце ХХ века ученым, все же, удалось разработать лекарства, которые помогают замедлить прогрессирование патологического процесса, несколько улучшить качество жизни больного. Обозначаются эти ЛС разными способами: препараты, изменяющие течение заболевания (ПИТЗ), либо препараты модифицирующей терапии (ПМТ). Все эти средства оказывают непосредственное влияние на организм пациента, и используются для патогенетической терапии. Однако они не могут полностью излечить, ни предотвратить развитие заболевания.

Лечение рассеянного склероза народными средствами

Народные методы лечения рассеянного склероза положительно влияют на иммунную систему организма, повышают проводимость пораженных нервных клеток, а также уменьшают скорость распространения патологических изменений. В результате приема настоек и отваров на основе лекарственных трав улучшается обмен веществ, уменьшается вероятность развития осложнений. Лечебные растения способствуют восстановлению после перенесенного заболевания, постепенно улучшая память и координацию.

Настойка клевера

Данное лекарственное средство помогает снизить скорость поражения нервных клеток и убрать симптомы, которые сопровождают такое заболевание, как рассеянный склероз. Для его изготовления надо заготовить соцветия вместе с верхними листьями, предварительно подсушить и измельчить. Затем 40 г готового сырья заливают 500 мл водки и отставляют в темное место, плотно накрыв крышкой. Выдерживают средство в течение 2 недель, время от времени встряхивая емкость. После этого раствор процеживают и употребляют по 20 капель дважды в сутки до еды. Срок лечения составляет 3 месяца, после чего нужно сделать перерыв на 10 дней.

Пастушья сумка при рассеянном склерозе

Для лечения данного заболевания рекомендуется приготовить специальную спиртовую настойку на основе высушенной травы пастушьей сумки. Для этого 5 г измельченного целебного растения заливают 10 столовыми ложками спирта, герметично закрывают в стеклянной банке и отставляют на 3 недели в темное, сухое место. После того, как средство настоится, его употребляют внутрь по 25 капель (которые капают в столовую ложку, наполненную теплой водой) трижды в день до еды.

Лечебная ванна

Если рассеянный склероз начинает прогрессировать, то к традиционной терапии, которую назначает врач-невролог, можно добавить народный способ лечения данного заболевания. Для этого надо смешать 100 г свежих измельченных листьев, сорванных с грецкого ореха, а также по 500 г бузины и побегов с сосны. Все ингредиенты измельчаются и заливаются 5 литрами воды. Раствор ставят на огонь, доводят до кипения, после чего кипятят еще около получаса. Затем смесь процеживают и добавляют в нее 30 г морской соли. Раствор тщательно размешивают до полного растворения соли и доливают в теплую ванну (температура воды должна равняться температуре тела). Принимают такие лечебные ванны по 10 минут 1 раз в день, лучше за полчаса до сна.

Отвар из сосновых шишек

Для того чтобы приготовить лекарственный отвар, надо собрать шишки с сосны, мелко нарезать и залить водой. На 3 стакана сырья понадобиться 10 л жидкости. Воду надо довести до кипения, после чего процедить и принимать в ней ванну для лечения рассеянного склероза, избавления от возможных осложнений.

Отвар лука с медом

Нужно 400 г очищенного репчатого лука перемолоть в блендере до кашеобразного состояния. Затем добавляют 250 мл сахара, 1 столовую ложку жидкого меда и 1 литр воды. Все ингредиенты тщательно вымешивают, ставят на слабый огонь и томят на плите примерно 3 часа, все время помешивая деревянной ложкой. После этого смесь отставляют в тепло, накрыв крышкой до полного остывания. Фильтруют полученный сироп и употребляют его в качестве лекарственного средства по 15 мл 3 раза в день до еды. Хранят готовое средство в холодильнике в закрытой емкости, перед употреблением его следует немного подогреть.

Чесночная настойка

Настойка на основе чеснока считается одним из эффективных народных средств для лечения рассеянного склероза. Для ее изготовления 1 головку чеснока среднего размера очищают и выдавливают в стеклянную банку, затем заливают полученную кашицу 250 мл водки, тщательно вымешивают до получения однородной массы и закрывают крышкой. Ставят данное средство в темное место на 1 месяц, периодически содержимое встряхивается для лучшего насыщения. Готовое средство предварительно фильтруют и употребляют по 1 чайной ложке 3 раза в сутки после приема пищи.

Настой из калины

Для положительного воздействия на работу нервных клеток, восстановления координации и мозговой активности рекомендуется употреблять по трети стакана трижды в день настоя на основе плодов калины. Для изготовления этого лекарственного средства надо 3 стакана свежесобранных или засушенных ягод залить кипятком так, чтобы жидкость их полностью покрыла. Отставляется раствор в сухое место на 5 часов, после чего процеживается.

Рассеянный склероз

У широкой группы лиц в возрасте от 10 до 40 лет под воздействием разных факторов, часто на фоне нарушения нескольких генов, обнаруживаются признаки рассеянного склероза. Заболевание – хроническое, медленно прогрессирующее. Характеризуется возникновением участков демиелинизации. По статистике, болеют рассеянным склерозом около 2 миллионов жителей планеты.

Для рассеянного склероза характерно волнообразное течение – обострения сменяются ремиссиями, но в целом наблюдается постепенное развитие. Чтобы понять, есть ли обострение в данный период времени, состояние больного оценивают по шкале EDSS и сравнивают полученные результаты с прежними. Увеличение показателей даже на один балл говорит об обострении. В такие моменты показано проведение МРТ.

О развитии обострения принято говорить, если новые симптомы или усиление старых появляется не ранее чем через месяц от последнего эпизода. Длительность проявления новых признаков – не менее суток.

Принято говорить о четырех формах течения заболевания. Самой частой является ремиттирующая-рецидивирующая, для периодов ремиссии не свойственны обострения. При вторично-прогрессирующей склероз прогрессирует как с обострениями, так и без них. Первично-прогрессирующая форма характеризуется изменениями, возникающими в начале заболевания, иногда связана со снижением остроты симптомов. Самая редкая – прогрессирующая с обострениями. Симптоматика развивается, как только человек заболел, изменяется процесс медленно.

Механизм развития

Нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому через длинные отростки – аксоны. Многие из них покрыты белково-липидной миелиновой оболочкой. Именно она обеспечивает быструю передачу нервного импульса.

Считается, что возбудителем рассеянного склероза является НТУ-1 вирус или близкий к нему тип. Он приводит к развитию воспаления. Другой фактор – наследственная предрасположенность. Происходит активация T-лимфоцитов и иммуноглобулина, они проникают через гематоэнцефалический барьер, способствуют образованию антигенов, которые действуют против миелиновой оболочки, покрывающей аксоны нейронов спинного мозга и головного. В результате образуются единичные бляшки, которые по мере развития заболевания сливаются и образуют большие области поражения.

В процессе поражаются также олигодендроциты. Этот вид клеток ответственен за создание миелина.

В результате демиенилизации происходит нарушение передачи нервного импульса к другим нейронам и органам тела. Возникают расстройства движения, чувствительности, появляются хаотические непроизвольные действия.

На основании последних данных, большое значение имеет поражение аксонов. Происходит повреждение с начала развития болезни, но на первых этапах это не влияет на происходящее в организме за счет компенсаторного механизма ЦНС. Однако уже через несколько лет именно их повреждение приводит к необратимым неврологическим процессам, связанным с поражением белого вещества головного мозга.

Этиология возникновения заболевания у мужчин и женщин

Откуда же берется рассеянный склероз? Основной причиной рассеянного склероза принято считать генетическую предрасположенность.

Болезнь наследуется при помощи нескольких генов, которые определяют особенности человеческого иммунитета. Комбинации их могут быть различными, но вот проявится ли заболевание — зависит от факторов внешней среды.

Причем наследоваться может не только само заболевание, но и его течение, что подтверждает тот факт, что есть семейные случаи рассеянного склероза, в одних семьях преобладает молниеносное течение, в других — медленно прогрессирующее.

Многие люди, услышав про это заболевание или столкнувшись с ним, задаются вопросом, заразен ли рассеянный склероз. Из вышесказанного следует, что эта болезнь не заразна, так как имеет генетическую природу.

От чего появляется рассеянный склероз? Основные предрасполагающие факторы, вызывающие развитие болезни:

Инфекционные:
Вирусы — вирусная инфекция часто выступает как пусковой фактор дебюта болезни

Конкретный “причинный” вирус пока не найден, но внимание ученых привлекают ретровирусы (вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус саркомы Рауса).
Хронические бактериальные инфекции — дисбактериоз кишечника, очаги хронического тонзиллита, поддерживают избыточную активность иммунной системы.
Частые острые бактериальные инфекции — еще одна причина, от чего возникает рассеянный склероз.
Может ли кандида быть причиной рассеянного склероза? Да, грибковые поражения говорят о нарушении как местного, так и общего иммунитета, что вызывает снижение сопротивляемости инфекциям, которые становятся пусковым фактором развития РС.

Неинфекционные:

Географические — заболевание чаще встречается в холодных странах, причем отмечено, что люди, переехавшие в более теплые страны в возрасте до 14 лет менее подвержены рассеянному склерозу, чем их оставшиеся на родине сверстники. При миграции позднее 14 лет риск заболеть не снижается.
Большинство исследователей связывает это с низким уровнем витамина Д в организме людей, живущих в странах с суровыми климатическими условиями.
Существуют даже карты, показывающие риск развития этой болезни в зависимости от географической широты места проживания.

Экологические — эта патология чаще развивается у жителей городов, особенно мегаполисов, нежели людей, проживающих в сельской местности

Высок риск заболеть у людей, живущих недалеко от месторождений тяжелых металлов.
Расовые — более всего этой болезни подвержены европейцы.
Переизбыток железа — у людей с мутациями генов, характерными для рассеянного склероза, отмечается склонность к повышению уровня свободного железа в тканях мозга. Железо в больших количествах токсично для клеток мозга, в зависимости от отдела, где произошло его отложение, возникают судороги, нарушения речи, зрения и слуха, психические отклонения.
Психосоматика рассеянного склероза — большое значение имеют детские травмы, сопровождающиеся чувством беспомощности и незащищенности, подавленное чувство гнева, проживание с “токсичными” родственниками, заниженная самооценка, нежелание брать собственную жизнь под контроль, перекладывание ответственности на других, боязнь прошлого.
Гормональные — гормональный фон оказывает существенное влияние на функционирование иммунной системы, при нестабильном профиле половых гормонов нарушается общий фон (а это как раз либо молодой возраст, когда гормональная система формируется и стабилизируется, либо пожилой, когда она угасает), иммунитет тоже нестабилен. Также рассеянный склероз нередко проявляется у женщин в климаксе — когда женский организм особенно уязвим.

В большинстве клинических случаев не удается выявить истинную причину развития патологии. На ранних этапах развития диагностика затруднена из-за смазанной клинической картины.

О некоторых причинах возникновения рассеянного склероза расскажет видео:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *