Стенокардия принцметала

Почему возникает патология, как её распознать

Стенокардия Принцметала имеет некоторые отличительные особенности. В частности, больные подвергаются мучительным страданиям, им кажется, что что-то усиленно сдавливает сердце. Никакие изменения положения тела не помогают устранить такие неприятные проявления патологии. Ощущение жжения в области грудной клетки провоцируют возникновение страха смерти. Этот страх с течением времени всё больше возрастает, поскольку сами приступы характеризуются высокой продолжительностью, если больной не прибегнет к приёму назначенных лекарственных препаратов.

Если болевой синдром проявляется достаточно интенсивно, больной не только ощущает на себе признаки заболевания, но и вследствие возникновения гипотонии может потерять сознание. Стенокардия Принцметала – заболевание, которое диагностируется у 2 – 5% людей. У многих больных такая болезнь развивается самостоятельно. Однако у другой категории пациентов она выступает в качестве осложнения после стенокардии напряжения, причиной которой являются стрессы, нервные потрясения, сильнейшие переутомления по причине продолжительных физических нагрузок.

Причины возникновения патологии

Если нарушается функционирование эндотелия, человеку приходится сталкиваться с таким опасным заболеванием, как стенокардия Принцметала. К такому неутешительному выводу пришёл учёный-медик М. Принцметал, именем которого и назвали это заболевание. Также медики обнаружили ещё и другую патологическую взаимосвязь. В частности, при значительном уменьшении концентрации оксида азота риск возникновения стенокардии Принцметала возрастает.

В результате проведения медицинских экспериментов, изучения анамнеза больных, у которых выявлена такая патология, были установлены ещё и другие механизмы развития вазоспастической стенокардии. В частности, к ним относятся:

  • рост показателя плотности рецепторов на поверхности сосудов относительно гистамина;
  • в гладкомышечных клетках определяется повышенное число кальциевых каналов;
  • усиленное влияние через альфа-адренорецепторы симпатической нервной системы;
  • образование в коронарных артериях плохо диагностируемых плоских атеросклеротических бляшек.

Если артерии подвергаются спазмированию, клетки эндотелия разрушаются, провоцируя скопление повышенного количества в этом месте тромбоцитов. Вслед за этим организм начинает интенсивно вырабатывать тромбоксан, а он, в свою очередь, заставляет гладкую мускулатуру интенсивно сокращаться. Вследствие этого возникает патологический порочный круг, разорвать который могут только врачи, применяя эффективные методы лечения.

Врачи также нашли связь между возникновением других заболеваний, которым подвергается организм человека изначально, неправильными действиями самого больного и стенокардией Принцметала. В частности, такая патология способна возникать при:

  • злостном курении;
  • употреблении наркотиков (особенно кокаина);
  • холецистите;
  • язве желудка;
  • дефиците витамина E;
  • сильнейшем переохлаждении, которому подвергся весь организм;
  • гипервентиляции;
  • сильнейшем эмоциональном стрессе.

Симптоматика

Самым главным симптомом вазоспастической стенокардии является интенсивная боль, которая может быть давящей и жгучей. Однако заподозрить такое заболевание можно ещё и по другим проявляющимся признакам:

  • бледность кожного покрова;
  • сильнейший гипергидроз;
  • обмороки, потеря сознания;
  • резкие скачки артериального давления;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • боль, иррадирующая в левую руку или на спину.

Пациенты, которые уже не в первый раз сталкиваются с приступами стенокардии, отмечают, что приступы возникают в одно и то же время. Нейтрализовать интенсивную боль удаётся после приёма «Нитроглицерина».

Причины развития

Стенокардия Принцметала возникает в результате резкого преходящего спазма одной из коронарных артерий. Развивающаяся под воздействием спазма критическая или тотальная обструкция (закупорка) артерии вызывает уменьшение притока крови к миокарду и приводит к приступу стенокардии.

Возможно:

  • наличие выраженного в разной степени фиксированного стеноза (сужения) проксимальной коронарной артерии в результате наличия суживающей просвет атеросклеротической бляшки;
  • отсутствие выраженного стеноза крупных коронарных артерий (по данным КАГ), поскольку спазм происходит на уровне мелких интрамуральных коронарных сосудов, изменения в которых трудно выявить при КАГ.

Спазм сосудов обычно развивается в проксимальной части коронарного сосуда (в месте атеросклеротических изменений), но может также диффузно затрагивать все ответвления артерии в области морфологически не измененных участков.

Основная причина стенокардии Принцметала – атеросклероз, который может провоцировать стенокардию даже на начальном этапе своего развития.

Кроме того, к причинам развития данной формы стенокардии относят:

  • курение (по статистике значительная часть больных – злостные курильщики);
  • употребление кокаина;
  • гипомагниемию;
  • инсулинорезистентность;
  • артериальную гипертензию;
  • холецистит;
  • дефицит витамина Е;
  • язвенную болезнь;
  • другие заболевания, сопровождающиеся разбалансированной работой вегетативной нервной системы и склонностью к спазмам сосудов;
  • эмоциональный стресс;
  • общее переохлаждение;
  • гипервентиляцию, которая вызывает дыхательный алкалоз (щелочная реакция крови в результате снижения концентрации углекислого газа).

Поскольку стенокардию Принцметала вызывает спазм сосудов, причиной приступа может также стать:

  • повышение активности парасимпатической и симпатической нервной системы;
  • прием гистамина, суматриптана, тромбоксана, эрготамина и серотонина.

Видимые причины вариантной стенокардии часто отсутствуют.

Профилактика недуга

Хоть стенокардия вариантная считается редкой формой заболевания, однако она является и достаточно опасной, ведь несет с собой неприятные последствия, вплоть до смерти, особенно если безответственно отнестись к ее лечению.

Поэтому необходимо при первых же симптомах начала приступа вызывать скорую помощь, а еще лучше вести такой образ жизни, который сведет шансы развития стенокардии к минимуму.

Риск присоединения осложнений связан со спазмом коронарных сосудов, частотой и длительностью приступов. Для сохранения здоровья важна профилактика. Ведение правильного образа жизни, питание и спорт укрепляют организм, тренируют его перед негативными факторами среды.

Чтобы избежать развития стенокардии, необходимо применять меры профилактики ишемической болезни сердца. В первую очередь, человек должен отказаться от курения и даже стараться не находиться в местах, где можно вдохнуть сигаретный дым. Рекомендуется больше физической активности, но без превышения своих возможностей. При наличии лишней массы тела эту проблему следует решить.

” alt=””>

Благодаря соблюдению этих рекомендаций человек любого пола и возраста вполне может избежать развития стенокардии Принцметала и других ее видов.

Существует два основных направления профилактики стенокардии:

  • первичная профилактика, которая призвана предотвратить развитие болезни у изначально здорового человека;
  • вторичная профилактика, которая призвана предотвратить прогресс болезни у пациента.

Несмотря на разные цели, оба направления очень похожи и требуют фактически одинакового подхода:

  1. Рационализация питания. Стенокардия в большинстве случаев развивается из-за атеросклероза, а тот, в свою очередь, из-за избытка «плохого» холестерина в организме. Чтобы не допустить его накопления, следует:
  • есть меньше животных жиров — жирные молочные продукты, жирное мясо;
  • отказаться от стимуляторов — алкоголь, напитки содержащие кофеин;
  • использовать меньше соли и постараться ограничить потребление продуктов, богатых быстрыми углеводами — сладости, выпечка;
  • есть больше овощей, фруктов, цитрусовых, чеснока, лука и имбиря.

Отслеживание физической активности. Она не обязательно должна быть изматывающей (это тоже плохо влияет на сердце), но обязательно регулярной. Ежедневные прогулки в парке, катание на велосипеде или плавание будут идеальны.
Отказ от вредных привычек. Алкоголь нужно исключить почти полностью, от курения отказаться окончательно.
Отслеживание состояния собственного здоровья.

Даже абсолютно здоровым людям полезно время от времени измерять АД и раз в год посещать врача. Делать ЭКГ, давать ему послушать сердце и убеждаться, что все в порядке. При первых признаках боли следует не дожидаться, пока пройдет, и обратиться к врачу.

Осложнение состояния при стенокардии Принцметала обусловлено частотой проявления приступов, их тяжестью и продолжительностью. На фоне отсутствия поражения венечных артерий, риск коронарной смерти невелик и приблизительно составляет 0,5%. В случае когда приступы носят длинный, регулярно повторяющийся характер, то смертельный исход составляет до 25% в год.

Для профилактики заболевания необходимо отказаться от курения и начать соблюдать здоровый образ жизни

Важно для предупреждения и развития болезни отдать предпочтение натуральной диетической пище, чтобы не повышать уровень холестерина в организме

Люди, которые имеют какие-либо нарушения в работе сердца, испытывают периодические боли и приступы, обязательно должны стоять на диспансерном контроле у специалиста.

Профилактика развития недуга состоит из регулярного посещения кардиолога, отказа от вредных привычек, нормализации состояния нервной системы. Больной с установленным диагнозом стенокардии Принцметала должен быть поставлен на обязательный учет к кардиологу. Пациентам рекомендуется:

  • соблюдать правильное регулярное питание;
  • избавиться от вредных привычек;
  • нормализовать эмоциональное состояние человека;
  • избавиться от физического перенапряжения;
  • сон — не менее восьми часов в сутки;
  • по возможности избегайте стрессов.

” alt=””>

Как лечится

Лечение стенокардии напряжения должен назначать кардиолог. Самостоятельное лечение категорически недопустимо. Только медицинский специалист выберет нужную тактику лечения, подберет необходимые препараты, учитывая состояние организма пациента, этимологию заболевания, прочие важные нюансы.

Так, для стабильной стенокардии напряжения, выбирается чаще всего медикаментозное лечение. Применяются препараты, воздействующие на разные звенья возникновения проблемы. Это антиангинальная терапия, предусматривающая прием нитроглицерина, динитрата, молсидомина, верапамила, др. Комбинируется с противоатеросклеротическими препаратами – симвастатин, правастатин. Дополнительно назначают препараты: аспирин с целью разжижения крови плюс триметазидин либо триметазидин – увеличивающие метаболизм.

Большой акцент для лечения стенокардии делается на решение сопутствующих заболеваний. Иначе, рецидивы сведут на нет текущее лечение. Параллельно пациенту рекомендовано максимально уменьшить факторы риска – снижение веса, отказ от вредных привычек, активизация образа жизни.

Когда терапевтическое лечение не приносит пациенту ожидаемого результата, возникает угроза быстрой остановки сердца, возможно проведение эндоваскулярного либо хирургического вмешательства. Это может быть пластика коронарных артерий через пункцию крупной артерии на руке, ноге, может быть аортокоронарное шунтирование.

Народные средства

Применяются только как сопутствующие основному лечению заболевания! Используются с целью укрепления, поддержания сосудов, общего состояния организма.

Можно принимать отвары, настойки трав, имеющих сосудорасширяющее спазмолитическое действие. Это, например, мята, пустырник, пастернак, мелисса, многие другие. Травы можно заготавливать самим, можно приобрести уже готовые аптечные сборы. Одним из распространенных эффективных для лечения болезней сердца считается боярышник. Завариваются плоды, цветки, причем, последние, обладают наиболее сильным действием.

Приступы стенокардии напряжения помогает снять дыхание по методу Бутейко. Равномерное глубокое дыхание с легкими задержками распрямляет дыхательную мускулатуру, сосуды расширяются, увеличивается пропуск кислорода в сердечную мышцу.

Приступы. Первая помощь

Человеку следует немедленно прекратить физическую активность, ему необходимо обеспечить состояние покоя, доступ свежего воздуха (если приступ начался в помещении – открыть окно). Срочно дать таблетку нитроглицерина. Таблетка нитроглицерина кладется под язык, рассасывается до конца. Если наблюдается сухость, до приема нитроглицерина нужно смочить ротовую полость водой.

Когда приступ снят, можно продолжить обычный образ действий. Далее – обязательно обратиться ко врачу. Нельзя ждать следующих приступов, снова купируя их нитроглицерином.

Через полчаса проблема не решена, приступ продолжается, человек продолжает ощущать боль? Необходимо вызвать скорую помощь.

Симптомы и диагностика

Особенность приступов при данном виде стенокардии заключается в том, что они случаются в основном ночью или ранним утром. Ангиозные боли могут возникать даже при незначительной нагрузке, повторяясь в одно и то же время суток.

Приступ характеризуется резким возникновением интенсивной боли в сердце. Боль – жгучая, давящая, режущая. На пике приступа происходит обильное потоотделение, наблюдается тахикардия и понижение (гипотония) либо напротив, повышение (гипертония) артериального давления, а также: головная боль, бледность кожи, тошнота, обморочное состояние. Возможно нарушение сердечного ритма (аритмия) и проводимости: трепетание предсердий, желудочковая экстрасистолия или фибрилляция, пароксизмальная желудочковая тахикардия и т.д.

Приступ вариантной стенокардии длится от 5-ти до 15-ти минут, порой его длительность может составлять полчаса. Больной переносит его намного тяжелее, чем при обычной стенокардии. Устранить приступ весьма сложно. Повторяться он может серийно, через каждые несколько минут на протяжении длительного времени, иногда приступ бывает одиночным, один раз в 2 часа, в неделю или в месяц. В остальное время человек ощущает себя совершенно здоровым. Опасность, которую представляет собой стенокардия Принцметала, кроется в том, что любой приступ может окончиться развитием проникающего (трансмурального) инфаркта миокарда, поражающим сердечную аневризму. Вероятность другого исхода – внезапная остановка сердца.

Основной метод диагностики вариантной стенокардии – электрокардиограмма (ЭКГ) с последующим холтеровским ЭКГ-мониторированием, помогающим отслеживать приступы в процессе их возникновения и протекания, следить за частотой сердечных сокращений и подтвердить факт сужения просвета сосудов, в частности – артерий.

Также для подтверждения диагноза и анализирования ангиоспазма проводят ряд специальных так называемых «провокационных проб», включающих в себя: гипервентиляцию с введением азотсодержащих алкалоидов ацетилхолина или эргометрина; ишемический тест, провоцирующий и выявляющий ишемию миокарда посредством электростимуляции через пищевод; холодовый тест, при котором кисть и предплечье пациента на несколько минут погружают в холодную воду с температурой 0 градусов Цельсия с кусочками льда, при этом и в течение 5-7 минут после окончания процедуры регистрируется ЭКГ.

Проводят нагрузочные исследования, цель которых – выявление устойчивости к физическим нагрузкам. Это велоэргометрия (электрокардиографическое исследование, выявляющее недостаточность коронарных артерий и определяющее индивидуальную толерантность к постепенно возрастающим  физическим нагрузкам, которые пациент выполняет на велоэргометре) и тредмил-тест (метод инструментальной диагностики на основе умеренной физической нагрузки в виде ходьбы на беговой дорожке под контролем врача, при котором фиксируются все сопутствующие показатели миокарда, испытывающего недостаток кислорода).

Весьма эффективен рентгеноконтрастный метод диагностики – коронография, позволяющий точно определить место и степень сужения коронарной артерии.

Стенокардия Принцметала – лечение

Пациент, у которого обнаружена подобная патология, должен быть немедленно госпитализирован. Если диагностирована вариантная стенокардия, лечение предполагается комплексное. Оно представлено следующими процедурами:

  • купированием спазмов;
  • предупреждением развития инфаркта миокарда;
  • стабилизацией артериального давления;
  • диетическим питанием.

Если выявлена спонтанная стенокардия, лечение должно осуществляться без промедления. Упущенное время усугубляет положение. При отсутствии своевременной медицинской помощи развиваются осложнения. Например, для вариантной стенокардии характерны нарушения кровоснабжения миокарда, что в будущем может привести к инфаркту.

Без надлежащей терапии патология провоцирует появление таких осложнений:

  • аритмии;
  • гипертрофии левого желудочка;
  • сердечной недостаточности.

Стенокардия Принцметала – клинические рекомендации

Зачастую это заболевание развивается на фоне прогрессирующего атеросклероза.

Чтобы облегчить состояние, пациент должен питаться, придерживаясь следующих принципов:

  1. Есть нужно часто (6-7 раз в сутки), но небольшими порциями. Между основными приемами пищи допускаются перекусы.
  2. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.
  3. Следует отдать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, тушеным или пропаренным. При этом рекомендуется отказаться от жареной пищи.

Список разрешенных продуктов таков:

  • морская рыба;
  • свежие и запеченные фрукты и овощи;
  • каши (овсянка, гречневая, ячневая, пшеничная);
  • нежирное мясо (куриное, индюшиное, крольчатина);
  • молочные продукты;
  • мед;
  • сухофрукты.

Все эти продукты богаты ценными микроэлементами (цинком, железом, магнием, кальцием) и жизненно необходимыми витаминами. А овощи и фрукты являются источником грубых волокон. Попадая в организм, такая клетчатка механически очищает кишечник и нормализует работу пищеварительного тракта. В результате это улучшает процесс усвоения микроэлементов, которые так важны для нормального функционирования сердечной мышцы.

При этом диетологи настоятельно рекомендуют свести к минимуму углеводные продукты, поскольку они превращаются в жировую клетчатку. Также желательно отказаться от курения и потребления спиртных напитков, так как они занимают лидирующую позицию среди причин развития ишемической болезни сердца.

Из рациона нужно исключить такие продукты:

  • жирное мясо;
  • сыры;
  • быстрые углеводы (выпечка, конфеты, шоколад);
  • копчености;
  • энергетические напитки;
  • крепкий чай;
  • кофе.

К тому же вариантная стенокардия клинические рекомендации имеет следующие:

Важно обеспечить здоровый сон. Минимальная его продолжительность должна быть 8 часов.
Рекомендованы неспешные прогулки на свежем воздухе.
Нельзя заниматься силовыми видами спорта.

Стенокардия Принцметала – препараты

Существует два метода борьбы с заболеванием: медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Все зависит от того, какие проявляет стенокардия Принцметала симптомы, и лечение при этом подбирается максимально эффективное. Для купирования приступа используется Нитроглицерин.

Назначаются такие группы медикаментов:

  • антагонисты калия (Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем);
  • антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Колфарит, Буфферин);
  • бета-адреноблокаторы (Эгилок, Конкор, Корвитол).

Если диагностирована спонтанная стенокардия, прием медикаментов должен проводиться строго по предписанной доктором схеме. При ее разработке специалист подробно распишет последовательность глотания пилюль и укажет их дозировку. Врач знает, что резкое прекращение приема таких препаратов может спровоцировать возникновение синдрома отмены. Он же приведет к развитию инфаркта миокарда и даже может стать причиной летального исхода. Вот почему следует выполнять все рекомендации доктора.

Особенности течения

Клиническая картина стенокардии Принцметала несколько отличается от проявлений классической стенокардии напряжения. Однако при их сочетании поставить правильный диагноз достаточно сложно.

Клиническим проявлением спазма коронарных артерий является внезапное появление болей в области сердца в покое или во время сна. Обычно это происходит ночью, рано утром, реже днем, часто в одно и то же время. При этом отсутствует связь болевого синдрома с физической нагрузкой.

Для него типично длительное нарастание неприятных ощущений с более быстрым разрешением. Характер болевых ощущений может быть различным, иногда даже нестерпимым. Больной покрывается холодным потом, может наблюдаться тахикардия и гипотония.

Иногда приступ протекает в виде отдельных серий общей продолжительностью до 1 часа. Как правило, прием нитратов купирует болевой синдром. Однако любой такой приступ может перейти в острый инфаркт миокарда.

Приступы могут быть одиночными или циклично повторяются через некоторые промежутки времени (от 2 до 15 минут), иногда заболевание протекает в сочетании со стенокардией напряжения.

Стенокардией Принцметала называется одна из форм стенокардии покоя, которая возникает на фоне коронарного ангиоспазма. Патология получила своё название в честь кардиолога М. Принцметала, который первым описал эту форму в 1959 году. В международной классификации болезней 10 пересмотра заболеванию присвоен код I20.

Стенокардию Принцметала также называют нестабильной вазоспатической, вариантной и спонтанной. Патология относится к редким, поскольку встречается примерно у 3% больных. Чаще всего встречают мужчины в возрастелет. Иногда вариантная стенокардия сочетается со стенокардией напряжения.

Лечение

Неотложная помощь

При возникновении приступа стенокардии Принцметала, сопровождающегося интенсивными и продолжительными болями, необходимо вызвать Скорую помощь. В остальном принцип оказания первой доврачебной помощи остается почти таким же, как и при обычном стенокардическом приступе:

  1. Обеспечить больному покой, оптимальный температурный режим и приток свежего воздуха.
  2. Дать под язык нитросодержащий препарат: Нитроглицерин, Нитроминат, Нитролингвал, Изокет или др.
  3. Для устранения ангиоспазма дать под язык таблетку (10 мг) Нифедипина.
  4. При сильных головных болях принять таблетку Баралгина, Спазмалгона, Седалгона или Анальгина.
  5. Для улучшения текучести крови и уменьшения нагрузки на миокард дать принять измельченную в порошок таблетку Аспирина.
  6. Для снятия напряжения и расслабления выполнить легкий массаж лица, затылка, шеи, плеч, левой половины груди и коленных суставов.

Лечение в стационаре

Больной стенокардией Принцметала должен быть госпитализирован и находиться в кардиологическом стационаре до стабилизации состояния

При выявлении стенокардии Принцметала больному показана госпитализация в отделение кардиологии, т. к. только постоянное наблюдение позволяет контролировать динамику заболевания. Основа лечения такой формы стенокардии обычно заключается в консервативной терапии, а хирургическая коррекция может быть показана при наличии выраженного сужения коронарных артерий.

Больным со стенокардией Принцметала рекомендуется:

  1. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  2. Здоровый сон не менее 8 часов в сутки и нормальный режим труда и отдыха.
  3. Исключение стрессовых ситуаций.
  4. Регулярные и адекватные физические нагрузки (утренняя гимнастика, прогулки пешком, физкультура).
  5. Ограничение потребления поваренной соли.
  6. Ограничение потребления животных жирных, жареных блюд, специй и пряностей.
  7. Введение в ежедневный рацион достаточного количества белковых продуктов, фруктов и овощей.
  8. Прием поливитаминных комплексов.

Медикаментозная терапия включает прием следующих лекарств:

  • нитраты пролонгированного действия – Нитроглицерин или Изосорбида динитрат в капсулах длительного действия (Нитронг, Нитроминт, Сустак, Нитрогранулонг, Кардикет), Корватон, Изосорбида мононитрат;
  • антагонисты кальция – Дилтиазем, Фелодип, Нифедипин, Верапамил и др.;
  • антиагреганты – Аспирин кардио, Кардиомагнил и др.

Выбор препаратов, их дозирование и длительность приема зависит от тяжести состояния больного и определяется данными диагностических исследований. Резкое прекращение приема нитратов и антагонистов кальция в таких случаях недопустимо, т. к. у больного может развиваться синдром отмены, приводящий к увеличению количества приступов стенокардии или наступлению инфаркта миокарда.

При обструктивных процессах в коронарных артериях больному кроме вышеперечисленных средств рекомендуется прием бета-блокаторов.

Если при стенокардии Принцметала выявляется тяжелое атеросклеротическое поражение коронарных артерий, то больному может рекомендоваться хирургическое лечение. В зависимости от клинического случая могут выполняться такие виды кардиохирургических вмешательств:

  • ангиопластика со стентированием – просвет суженного сосуда расширяется введенным через катетер баллоном и фиксируется в таком положении при помощи установленного в просвет коронарной артерии стента;
  • аортокоронарное шунтирование – хирург создает обходной путь для кровоснабжения необходимого участка миокарда.

После выписки из стационара все больные со стенокардией Принцметала должны состоять на диспансерном учете и регулярно посещать кардиолога для коррекции терапии и динамического наблюдения за патологией.

Стенокардия Принцметала является редкой и опасной формой ишемической болезни сердца. Ее главное отличие от других форм стенокардий заключается в более длительных и интенсивных приступах ангиозных болей, сопровождающихся отклонениями в работе вегетативной нервной системы. При выявлении такого состояния больному показана госпитализация, соблюдение всех рекомендаций врача после выписки из стационара и последующее диспансерное наблюдение.

Профилактика

Движение — это жизнь. Такое правило спасает от многих заболеваний. Проблемы с сердцем также относятся к таковым. Если человек больше двигается, то это хорошо сказывается на сердце, сосудах.

Пища не должна быть высококалорийной. Продукты с животными жирами лучше исключить из рациона. Алкоголь должен быть под запретом.

Необходим полноценный здоровый сон протяженностью не менее 8 часов. Перед ним желательны вечерние прогулки на свежем воздухе.

Человек любого возраста в состоянии выполнять такие несложные правила, чтобы избежать проблем со здоровьем.

” alt=””>

Негативные последствия также возможны. Это инфаркт миокарда у больных, страдающих стенокардией долгое время.

Чтобы контролировать свое состояние, каждый больной ставится на диспансерный учет у кардиолога. Постоянное медицинское наблюдение поможет избежать усугубления ситуации.

Даже при одном приступе стенокардии покоя в будущем необходимо постоянное наблюдение кардиолога.

Как и при других формах прогрессирующей сердечной недостаточности, профилактика включает:

  • диспансерное наблюдение кардиолога;
  • низкокалорийную диету (подразумевает ограничение тугоплавких животных жиров, сметаны, сливочного масла, твердого сыра, сливок, жирного мяса);
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • умеренные физические нагрузки (пешие прогулки, плавание, лечебная физкультура);
  • сон не менее чем 8 часов в день;
  • ограничение эмоциональных нагрузок (пациенту стоит избегать стрессов и нервного перенапряжения).

Как правило, долгосрочный прогноз является позитивным. Иногда может происходить спонтанная ремиссия, которая длится годами.

Из негативных последствий – у больных, которые в течение долгого времени присутствует данное заболевание, может произойти инфаркт миокарда. Так как данная патология является нестабильной, каждый человек, что страдает от неё, непременно должен находиться на диспансерном учёте у кардиолога, чтобы контролировать ситуацию и избежать её усугубления.

Более подробную информацию о профилактических процедурах вы можете узнать у своего лечащего врача.

Мероприятия, которые помогут продлить жизнь больного и улучшить ее качество, в первую очередь, направляются на решение основной проблемы – атеросклероза. С этой целью рекомендуется отказаться от вредных привычек, заниматься умеренными физическими нагрузками, полноценно отдыхать, избегать стрессов, скачков давления, всего того, что может вызвать спазм коронарных сосудов.

Необходимо перейти на здоровое полноценное питание, где будут исключены продукты, повышающие уровень холестерина.

Целью профилактики будет недопущение атеросклероза – главной причины способной вызывать стенокардию Принцметала.

Принципы, исключающие вероятность заболевания:

  • отказ от курения;
  • полный отказ от употребления алкогольных напитков;
  • не перенапрягать организм;
  • избегать частых стрессовых ситуаций;
  • заниматься спортом;
  • вести активный образ жизни;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • стараться придерживаться правильного питания, не употреблять в пищу продукты, вызывающие повышение уровня холестерина в организме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *