Сколько делаются анализы на ВИЧ

Что такое серонегативное окно

Серонегативное окно – период времени при ВИЧ, длящийся с момента инфицирования до выработки иммунной системой антител. Составляет от 2-х недель до 3-х месяцев, в продолжение которых инфекция не будет обнаружена ни одним диагностическим методом.

В медицинской практике серонегативное окно известно как «слепой период». Полученные при этом анализы будут недостоверными – ложноотрицательными. Чтобы предотвратить вероятность постановки ошибочного диагноза, дополнительное исследование на ВИЧ проводится повторно через 3 месяца.

Как вести себя во время серонегативного окна

Естественно, что во время «слепого периода» человек волнуется и переживает. Однако стоит знать о некоторых правилах поведения, чтобы обезопасить окружающих.

Рекомендации:

  • НЕ становитесь донором и не сдавайте кровь. Донорская кровь обследуется после сдачи, но в период серонегативного окна антитела не будут выявлены;
  • НЕ вступайте в половой контакт без средств защиты. Чтобы не допустить вероятного инфицирования партнера, используйте презервативы;
  • НЕ доводите до беременности. Один из способов заражения ВИЧ – передача от инфицированной матери к новорожденному;
  • НЕ забывайте о регулярных обследованиях. Сдайте анализы на выявление антител к ВИЧ спустя 4-6 недель после предполагаемого заражения;
  • НЕ используйте многоразовые медицинские инструменты. Один из путей инфицирования – «кровь через кровь».

В каких случаях не нужно сдавать анализы перед операцией?

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Группы риска

Люди, которых можно отнести к группам риска:

  1. Наркоманы, пользующиеся зараженными шприцами.
  2. Лица, прошедшие процедуры по переливанию крови, плазмы.
  3. Пациенты, перенесшие операции по трансплантации органов.
  4. Дети, рожденные больной матерью.
  5. Реже в группе риска оказываются медицинские работники.
  6. Люди, предпочитающие беспорядочные половые связи.

Это те категории людей, кому нужно сдавать анализы, проходить регулярные обследование в первую очередь. Из-за резкого роста численности заболеваний, проводится вакцинация. Новорожденных детей прививают еще в роддоме. Для взрослых людей – это личное решение.

Какие обследования надо провести для выявления гепатита

Чтобы правильно оценить, насколько поражена печень и ее функциональная деятельность и определить вид вируса, используют лабораторный метод исследований.

Анализы крови на гепатиты подразделяются следующим образом:

  • общеклинический анализ — это сдача общего анализа на кровь и мочу;
  • биохимический анализ подразумевает сдачу печеночной пробы и пр.;
  • при специфической диагностике или выявлении маркера на гепатит определяется его вид, вирусный генотип и количество в крови.

Опишем каждый из них подробнее.

1. В любой больнице, государственной или частной лаборатории у пациента смогут провести общеклинические исследования, по которым у него при наличии изменений определяется вирус. Результат анализа готовится день. Вирусный гепатит сопровождается следующими изменениями в крови:

  • снижены лейкоциты, которые гибнут по причине борьбы с вирусным заболеванием;
  • ускорена скорость оседания эритроцитов, что означает наличия в человеческом организме воспалительного процесса;
  • снижены тромбоциты, говорящие, что нарушена функциональная деятельность печени по свертываемости крови.

В моче при наличии заболевания увеличивается такой показатель, как уробилин.

2. При биохимическом анализе крови определяется, есть ли нарушения в обмене веществ и насколько поражена вирусами печень. На результаты исследований влияют: жирная еда, алкогольные напитки, табак, физическая нагрузка. Поэтому перед сдачей крови от всего этого придется отказаться. Делаются анализы один или два дня.

«Печеночная проба» включает в себя целый комплекс исследований:

  • обязательно определение показателя билирубина. При наличии заболевания он увеличивается, что может привести к желтухе;
  • печеночные трансаминазы при заболевании становятся значительно больше, что указывает на развитие холестаза и цитолиза;
  • определяется общий белок в крови, а так же уровни глобулина и альбумина, осадочных проб (тимоловой), по которым оценивается белково-синтезирующая функциональная деятельность печени;
  • по коагулограмме оценивается свертывающая система.

3. При специфических исследованиях определяется маркер вирусного гепатита, что помогает в правильном выборе лечения заболевания и в прогнозировании его дальнейшего протекания.

При этом диагностируется:

  • вирус гепатита;
  • структура генома вируса;
  • выявляются специфические антитела.

Для того, чтобы составить полную картину вируса используются различные диагностические методы, целью которых является идентификация определенного маркера. К ним относятся:

  • определение антигена и антитела к вирусам гепатита делается с помощью иммуноферментного анализа или ИФА. Этот метод диагностики имеет широкое практическое применение в медицине;
  • рекомбинантный иммуноблоттинг или РИБА используется для того, чтобы подтвердить положительные результаты иммуноферментного метода, который считается более точным и дорогим;
  • диагностирование с помощью иммунохроматографического анализа или ИХА является не таким чувствительным, чем предыдущие два, но его еще называют экспресс-тестом;
  • чтобы определить геном вируса используют ПЦР или диагностику, использующую полимеразную цепную реакцию. При ответе на вопрос, сколько стоит этот анализ, можно сказать, что он так же является дорогим.

Особенности анализов

Гепатит – опасное заболевание. После заражения человек может долгое время не догадываться о болезни. Чем раньше выявить возбудителя, тем меньший риск осложнений.

Существует 7 видов данного вирусного заболевания – A, B, C, D, E, F, G. Диагностика отличается в зависимости от разновидности.

На штамм A

Заболевание вызвано РНК вирусом. Инкубационный период — 15-30 дней, поэтому пациенты обращаются за обследованием спустя месяц после заражения.

Данная форма выявляется посредством анализа Anti-HAV-IgG и Anti-HAV-IgM (антитела класса IgG и IgM к вирусу A). Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) определяется РНК в сыворотке крови.

На штамм B

Одна из самых опасных разновидностей с тяжелыми последствиями. Вызвано заболевание HBV, который принадлежит к гепаднавирусам. Инкубационный период длится 2-6 месяцев

Важно диагностировать болезнь именно в это время, иначе она переходит в хроническую стадию

Обследование проводится при помощи количественного и качественного теста на HBsAg.

На штамм C

Болезнь очень распространена. Инкубационный период – 2-24 недели. Носители болезни могут годами не знать о патологии, поскольку симптомы отсутствуют, и заражать людей.

Диагноз ставится на основании количественного и качественного анализа. Первый проводится методом ПЦР (определяется РНК вирус). Качественный анализ предполагает определение антител к антигенам вируса C.

На штамм D

Болезнь развивается на фоне типа В. Инкубационный период аналогичный, 2-6 месяцев.

Диагностика включает:

  • ПЦР для определения РНК вируса D в сыворотке крови;
  • анализ на антитела класса IgM.

На штамм E

Данная форма встречается редко, но она чаще, нежели A, B или C приводит к смерти пациента. Диагноз ставится на основании результатов теста Anti-HEV-IgG.

На штамм F

О данной форме известно мало. Возбудитель может находиться не только в крови человека, но и в фекалиях. Для постановки диагноза исследуется кровь, кал и моча.

На штамм G

Развивается на фоне B, C или D. Наиболее опасные последствия при сочетании с C.

Определяется возбудитель при помощи анализа на РНК — HGV-RNA. Показанием к обследованию являются другие вирусные гепатиты в сыворотке крови.

Исследование на ВИЧ

Некоторые обстоятельства обязывают врачей брать кровь у человека для проверки присутствия в его организме гепатита или ВИЧ-инфекции.

Это происходит в случаях:

Наступления беременности

В этом случае важно предупредить попадание вируса к плоду. Донорства

Человек, которому будет проведено переливание крови или её компонентов, не должен заразиться. Проведения любого хирургического вмешательства.

Исследования позволяют выявить антитела, взаимодействующие с белками и борющиеся с патогеном. Маркёры появляются в крови через 2 недели после инфицирования.

Чтобы результат был максимально верным и точным, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций.

К ним относятся:

  1. Кровь сдавать только утром и натощак.
  2. Для исследования нужна кровь из вены.
  3. Перед забором биологической жидкости нельзя курить или употреблять алкоголь.

Виды анализов

На сегодняшний день существует довольно много различных исследований, которые помогают либо подтвердить, либо опровергнуть наличие вирусной инфекции в организме, а также узнать стадию и степень ее развития. Среди анализов, которые делают как в платной лаборатории, так и в обычной поликлинике принято выделять:

Сколько же по времени занимает каждый из них? Самым быстрым считается экспресс-тест, который позволяет моментально определить наличие АТ и АГ к ВИЧ без использования специального лабораторного оборудования. Буквально через какие-то пятнадцать минут результаты готовы, а это значит, что пациенту не нужно ждать несколько дней, чтобы узнать, имеется ли в его организме вирус или нет. Такие тесты показывают достоверные результаты, поэтому и пользуются такой популярностью.

Что касается иммуноферментного анализа, с помощью которого так же можно определить наличие АТ и АГ, то при его применении часто получаются ложноотрицательные результаты, поэтому поставить окончательный диагноз довольно сложно. Почему так происходит? Все дело в том, что молекулярный состав антител, относящихся к ряду других вирусов, имеет схожую структуру с антителами ВИЧ, поэтому при положительном результате назначается повторная сдача крови.

Чтобы поставить адекватный диагноз, специалисты используют иммуноблоттинг. Сколько бы дней вы не потратили на прохождение других тестов, поставить адекватный диагноз можно только при помощи данного исследования. В случае подтверждения диагноза, принято назначать еще и дополнительные исследования, чтобы выявить общее состояние иммунитета пациента и определить тактику дальнейшего лечения и профилактики вирусной инфекции.

Известны случаи задержки анализа на вирусную инфекцию, паниковать в таком случае не стоит, часто с таким явлением сталкиваются беременные женщины. Во-первых, при задержке анализа необходимо проконсультироваться со специалистом, у которого вы наблюдаетесь, во-вторых, будьте готовы к тому, что придется вновь сдать кровь, так как нередки случаи, когда анализ попросту теряется. Конечно, пройти через такое эмоциональное потрясение тяжело, особенно для беременных женщин, но, как правило, в большинстве случаев все заканчивается хорошо.

Расшифровка анализов на гепатит В и гепатит С

Расшифровка показателей анализов осуществляется качественными и количественными методами. Качественный дает ясную картину по поводу наличия в организме антител, что явно свидетельствуют о заболевании. Количественный определяет количество постороннего белка в крови. Это дает возможность определить стадию заболевания.

Если данные обследования оказываются положительными, назначается повторное. Результаты могут не подтвердиться из-за того, что человек проигнорировал подготовительный этап перед сдачей анализов или его иммунная система имеет характерные особенности. Когда повторное обследование оказывается положительным, диагноз подтверждается, но окончательные выводы делаются после расшифровки данных.

  1. Анализ НВsAg положительный. Характерные симптомы отсутствуют, но пациент является носителем вируса или же гепатит находится в острой, хронической форме.
  2. НВsAg не обнаружено. Это не всегда доказывает отсутствие вируса. Особенно, если была проведена накануне медикаментозная терапия с гепариновыми препаратами.
  3. Наличие антител HCV IgG свидетельствует об острой форме заболевания.
  4. Если в крови обнаруживаются антитела HCV IgG и HCV IgM, то это может говорить об обострении острой формы заболевания.

Пациентам с положительным результатом назначается лечение в условиях стационара. После проведения лечения человек должен проходить обследование два, три раза в год.

Сколько времени поликлиники хранят результаты

Бумажные бланки с результатами проведенных анализов (также это могут быть фотоснимки, рентгенограммы, сканы и т. д.), выдаются на руки пациенту, после чего попадают к лечащему врачу, который подклеивает их к медкарте.

Хранение результатов исследований требуется для дальнейшего лечения, а также для судебных разбирательств между врачами и пациентами (медучреждениями). Они являются основанием для диагностики и доказательством правоты одной из сторон конфликта. Именно поэтому срок хранения анализов для госпитализации, назначения амбулаторного лечения и других видов медицинской помощи должен составлять не менее 5 лет. Существует список документов от 15.08.1988 г., которые должны храниться в течение определенного времени. Это нужно для предъявления в суде (в случае необходимости) и определения динамики состояния организма пациентов, находящихся на амбулаторном лечении.

Если носители с заключениями по исследованиям остались не востребованными пациентом или его лечащим врачом, их уничтожают. Срок хранения анализов в этих случаях составляет 1 месяц.

Что представляют собой анализы

Проведение анализа – единственный метод диагностики для ВИЧ и гепатита. В соответствии с рекомендацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сдавать кровь для обследования рекомендуется ежегодно каждому человеку.

Исследование на ВИЧ

Применяемые методы диагностики позволяют выявить антитела, выработанные иммунной системой в ответ на ВИЧ. Рекомендуемый срок обследования – спустя 4-6 недель после предполагаемого инфицирования (например, незащищенного полового акта с ВИЧ-положительным партнером).

Среди особенностей исследования на ВИЧ:

  • процедура заключается в заборе венозной крови,
  • анализы сдаются с утра натощак,
  • перед исследованием нельзя курить и употреблять алкогольные напитки.

Среди основных методов выявления антител к ВИЧ – ИФА (иммуноферментный анализ), экспресс-тестирование, иммуноблоттинг, ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Исследование на гепатит

Цель проведения – обнаружение возбудителя инфекции, приводящего к поражению здоровых клеток печени. Процедура состоит в биохимическом анализе венозной крови. Как и при исследовании на ВИЧ, забор происходит утром натощак, запрещается курение и прием спиртных напитков.

Основной метод исследования на гепатит – ИФА. При получении положительного результата проводится повторная диагностика для постановки точного диагноза. Повторное исследование при положительном результате проводится методом ПЦР, относящимся к числу наиболее точных и достоверных анализов.

Как расшифровать результаты?

При исследовании крови на ВИЧ определяется наличие антител (IgM и IgG) к белку Аг р54, формирующие оболочки вирусных стенок. Появление антител в крови отмечается, спустя 2-4 недели с момента заражения. В связи с этим более раннее проведение диагностических анализов не даст достоверных результатов.

В норме IgM к белку Аг р54 и IgG к белку Аг р54 отсутствуют. IgM к белку Аг р54 образуются на протяжении нескольких месяцев после инфицирования, затем исчезает, примерно через год после заражения. IgG к белку Аг р54 вырабатывает на протяжении всего времени.

Ложноположительные показатели при ИФА могут быть вызваны беременностью, погрешностями техники или ошибками медперсонала. Также погрешности могут встречаться при аутоиммунных заболеваниях, гепатитах, герпесе и даже гриппе. Ложноотрицательные показатели возможны при злокачественных новообразованиях, сифилисе и в случае, когда прошло совсем немного времени после инфицирования.

При проведении иммунного блоттинга о положительном результате говорит обнаружение гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41. В ином случае, когда эти гликопротеины не выявляются, анализ является отрицательным.

Сочетание ИФА и иммуноблота даёт высокую степень информативности. Если ИФА даёт положительные результат, а иммунный блоттинг отрицательный, в такой ситуации признаётся сомнительность полученных данных.

При применении этого метода, в лаборатории создаются условия для размножения вируса, когда скопления ДНК и РНК становиться довольно большим, обнаружение вируса не вызывает затруднений. ПЦР может применяться как в диагностических целях (выявления ДНК и РНК), так и для контроля ВИЧ и СПИДа (определения количества РНК вируса иммунодефицита).

ПЦР позволяет также определить вирусную нагрузку, от которой зависит, может ли человек передавать заболевание или нет. Низкая вирусная нагрузка способствует более высокой результативности проводимой терапии. Изучение сыворотки крови при диагностике гепатита позволяет выявить присутствующие антитела.

При имеющемся инфицировании обнаруженные антитела расшифровываются следующим образом:

  1. HBsAg – маркер, показывающий положительный результат. Данное значение может выявляться и у здоровых людей.
  2. HBeAg – положительный, при обнаружении хронической или острой формы болезни.
  3. Anti-НВс IgG является отрицательным маркером.
  4. Anti-НВс IgM – положительный при острых или хронических формах гепатита. Выявляется при повышенной вероятности передачи заболевания другим людям.
  5. Anti-НВе, Anti-HBs – бывают положительными, так и отрицательными.

Метод ПЦР определяет РНК и ДНК вирусов, проводится для определения количественных и качественных данных. Качественные выявляют участки вирусной РНК (РНК HCV). Количественные данные указывают на вирусную нагрузку (фиксируется количество вируса, находящееся в крови).

Расшифровываются показатели, полученные при ПЦР в МЕ/мл (в международных единицах на миллилитр объёма), признанных едиными по всему миру. Таким образом, при высокой вирусной нагрузке данные будут превышать 800 МЕ/мл, при низкой, наоборот, будут меньше этого значения.

Положительный ответ может говорить о перенесённой острой форме гепатита с присутствием остаточных антител. В других же случаях положительный анализ указывает на имеющиеся острые или хронические формы гепатита, может говорить об инкубационном периоде или вирусоносительстве.

При получении положительного ответа на гепатит и ВИЧ не следует сразу паниковать, так как есть вероятность ложноположительных результатов.

Сколько готовиться анализ на гепатит?

  • 1 Показания к анализу
  • 2 Где сдавать анализ?
  • 3 Виды исследований
    • 3.1 Общий и биохимия
    • 3.2 Методы ПЦР-исследования
    • 3.3 Иммунологический анализ
  • 4 Готовность результата анализа на гепатит

Анализ крови на гепатит помогает выявить наличие в организме антител к вирусу инфекции. Сколько делается анализ на гепатит, определяется методом диагностики, видом исследования, стадией болезни пациента и типом выявляемого вируса. Существует 3 распространенных типа вируса гепатита — А, В и С. Из-за своей вирусной природы заболевание быстро распространяется среди различных слоев населения. Несвоевременная диагностика, некачественное лечение приводят к осложнениям, циррозу и даже гибели пациента. Поэтому при малейшем подозрении врач непременно выписывает направления в манипуляционный кабинет. Пациенту придется пройти исследование крови.

Показания к анализу

Гепатит проявляет себя в следующих симптомах:

  • повышенная температура, которая держится у пациента в течение долгого времени;
  • потемнение мочи;
  • понижение или отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • боль в области живота, рвота, тошнота;
  • снижение активности, слабость;
  • раздражение кожи, зуд;
  • кровоточивость;
  • желтуха.

Направление на гепатит выписывается при подготовке к операции, при планировании беременности, если уровень АлАТ выше нормы, при употреблении наркотиков, холестазе, для проверки здоровья после незащищенного секса. Болезнь на начальных стадиях может быть бессимптомной. Именно поэтому анализы на гепатит назначают не только при ярко выраженных признаках болезни, но и беременным женщинам, медицинским работникам, а также при оформлении санитарной книжки.

Где сдавать анализ?

Сдавать анализ можно в поликлинике или в частной лаборатории, все зависит от методов и реактивов.

Если выявлены симптомы болезни или необходима проверка состояния здоровья, делают лабораторную диагностику крови пациента. Направление на анализ выписывает лечащий врач. Сдать кровь на гепатит можно в поликлинике или в частной лаборатории. Стоимость забора крови на ВИЧ и гепатит зависит от необходимых методов исследований, используемых реактивов, а также от выбранной лаборатории. Если есть сомнения, лучше уточнить у лечащего врача, куда идти. Ему наверняка известно, в каком из центров результаты наиболее верны.

Виды исследований

Общий и биохимия

Общее клиническое исследование крови. Процедура знакома: из пальца берут кровь, результат можно забрать на следующий день. Общий анализ является базовым для диагностики — будут выявлены воспалительные процессы в организме. Материал на биохимический анализ берут из вены. По показателям врач определит состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, почек. Биохимия показывает статистику организма пациента — количество билирубина, печеночных ферментов по отношению к норме. Через 24 часа можно забрать результат.

Методы ПЦР-исследования

Наиболее корректный результат показывает ПЦР — анализ, так как вирус обнаруживается путем ДНК-диагностики. Результат покажет наличие антител в минимальных количествах. Биоматериал проверяется в 30 циклов. Это дает возможность выявить один вирус, локализующийся в одной клетке. От качества используемых реактивов зависит точность реакции. Забрать результат можно на следующий день. При скрытой форме заболевания стандартная ПЦР- диагностика неэффективна. В таком случае врач назначает ПЦР-исследование с гибридизационно-флуоресцентной детекцией в режиме реального времени. Срок готовности — 1 день.

Иммунологический анализ

Экспресс-тест существенно удобный, и его может провести каждый даже не выходя из дома.

Иммунологический анализ поможет выяснить наличие в организме антитела к вирусам типа С и В. Экспресс-тесты существенно упрощают процедуру, и больной может провести ее даже не выходя из дома. Преимущества этого теста — простота в использовании, возможность выявить антитела за 30 минут без забора крови. При использовании слюны чувствительность составляет 98,1%. Оральный мазок исключает риск инфицирования, при этом во время манипуляции у пациента нет неприятных ощущений. За 15 минут до анализа нельзя есть и пить.

Готовность результата анализа на гепатит

Кровь на гепатит сдается натощак. Инкубационный период вируса составляет 28—35 дней. Поэтому рекомендуется диагностика через 6 недель после инфицирования. По результатам врач определит тип вируса и, а также острая или хроническая форма у заболевания. Срок годности анализов на гепатит колеблется от 20-ти дней до 3-ми месяцев. Если вы относитесь к группе риска, то по прошествии определенного времени рекомендуется повторная консультация у лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *