Симптомы приступа стенокардии

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях: симптомы, первая помощь

Острая боль в области грудной клетки является частым спутником ишемической болезни сердца и атеросклеротического поражения коронарных сосудов. Основная причина подобного состояния — это несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его реальным количеством, попадающим к кардиомиоцитам с кровью. Поэтому всем больным и их ближайшим родственникам, страдающим от патологий сердечно-сосудистой системы, следует знать, как снять приступ стенокардии в домашних условиях.

Это необходимо, чтобы помочь пациенту до приезда «скорой», кроме того, правильные действия в большинстве случаев способны уберечь человека от серьезных осложнений.

Различают несколько разновидностей подобного заболевания:

  • Стенокардия напряжения (стабильная и прогрессирующая). Обычно симптомы возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, в стрессовой ситуации, во время секса. В тяжелых случаях приступ начинается после привычного подъема по ступенькам либо при резком перепаде температуры.
  • Стенокардия покоя. Проявляется уже на фоне далеко зашедших заболеваниях сердечно — сосудистой системы, при постоянно повышенном артериальном давлении, стенозе аорты, атеросклеротических наростах, сужающих просвет коронарных сосудов. Начало приступа трудно предсказать, симптомы возникают резко, в любое время суток, хотя чаще это случается ночью.

Без неотложной помощи гипоксия сердечной мышцы прогрессирует, что с высокой долей вероятности может закончиться острым инфарктом миокарда.

Распознать приступ стенокардии можно по следующим симптомам:

  • Боль. Она носит резкий, разлитой характер, локализуется за грудной клеткой и отдает в левую руку, ногу, нижнюю челюсть. Ощущения настолько сильные, что больному приходится принимать вынужденное положение, сгибаясь и прижимая руку к груди.
  • Одышка. Ощущение нехватки воздуха заставляет пациента дышать глубже, однако попытка сделать глубокий вдох только усиливает боль в груди.
  • Тахикардия, чувство «трепыхания» сердца за грудиной, пульсация «отдает» в уши.
  • Онемение пальцев рук, зачастую они приобретают синюшный оттенок.
  • Бледность.
  • Выделение холодного липкого пота.
  • Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Основным отличием инфаркта миокарда от приступа стенокардии, который можно снять в домашних условиях, является купирование симптомов таблетками Нитроглицерина в течение

Риск развития стабильной и прогрессирующей формы заболевания повышается при курении, потреблении алкоголя, сахарном диабете, избыточном весе, повышенной свертываемости крови и гиподинамии.

Кроме того, врачи отмечают, что приступы стенокардии чаще возникают у представителей мужского пола.

Для традиционного медикаментозного лечения заболевания врачи предлагают целый ряд лекарственных препаратов:

  • антикоагулянты, самыми распространенными являются ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Клопидогрель, Маркумар;
  • β-адреноблокаторы (Анаприлин, Беталол, Небиволол, Эгилок), назначают практически всем пациентам с ишемической болезнью сердца;
  • гиполипидемические средства (Розувастатин, Тулип, Никотиновая кислота, Липанор, Экслип) останавливают прогрессирование атеросклероза, понижая уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности;
  • ингибиторы АПФ (Анаприлин, Лизиноприл, Каптоприл) являются альтернативой β-адреноблокаторам, но иногда назначаются в сочетании с ними;
  • антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) часто применяют при стенокардии при непереносимости нитратов, в постинфарктном состоянии.

Однако, несмотря на разнообразие предлагаемых для терапии заболевания лекарственных средств, многие предпочитают снимать приступ стенокардии в домашних условиях. С этой целью широко применяют настойку боярышника, неоднократно упоминаемую в передачах Елены Малышевой, народные рецепты на основе чеснока и лекарственных растений.

Но прежде чем принимать различные средства нетрадиционной медицины, необходимо купировать основные симптомы приступа стенокардии.

Для этого следует:

  1. Прекратить любые физические упражнения.
  2. Сесть в удобное кресло.
  3. Выпить препараты из группы нитратов.
  4. Открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха.
  5. Снять сдавливающую шею, живот и грудь одежду.

Многие рекомендуют массаж рефлекторных точек на шее, коленях, лучезапястном и плечевом суставе. Если спустя минут после попытки снять приступ стенокардии в домашних условиях состояние пациента не улучшается, необходимо вызвать «скорую», но даже облегчение симптомов не является поводом откладывать визит к врачу.

Первая помощь и лечение

Что еще необходимо делать? Нужно, чтобы больной находился в полусидячем положении, свернуть одежду и подложить ее под плечи, голову и колени. Также нужно подложить таблетку нитроглицерина под язык. Пострадавшего желательно предупредить, что после этого может появиться чувство, как будто голову распирают, головная боль, головокружение или обморок, поэтому он не должен вставать сразу после того, как отступит боль. Возможно, придется дать еще одну таблетку нитроглицерина. Если боль не проходит около двадцати минут, нужна скорая помощь. Вызвать ее лучше в самом начале.

Полусидячее положение самое оптимальное для больного

Для установления более точного диагноза должна быть проведена тщательная диагностика стенокардии. Для этого больной должен точно описать все симптомы и ощущения. Важным моментом является проведение электрокардиограммы, которая поможет увидеть состояние сердца, и рентгенологическое обследование грудной клетки. После того, как поставлен диагноз, врач подберет эффективное лечение стенокардии. Очень опасно лечить себя своими же методами, это может привести непоправимым последствиям.

Терапия стенокардии включает в себя два важных направления:

  1. улучшение прогноза и предупреждение осложнений;
  2. снижение интенсивности и частоты приступов, что приводит к улучшению качества жизни.

Что должен делать квалифицированный врач? Конечно же, ему нужно беседовать с пациентом. В беседе он объяснит, как вылечить стенокардию эффективными способами и что нужно делать самому человеку. Для того чтобы купировать и предупредить дальнейшие приступы, он назначит лекарства группы нитратов. Назначаются и другие препараты, например, гиполипидемические и антитромбоцитарные. Очень важна диета при стенокардии, которая исключает алкоголь, никотин и жирную пищу. Все это очень вредно для сердца. Также нужно внести в свою жизнь дозированные физические нагрузки.

Профилактика стенокардии поможет заметно снизить риск ее возникновения или дальнейшего развития

Что нужно делать, чтобы предупредить эту болезнь? Важно избегать стрессов, они сильно сказываются на здоровье. Нужно следить за своим давлением, чтобы оно реже повышалось

Следует отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртного. Стенокардия очень не любит эти вредные привычки. Также нужно правильно питаться и вести активный образ жизни, однако, если стенокардия уже проявлялась, физические нагрузки нужно обсуждать с врачом. В этом случае нужно принимать все назначенные лекарства, чтобы уменьшить риск возникновения новых приступов.

Стенокардия — серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и своевременного лечения. Диагностика стенокардии позволит определить состояние сердца, однако дальнейшая ситуация будет зависеть не только от врача, но и от пациента, который должен помнить: наше сердце не любит, когда с ним шутят.

Что делать в случае приступа стенокардии – неотложная помощь

При возникновении симптомов стенокардии, что надо делать, что нельзя делать? До приезда скорой помощи при таком приступе стенокардии необходимо следующее лечение в домашних условиях:

  1. Ни в коем случае нельзя поддаваться эмоциям и паниковать, так как это может существенно усугубить спазм. Именно поэтому необходимо всеми методами успокаивать больного человека и самому не показывать свой страх.
  2. Усадить больного с опущенными ногами, не позволять ему вставать. Если приступ стенокардии застал в помещении, нужно обеспечить хорошее поступление свежего воздуха в комнату – открыть окна или дверь.
  3. Дать таблетку нитроглицерина под язык в указанной дозе, которую ранее назначил кардиолог, если нитроглицерин в аэрозольной форме, то одну дозу не вдыхая. Концентрация нитроглицерина в крови достигает максимума через 4–5 минут и начинает снижаться через 15 минут.
  4. Почему именно под язык? Всасываясь в ротовой полости, нитроглицерин не поступает в общий кровоток, а непосредственно к коронарным сосудам. Они расширяются, приток крови к сердечной мышце увеличивается в несколько раз, симптомы стенокардии купируются.
  5. Если приступ не стихает в течение 10–15 минут даже после повторного приема нитроглицерина, нужно применять анальгетики, так как затяжной приступ может стать первым проявлением острого инфаркта миокарда. Обычно приступ стенокардии купируется через 5, максимум через 10 минут.
  6. Более 3 раз нельзя использовать нитроглицерин, так как может произойти резкое падение артериального давления, что повлечет за собой серьезные последствия.
  7. Скорую помощь нужно вызывать в том случае, если приступ стенокардии появился первый раз в жизни, и на фоне проведения всех вышеперечисленных действий не проходит более десяти минут.

В целом, первая помощь в случае приступа стенокардии сводится к приему лекарственных средств, расширяющих коронарные сосуды. К ним относятся химические производные нитратов, то есть нитроглицерин. Эффект наступает уже в течение нескольких минут.

Как лечить стенокардию

Чтобы вылечить рассматриваемое заболевание, придется запастись терпением – необходимо стабилизировать работу всего организма. Врачи говорят, что только комплексный подход к решению проблемы даст положительные результаты.

Медикаментозная терапия

Врачи назначают больным с диагностированной стенокардией лекарственные препараты, которые оказывают сосудорасширяющее действие – необходимо избавиться от сужения кровеносных сосудов, быстро обеспечить поступление кислорода к сердцу. Такими свойствами обладает нитроглицерин – после его употребления облегчение наступает через несколько минут. В некоторых случаях могут назначаться и другие лекарственные препараты – например, блокаторы кальциевых каналов, которые относятся к сосудорасширяющим средствам второй группы.

Диета при стенокардии

При стабильной стенокардии нужно скорректировать рацион питания больного. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • избегать перееданий – это может привести к проблемам с сосудами;
  • регулярно контролировать уровень холестерина в крови и отказаться от употребления куриных яиц, белых соусов;
  • чаще вводить в меню рыбу жирных сортов – содержащиеся в ней полезные вещества, делают сосуды сердца более эластичными;
  • свежий лук и чеснок обязательно должны присутствовать в рационе питания больного – они помогают стабилизировать показания артериального давления;
  • в меню должны быть свежие овощи и фрукты;
  • полезными будут говяжья печень и отвар шиповника;
  • нужно совсем отказаться от кофе, крепкого черного чая и алкогольных напитков.

Прием пищи должен осуществляться часто (не менее 5 раз в сутки), но маленькими порциями. Кстати, такой режим питания поможет сбалансировать обмен веществ, что приведет к снижению веса у больного – ожирение считается одной из причин развития стенокардии.

Лечение стенокардии народными средствами

В категории народная медицина существует немало рецептов приготовления лечебных средств, которые помогают снизить количество и интенсивность болевых приступов стенокардии. И их можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание: самостоятельно диагностировать стенокардию невозможно, также как и невозможно определить конкретный вид развивающегося заболевания. Поэтому только после обследований и консультации с врачом можно принимать средства от стенокардии, приготовленные по народным рецептам

Если разрешение от врача на употребление некоторых народных средств получено, то можно использовать следующие рецепты:

  1. Отвар из сбора трав. Необходимо взять в равных частях плоды шиповника, ягоды боярышника и корень валерианы. Смесь смешать и взять для приготовления средства только 7 столовых ложек сбора трав. Заливается это количество 7 стаканами крутого кипятка и настаивается в закрытой посуде 24 часа. Принимается средство по ½ стакана три раза в день до еды в теплом виде.
  2. Чай из мяты перечной. Этот чай поможет не только избавиться от стенокардии, но и нормализовать артериальное давление, восстановить сердечный ритм, избавиться от приступов раздражительности и тревоги. Готовится чай из мяты по классическому рецепту – 1 чайная ложка сырья заливается 200 мл крутого кипятка и настаивается в течение 15 минут.

Обратите внимание: чай из мяты перечной нельзя употреблять слишком часто – в день допускается принимать только 200 мл напитка

  1. Отвар из ягод боярышника. Его тоже можно употреблять вместо обычного чая – вкусно и полезно. Готовится чай очень легко – столовая ложка ягод боярышника на 400 мл крутого кипятка, настаивается в течение 20-30 минут. Принимается полученное количество отвара в течение суток небольшими порциями.

Стенокардия – заболевание довольно неприятное, но не опасное. Это утверждение верно только в том случае, если больной с симптомами стенокардии обратился за помощью к медицинским работникам. В таком случае можно будет проводить вторичную профилактику рассматриваемого заболевания – избегать физических нагрузок, питаться строго в соответствии с назначенной диетой, пользоваться народными средствами.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

8,775 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

После выписки

В основном медикаментозное лечение после выписки из стационара не меняется. Большинство препаратов пациент должен принимать пожизненно. Подробнее о схемах и дозировке лекарств можно прочитать здесь. Некоторые средства больному не показаны для длительного использования, например, антикоагулянты, за исключением, когда они необходимы для терапии сопутствующих заболеваний.

Если пациенту было проведено ЧКВ со стентированием, то он должен принимать 2 антиагрегантных препарата (Ацетилсалициловую кислоту и Клопидогрел) как минимум 1 год. Дальше ему нужно перейти на постоянный прием 1 лекарства – если у него нет язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, то Ацетилсалициловую кислоту, если есть – то Клопидогрел.

Для профилактики развития язвы я рекомендую свои пациентам добавить препараты, снижающие образование в желудке соляной кислоты – Омепразол, Пантопразол.

Советы специалиста: что можно, а что нельзя делать при стенокардии

Я всегда говорю своим больным: чтобы лечение оказалось успешным и сохраняло свой эффект, нужно соблюдать определенные правила и придерживаться следующих рекомендаций.

  • вредные привычки – обязательно нужно бросить курить, т.к. курение является одним из основных факторов прогрессирования атеросклероза. Также необходимо ограничить употребление спиртных напитков до 2-3 бокалов вина в неделю;
  • питание – желательно уменьшить в своем рационе продукты с высоким содержанием животных (насыщенных) жирных кислот (сало, жирное жареное мясо, копчености, сливочное масло и т.д.), при этом увеличив количество продуктов, богатых ненасыщенными (омега-3,6) жирными кислотами (рыба, овощи, растительное масло). Также ежедневное меню пациента должно содержать фрукты, орехи, крупы, злаки. Больным сахарным диабетом надо значительно снизить процент легкоусваиваемых углеводов (конфеты, шоколад, макароны, пирожные, торты, булочки и т.д.). Более полная информация о питании при стенокардии здесь;
  • контроль артериального давления – он достигается ежедневным измерением АД, ограничением соли до 3 г в день, постоянным приемом лекарств для его понижения с соблюдением назначенных дозировок и кратности;
  • борьба с ожирением – этому способствуют диета и регулярные физические упражнения (бег, езда на велосипеде, плавание). При тяжелой стенокардии разрешена утренняя гимнастика и ходьба не менее 3 км в день;
  • секс – вопреки всем мифам, сексом при стенокардии заниматься разрешено, но с определенными нюансами. Подробнее о них можно узнать здесь.

Категорически запрещены курение, интенсивные нагрузки (тяжелая атлетика, экстремальные виды спорта), самовольное прекращение приема назначенных лекарственных препаратов. Все это может привести к резкому ухудшению состояния больного, повысить риск инфаркта миокарда и смерти.

Профилактика болезни

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. И стенокардия – не исключение. Для ее профилактики необходимо избегать вредных привычек, сильного стресса, регулярно заниматься спортом, следить за своим весом и артериальным давлением. После 40 лет нужно периодически (хотя бы раз в год) диагностироваться в поликлинике — сдавать биохимический анализ крови для проверки уровня холестерина в крови, делать ЭКГ.

Причины

Несвоевременное обращение к врачу-специалисту, несмотря на то, что симптомы данной патологии уже дали о себе знать: на самом деле это самая большая оплошность, которую только может совершить человек, страдающий от данной патологии. В большинстве случаев уже первые признаки данного заболевания настораживают больного, так как они указывают на приближение

, которой чаще всего все пожилые люди сторонятся. Если человек не хочет идти к врачу, значит, он просто-напросто не хочет осознавать того факта, что он болен.

Бывают и такие случаи, когда пациенты, страдающие от данного заболевания, полностью отказываются замечать его симптомов. Даже если симптомы и имеются, они уверены на все сто процентов, что очень скоро они исчезнут навсегда сами по себе.

Поход на

Обращаем внимание всех читателей на тот факт, что современные врачи-специалисты все чаще отмечают, что стенокардия может развиться даже у лиц молодого возраста, которые изо дня в день трудятся и ведут весьма активный образ жизни. Получается, что данная патология ни коим образом не может быть сигналом начала процесса старения

Несвоевременное обращение к врачу-специалисту только усугубит общее положение дел, что в конечном итоге может закончиться весьма плачевно

Получается, что данная патология ни коим образом не может быть сигналом начала процесса старения. Несвоевременное обращение к врачу-специалисту только усугубит общее положение дел, что в конечном итоге может закончиться весьма плачевно.

2. Самолечение – чаще всего на это шаг идут больные, которые по каким-либо причинам успели разочароваться в медицине и современных специалистах.

3. Пренебрежение советами врача, сохранение своих жизненных позиций: вечные стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание и так далее.

Врачи, как правило, заставляют отказаться от такого образа жизни, однако делают это далеко не все пациенты, тем самым, продолжая наносить значительный вред своему организму. Каждый больной должен уяснить, что именно эти факторы стали причиной развития стенокардии в его конкретном случае.

Грудная жаба — это клинический синдром, для которого характерно ощущение «сдавленности» в грудине, переходящее к левому плечу и лопаткам.

Длительность приступов не превышает 15 минут. Болевые ощущения, как правило вызваны физическими нагрузками или стрессом. Это заболевание спровоцировано нарушением кровотока к сердечной мышце. Патологические нарушения в работе коронарных артерий называют ишемической болезнью.

Чем опасна стенокардия сердца?

Главной и основной причиной стенокардии считаются атеросклеротические поражения коронарных артерий, приводящих к ишемии и нередко – к инфаркту миокарда.

При своевременном выявлении данной проблемы и лечении она в дальнейшем практически не прогрессирует. Контроль над атеросклерозом не дает развиться опасным осложнениям.

Чаще всего от такого рода заболеваний страдают лица, имеющие генетически обусловленную предрасположенность к патологиям сердца и сосудов.

Лечение

  • Купировать болевой синдром.
  • Избежать инфаркта миокарда.
  • Остановить развитие атеросклероза.
  • Отчистить кровеносные сосуды от атеросклеротических бляшек.

Ограничение физической активности

Ограничение физической активности не означает её полный запрет – когда начнётся реабилитация, пациенту назначают комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Нитраты.

  • 1 ФК – препараты короткого действия (Нитроглицерин);
  • 2 ФК – препараты короткого или среднего действия (соответственно Нитроглицерин и Изосорбида динитрат);
  • 3 ФК – препараты долгого действия (Изосорбида мононитрат);
  • 4 ФК – препараты длительного действия (Изосорбида мононитрат) в сочетании с антиангинальными препаратами (бета-адреноблокаторы и другие). Это сочетание также применяют вечером – перед отходом ко сну.

(Бета) –адреноблокаторы.

  • карведилол (Кориол, Дилатренд);
  • бисопролол (Кординорм, Бипрол);
  • метопролол (Беталок, Эгилок, Вазокардин).

Блокаторы кальциевых каналов.

  • дигидропиридиновые препараты (Нифедипин, Амлодипин);
  • недигидропиридиновые (Дилтиазем, Верапамил).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

  • Антикоагулянты. Для защиты сосудов от тромбов (Гепарин).
  • Антиаритмические препараты. Нормализуют частоту сердечных сокращений, улучшают дыхание, облегчают течение ИБС (Лидокаин, Новокаиномид).
  • Седативные препараты. Для успокоения нервной системы (Персен, Валериана и другие).

  • Фибраты и статины. Фибраты понижают «плохой» холестерин – это уменьшает объёмы атеросклеротических бляшек. Статины понижают уровень липопротеинов. Чтобы получить максимальный эффект, статины (Ловастатин, Аторвастатин) и фибраты (Фенофибрат) принимают одновременно. Общий холестерин понижают до уровня 4,5 ммоль/л или более.
  • Антиагреганты. Эти препараты (Клопидогрел) направлены на то, чтобы эритроциты и тромбоциты не склеивались, не оседали на стенках сосудов. Улучшают кровоток по сосудам.

Диета

  • Сократить калорийность суточного рациона на 10-15%. Если присутствует ожирение – на 20%.
  • Суточное потребление жиров – не более 80 г.
  • Суточное потребление белков – 1,5 г на 1 кг веса.
  • Суточное потребление углеводов – до 400 г.
  • Потребление соли в сутки – до 8 г.
  • солёное;
  • острое;
  • жирное;
  • жареное;
  • копчёное;
  • животные жиры – жирные сорта мяса (свинину, утку, карпа и т.п.).
  • высококалорийную пищу и легкоусвояемые углеводы (кондитерские изделия, конфеты, джемы и т.п.).

При стенокардии придётся отказаться от сосисок, колбас, ветчины, жирных молокопродуктов, майонезов, кетчупов и прочей малополезной еды.

  • Нежирное мясо, нежирную рыбу, курицу.
  • Нежирную молочную продукцию.
  • Белок яичный.
  • Овсянку и гречку.
  • Фрукты и овощи.
  • Хлеб ржаной или из отрубей.
  • Минеральная вода, несладкие чаи, сок берёзовый.

Подходящая для стенокардии диета (по М.И. Певзнеру) – стол № 9.

Хирургическое лечение

  • Коронарному шунтированию. Коронарный сосуд «переподключают» – соединяют его с участком, расположенным ниже закупорки.
  • Баллонной ангиопластике. В сосуд вводят баллон, который накачивают, расширяя тем самым просвет. Баллон вынимают, а на его место ставят стент.

Народные средства

  • Лимоны. Каждый раз, перед едой, нужно есть кожуру лимона, предварительно помытую.
  • Мёд с лимоном и чесноком. Берут банку ёмкостью 3 л, кладут в неё мёд (1 л), сок 10 лимонов и 5 головок чеснока, раздавленных чеснодавкой. Перемешав ингредиенты, закрывают ёмкость крышкой, и ставят на неделю в тёмное место. Принимают средство по утрам, натощак – 2 столовые ложки. Положив массу в рот, её рассасывают около двух минут.
  • Валериана с мятой. Берут мяту перечную (4 ст. л.) и валериану (1 ст. л.). Кладут травы в термос и заливают кипятком (1 л). Настаивают 2 часа. Впивают настой в течение дня. Для усиления свойств добавляют в настой плоды шиповника – витамин С является лучшим средством профилактики атеросклеротических бляшек.
  • Боярышник. В термос всыпают боярышник (4 ст. л.) и заливают кипятком (1 л). Настаивают ночь. Потом пьют весь день вместо чая.
  • Масло пихтовое. Его втирают в область сердца – по 6-7 капель. Помогает купировать боль.

Профилактика

Уберечься от «грудной жабы» можно с помощью известных методов профилактики:

  1. Отказаться от курения.
  2. Ввести в рацион продукты, богатые на Омега-3: красная рыба, авокадо, масла, ограничить количество соли и жиров.
  3. Готовить блюда на пару, варить или запекать.
  4. Выбирать умеренные нагрузки.
  5. Контролировать вес.
  6. Избегать стрессов.
  7. Чередовать работу и отдых.
  8. Спать не меньше 8 часов.

В данном видео представлена передача о стенокардии. Все о ее причинах появления, симптомах, лечении и профилактике. Ответы дают известные врачи.

Стенокардия требует особого контроля и со стороны больного, и со стороны его родственников. Если приступы частые, желательно не оставлять человека надолго одного, держать в аптечке все нужные лекарства. При первых же признаках болезни нужно обратиться к врачу, который поможет подобрать оптимальный курс лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *