Из чего состоит кровь

Опубликовано: 15.01.2020

Лейкоциты – бесстрашные защитники

Не менее интересно узнать, какое влияние на жизнедеятельность человека оказывают лейкоциты. Состав крови каждого человека содержит разное количество этих белых клеток. Здесь все зависит от половой принадлежности и возраста.

  • У взрослого мужчины норма составляет 4,2 до 9 × 10 9 Ед/л.
  • У женщины 3,98 до 10,4 × 10 9 Ед/л.
  • У новорожденного от 7 до 32 × 10 9 Ед/л.

Ближе к преклонному возрасту значение нормы лейкоцитов постепенно снижается. Без преувеличения можно сказать, что уровень биологической жизни каждого из нас зависит от этих маленьких белых клеток. Лейкоциты – это защитники организма. Они четко отслеживают чужеродное вторжение и не жалея собственной жизни, сразу же бросаются на врага.
Увлекательный процесс битвы с патогенным микроорганизмом можно описать так. Лейкоцит обнаруживает микроб по специфическому веществу и немедленно направляется к нему. Далее он образует отросток, захватывает им «агрессора», втягивает в себя и переваривает. Эта функция, свойственная белой клетке называется фагоцитоз. Однако в борьбе с чужеродными организмами гибнут и лейкоциты. Если рассмотреть гной под микроскопом, то можно убедиться, что основное содержимое составляют мертвые тела лейкоцитов.

Благодаря особым свойствам, амебоидным движениям, лейкоциты могут проникать сквозь стенки сосудов и отслеживать ситуацию в межклеточных пространствах. Если количество лейкоцитов превышено – это означает лейкоцитоз. Если их меньше нормы – лейкопения. Теперь несложно сделать выводы, насколько кровь человека является универсальной жидкостью и в чем ее значение.

Кровь – основная жидкость организма, непрерывно циркулирующая по сосудам, проникает во все органы и ткани, тем самым обеспечивая их кислородом и необходимыми питательными веществами. Из чего же она состоит? – Рассмотрим более подробно это в данной публикации.

Кровь выполняет несколько жизненно важных функций в организме. Она течет по артериям, венам и капиллярам, доставляет кислород и питательные вещества к органам и тканям, удаляет из них углекислый газ и другие продукты обмена. Элементы крови наряду с белковыми веществами плазмы обеспечивают иммунную защиту от многих болезнетворных микроорганизмов, а также, являясь частью свертывающей системы крови, имеют важнейшее значение в остановке кровотечения . Кроме того, кровь участвует в поддержании баланса внутренней среды организма (количества воды, осмотического давления, минеральных солей) и выполняет терморегулирующую функцию.

Как действует кровь

Простейшие организмы, живущие в море, существуют без крови. Роль крови у них берет на себя морская вода, которая через ткани насыщает организм всеми необходимыми компонентами. Продукты разложения и обмена также выходят с водой.

Организм человека более сложный, потому он не может функционировать по аналогии с простейшими. Именно поэтому природа наделила человека кровью и системой распространения ее по организму.

Но тем не менее доставка питательных элементов – это ключевая функция, которую выполняет кровь. Именно кровеносная система имеет связь со всеми пищеварительными и дыхательными процессами, без которых жизнедеятельность невозможна.

Физиологическое значение крови. Кровь как внутренняя среда организма.

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

УО «Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра нормальной физиологии

Обсуждено на заседании кафедры

Протокол №__________200__года

ЛЕКЦИЯ №2.

по нормальной физиологии для студентов 2 курса

Тема: Жидкие среды организма. Система крови. Свойства.

Время 90 минут

Учебные и воспитательные цели:

1. Дать представление о значении крови, функциях.

ЛИТЕРАТУРА

Основы физиологии человека. Под редакцией Б.И.Ткаченко. – С.-Петербург, 1994. – Т.1. – С. 6-15.

Физиология человека. Под редакцией Р.Шмидта и Г. Тевса. – М., Мир.- 1996. – Т.1. – С.9.

Физиология человека. Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько. М., Медицина. – 2000.-Т..1- С 277 – 285.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧНИЕ

1. Мультимедийная презентация 28 слайдов.

РАСЧЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ

Всего 90 мин

Эффективная деятельность клеток организма обеспечивается постоянством его внутренней среды. Внутренней средой организма, имеющей непосредственный контакт с клеткой является межклеточная (интерстициальная) жидкость. В свою очередь постоянство межклеточной жидкости определяется составом крови, лимфы, спинномозговой, внутрисуставной, плевральной, перитонеальной и других жидкостей. Постоянно протекающий обмен между жидкостными пространствами организма обеспечивает непрерывное поступление к клеткам веществ, необходимых для обмена и удаление продуктов метаболизма.

Постоянство химического состава и физико-химических свойств внутренней среды организма называется гомеостазом

Гомеостаз – это динамическое постоянство внутренней среды, который характеризуется множеством относительно постоянных количественных показателей (параметров), получивших название физиологических (биологических) констант, среди которых наиболее важное значение имеют константы крови.. 0ни обеспечивают оптимальные условия жизнедеятельности клеток организма и отражают его нормальное состояние

Важнейшим компонентом внутренней среды организма является кровь – жидкая соединительная ткань организма. Г. Ф. Ланг (1939)выдвинул понятие «система крови». В систему крови входят: кровь, регулирующий нейрогуморальный аппарат, а также органы, в которых происходит образование и разрушение клеток крови (костный мозг, лимфатические узлы, вилочковая железа, селезенка, печень).

2. Основные функции крови:

1. Дыхательная – доставка клеткам кислорода и удаление углекислого газа.

2. Трофическая (питательная) – кровь обеспечивает клетки питательными (глюкоза, аминокислоты, жиры) веществами, водой, витаминами, минеральными веществами.

3. Экскреторная – удаление от клеток конечных продуктов метаболизма.

4. Терморегуляторная – кровь обеспечивает стабилизацию температурных условий для клетки путем транспорта тепловой энергии, образующейся в активно функционирующих клетках.

5. Защитная функция крови направлена на предотвращение критических для клетки подъёмов в крови концентрации экзогенных токсических веществ и ядов путём неспецифической адсорбции их на поверхности клеток крови и образованием комплексов с белками плазмы с последующим выведением их из организма органами выделения. Лейкоциты удаляют из организма генетически чужеродные соединения биологического происхождения путём фагоцитоза, цитолиза, гидролиза или образованием специфических антител в реакциях гуморального и клеточного иммунитета.

6. Гомеостатическая роль крови заключается в стабилизации важных констант организма (концентрации водородных ионов-рН, осмотического давления, ионного состава тканей).

7. Кровь обеспечивает водно-солевой обмен клеток.

8

Циркулирующая кровь обеспечивает связь между органами -важное условие гуморальной регуляции функций в организме. Кровь переносит гормоны и другие биологически активные вещества от мест образования к клеткам-мишеням

9. Транспортная является следствием функционирования миокарда как насоса, энергия сокращения которого обеспечивает перемещение крови по сосудистой системе организма и её контакт со всеми анатомо-функциональными системами организма.

10. Белки плазмы могут быть использованы организмом в качестве источника аминокислот.

Кровь обладает способностью к свертыванию, что предотвращает опасные для жизни кровопотери при повреждениях тканей и кровеносных сосудов.

Общее количество
крови
в организме взрослого человека составляет 6 – 8% от массы тела, или приблизительно 4,5 – 6 л. Массивная кровопотеря около 1/3 её объёма (примерно 1,5 л) сопровождается падением артериального давления и последующей гибелью организма.

Заболевания крови

Состав крови, основные функции её влияют на общее самочувствие и здоровье. Если есть какие-то нарушения, могут возникнуть разные заболевания. Изучением клинической картины заболеваний, их диагностикой, лечением, патогенезом, прогнозированием и профилактикой занимается гематология. Однако болезни крови могут быть и злокачественными. Их изучением занимается онкогематология.

Одно из самых распространенных заболеваний – анемия, в этом случае следует железосодержащими продуктами насыщать кровь. Состав, количество и функции её страдают от этого заболевания. Кстати, если болезнь запустить, можно оказаться в больнице. В понятие «анемия» входит ряд клинических синдромов, которые связаны единым симптомом – снижением количество гемоглобина в крови. Очень часто это происходит на фоне уменьшения количества эритроцитов, но не всегда. Не стоит понимать анемию, как одно заболевание. Нередко она является лишь симптомом другой болезни.

Гемолитическая анемия – болезнь крови, при которой в организме происходит массовое разрушение красных кровяных телец. Гемолитическая болезнь у новорождённых наступает в том случае, когда наблюдается несовместимость матери и ребенка по группе крови или резус-фактору. В таком случае организм матери воспринимает как чужеродных агентов форменные элементы крови ребенка. По этой причине дети чаще всего и болеют желтухой.

Гемофилия – болезнь, которая проявляется плохой свертываемостью крови, что при небольших повреждениях тканей без немедленного вмешательства может привести к смертельному исходу. Состав крови и функции крови могут и не являться причиной болезни, иногда она кроется в кровеносных сосудах. Например, при геморрагическом васкулите повреждаются стенки микрососудов, что вызывает образование микротромбов. Такой процесс поражает более всего почки и кишечник.

Переливание крови

Переливание крови может потребоваться при ряде заболеваний или же при большой потере крови в случае сильной травмы

Кровь, строение, состав и функции которой мы рассмотрели, это не универсальная жидкость, поэтому важно своевременное переливание именной той группы, в которой нуждается больной. При большой кровопотере падает внутренние кровяное давление и снижается количество гемоглобина, а внутренняя среда перестает быть стабильной, то есть организм не может нормально функционировать

Приблизительный состав крови и функции элементов крови были известны ещё в древности. Тогда лекари тоже занимались переливанием, которое нередко спасало жизнь больному, однако смертность от такого метода лечения была невероятно высока из-за того, что понятия о совместимости групп крови тогда еще не было. Однако смерть могла наступить не только в результате этого. Иногда смертельный исход наступал из-за того, что донорские клетки склеивались и образовывали комочки, которые закупоривали сосуды и нарушали кровообращение. Такой эффект от переливания называется агглютинацией.

Зачем нужны тромбоциты

Главное ее предназначение – это обеспечивать всем необходимым клеточную структуру организма и защищать процессы жизнедеятельности. Жидкая соединительная ткань непрерывным потоком доставляет во все органы тела питательные вещества, в числе которых кислород, необходимый элемент для жизни человека. Обратно кровь забирает продукты метаболизма:

  • шлаки;
  • токсины;
  • углекислый газ.

Путем химических реакций они распадаются на простые вещества и выводятся наружу с помощью ЖТК, мочеполовой системы, потовых желез и легких. Постоянное совершенствование знаний о крови помогает врачам глубже проникать в тайны сложных и опасных заболеваний, а соответственно, эффективней их лечить. Если взглянуть на внутреннюю жидкую среду под микроскопом, можно увидеть много интересного. Плазма, как еще называют кровь, «наполнена жизнью». В ней бесконечным потоком циркулируют клеточные элементы: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты. С первого взгляда на ум приходит мысль, что это движение хаотично, но, если знать о крови достаточно, приходишь к выводу – этот процесс упорядочен и имеет свою структуру.

Состав крови не имеет лишних элементов. Например, тромбоциты (кровяные пластинки) обеспечивают прочность стенок сосудов. В сравнении с другими клетками, содержащимися в крови они самые маленькие, но роль, которая им отведена, не может не восхищать. При малейшей царапине, они «лягут костьми», чтобы предотвратить обильное кровотечение, то есть сразу образуют тромбозную пробку. Именно эти отважные белки все мы видим, когда кровь на глазах начинает сворачиваться.

Другая функция тромбоцитов, обеспечивать рабочее состояние внутренних поверхностей сосудов и по мере надобности лечить и питать их. То есть, их значение для организма трудно переоценить. У здорового человека их насчитывается 200-400 х10 9 /л. Меньше всего у новорожденных 100-400 х10 9 /л.

Вопрос о четвертой группе

Ее обладатели – это первобытные охотники. Они питались мясом, рыбой, кореньями, ягодами. С течением времени, человек научился возделывать почву, сеять культуры, убирать урожай. Так появились обладатели второй группы крови – земледельцы. Расселение породило новую формацию — кочевников. Они не обживали пристанища и фактически все время находились в пути. В их жилах текла третья группа крови. Образование четвертой группы – окутано мраком. Согласно двум основным теориям, она появилась несколько тысячелетий назад, однако, что послужило толчком — не ясно до сих пор. Имеет значение напомнить самые популярные из них.

  1. Состав крови четвертой группы сформировался вследствие смешения рас (переселение народов, смешанные браки и т.д.).
  2. Она появилась в результате поражения людей вирусными или инфекционными заболеваниями.

В любом случае, четвертую группу крови считают самой молодой из всех открытых. Сегодня о внутренней соединительной жидкой среде организма человека известно фактически все. Отброшены в скрижали истории, все домыслы и волшебные свойства кровяной жидкости, давно сформулированы и определены механизмы, вещества крови, ее состав. Однако в Японии, например, до сих пор существует правило, согласно которому, кандидату на освободившуюся должность могут отказать только лишь потому, что он не подходит для нее по группе крови.

К счастью, наши работодатели избавлены от нетипичных предрассудков. И все же. В чем ее значение для человека, для организма? По признанию многих врачей, состав кровяной жидкости универсален. И действительно, в ней нет ничего лишнего. И самое главное – она служит лакмусовой бумажкой для определения развития любых патологических процессов – в особенности сложных и опасных. Обычный анализ наподобие открытой книги может рассказать врачу о состоянии здоровья человека, стоит только доктору взглянуть на заполненный лаборантом бланк, где отражен состав крови.

Сердце

Главный орган кровообращения – сердце. Этот полый орган конической формы располагается позади грудины и смещён влево. Полость сердца разделена пополам перегородкой. Каждая половина состоит из двух частей:

  • предсердия – верхней небольшой камеры;
  • желудочка – нижней вытянутой камеры.

Правый желудочек связан с левым предсердием сосудами, образующими малый или лёгочный круг кровообращения. Он проходит через лёгкие, насыщая кровь кислородом. Большой круг кровообращения связывает левый желудочек с правым предсердием. Он проходит через все органы, отдавая кислород и насыщаясь углекислым газом. Благодаря перегородке артериальная кровь, насыщенная кислородом, не смешивается с венозной, насыщенной углекислым газом.

Рис. 1. Строение сердца.

Сердце находится в околосердечной защитной сумке – перикарде. Само сердце состоит из трёх слоёв мышечной ткани:

  • эпикарда – наружного слоя, отделённого от перикарда небольшой щелью, заполненной серозной жидкостью;
  • миокарда – среднего самого толстого слоя, состоящего из поперечнополосатых волокон;
  • эндокарда – тонкого внутреннего слоя, выстилающего полости желудочков и предсердий.

Рис. 2. Слои сердца.

Сокращение сердце происходит за счёт работы миокарда. При напряжении мышц кровь выталкивается в сосуды, при расслаблении – входит в сердце. Выброс крови в сосуды и обратно в сердце регулируется работой специальных клапанов, которые то открываются, то закрываются.

Кроветворение

Кроветворение – это формирование клеточных элементов, какое осуществляется в крови. Лейкоциты формируются процессом, называемым лейкопоэз, эритроциты – эритропоэз, тромбоциты – тромбопоэз. Рост кровяных клеток происходит в костном мозге, который расположен в плоских и трубчатых костях. Лимфоциты формируются, кроме костного мозга, еще и в ткани лимфы кишечника, миндалин, селезенке и лимфоузлах.

Циркулирующая кровь всегда сохраняет сравнительно стабильный объем, настолько важна выполняемая ею функция, притом что внутри организма непрерывно что-то меняется. К примеру, из кишечника жидкость всасывается постоянно. А если вода попадает в кровь в большом объеме, то она частично сразу же выходит с помощью почек, другая ее часть поступает в ткани, откуда со временем снова проникает внутрь кровотока и полностью выходит через почки.

Если в организм поступает недостаточно жидкости, то кровь получает воду из тканей. Почки в этом случае функционируют не в полную мощь, в них собирается меньшее количество мочи, и вода в незначительной мере выводится из организма. Если общий объем крови снизится хотя бы на треть за короткий отрезок времени, допустим, откроется кровотечение или в результате полученной травмы, то это уже является опасным для жизни.

Плазма

Плазма состоит на 90-92% из воды, остальная часть представлена солевыми соединениями и белками (8-10%). Имеются в плазме и прочие азотистые вещества. Преимущественно это полипептиды и аминокислоты, которые попадают с продуктами питания и помогают клеткам в организме вырабатывать белки самостоятельно.

Кроме того, плазма содержит нуклеиновые кислоты и продукты разложения белков, от которых следует очищать организм. Входят в плазму и безазотистые материи – липиды, нейтральные жиры и глюкоза. Порядка 0,9% всех компонентов в составе плазмы приходятся на минеральные вещества. Еще в составе плазмы присутствуют всевозможные ферменты, антигены, гормоны, антитела и прочее, что может иметь значение для организма человека.

Клетки крови

Кровь – это разновидность соединительной ткани, которая включает два компонента:

  • форменные элементы – кровяные тельца, клетки крови;
  • плазму – жидкое межклеточное вещество.

Клетки крови вырабатываются в организме человека красным костным мозгом, тимусом, в селезёнке, лимфатических узлах, тонком кишечнике. Кровяные тельца бывают трёх видов. Они отличаются строением, формой, размером, решаемыми задачами. Их подробное описание представлено в таблице.

Клетки

Описание

Значение

Эритроциты

Вогнутые с двух сторон маленькие клетки (диаметр – 7-10 мкм) красного цвета из-за входящего в состав гемоглобина (расположен в цитоплазме). Взрослые эритроциты не имеют ядра и большинство органелл. Не способны к делению. Клетки живут на протяжении 100-120 дней, а затем уничтожаются макрофагами. Составляют 99 % всех клеток крови

Железо, находящееся в гемоглобине, связывает кислород. Проходя по малому кругу кровообращения через лёгкие и двигаясь по артериям, клетки по телу разносят кислород. Обратно к лёгким доставляют углекислый газ

Лейкоциты

Белые округлые ядерные клетки, способные к передвижению. Могут выходить за пределы кровяного потока в межклеточное пространство. В зависимости от зернистости цитоплазмы делятся на две группы:

– гранулоциты – зернистые;

– агранулоциты – незернистые.

К гранулоцитам относятся небольшие клетки (диаметр 9-13 мкм) трёх видов:

– базофилы – способствуют свёртываемости крови;

– эозинофилы – обезвреживают токсины;

– нейтрофилы – захватывают и переваривают бактерии.

Агранулоциты бывают трёх видов:

– моноциты – активные фагоциты размером 18-20 мкм;

– лимфоциты – главные клетки иммунной системы, вырабатывающие антитела

Являются частью иммунной системы. Поглощают посредством фагоцитоза чужеродные частицы. Защищают организм от инфекций

Тромбоциты

Ограниченные мембраной части цитоплазмы костного мозга. Не содержат ядра. Размер зависит от возраста, поэтому выделяют юные, зрелые, старые тромбоциты

Вместе с белками плазмы осуществляют коагуляцию – процесс свёртываемости крови, предупреждая кровопотерю

Рис. 1. Клетки крови.

Магия и кровяная жидкость

Человек во все времена позиционировал кровь с чем-то магическим, придавал ей волшебные свойства, наделял властью над людьми. Жидкую подвижную соединительную ткань внутренней среды организма использовали для колдовства, с ее помощью насылали проклятья, излечивали, ворожили – одним словом кровь для древних людей была не просто жидкостью. Ее боготворили, пили в знак единения и согласия. Отчасти для древних она являлась таковой из-за отсутствия знаний. Многие тысячелетия ее состав был тайной за семью печатями.

Долгое время лекари средневековья не могли понять причин смерти своих пациентов, когда лечили их с помощью переливаний крови. Для одних трансфузия оказывалась спасительной, для других – источником смерти. Поэтому данная лечебная процедура связывалась с высокими рисками. Только на заре 20 века стало известно, почему кровь одного человека может не подойти другому.

Открытием групп крови человечество обязано австрийскому врачу Карлу Ландштейнеру. В 1900 году он систематизировал ее состав и обозначил каждую группу как — «A», «B», и «C». Двумя годами позже адепты западноевропейского врача А Штурли и А Декастелло сформулировали на практике четвертую группу «AB». Эти без преувеличения грандиозные события послужили толчком к новым, еще более лавинообразным открытиям в изучении свойств крови.

Так, были сделаны первые шаги на пути к пониманию системы «AB0», проведены исследования в области свертываемости крови, ее консервирования и хранения. В наши дни состав крови человека фактически не имеет тайн, однако знать о ней подробно обязан каждый уважающий себя врач. Сегодня для многих людей помимо ее свойств, представляют интерес различные теории относительно качеств кровяной жидкости. Так, согласно одной из последних, у человечества сначала была всего одна группа крови – первая.

Кровь под микроскопом

Кровь состоит из жидкой части, или плазмы, клеточных элементов и растворенных в плазме веществ. Клеточные элементы крови включают эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Их размеры микроскопически малы. Например, эритроциты имеют форму двояковогнутых дисков диаметром 8 мк (микрон) и наибольшей толщиной 2 мк (1мк равен 0,001 мм).

Красные кровяные клетки

Эритроциты – это наиболее многочисленные из всех видов клеток крови, которых в норме – немногим менее половины от всего объема крови. Эти клетки содержат гемоглобин, благодаря которому осуществляется перенос кислорода ко всем органам и тканям. Стоит отдельно обозначить, что образующийся в клетках углекислый газ уносится эритроцитами обратно к легким, где выводится из организма. Гемоглобин – белок, который легко присоединяет и отщепляет молекулы кислорода и углекислого газа. Гемоглобин, присоединивший кислород – оксигемоглобин – ярко-красно- го цвета, что обуславливает красный цвет крови, протекающей по артериям. После поглощения кислорода тканями организма и связывания гемоглобина с углекислотой кровь уже приобретает темно-красный оттенок (именно эта кровь течет по венам).

Значительное уменьшение количества эритроцитов, изменение их формы, а также недостаточное содержание в них гемоглобина являются характерными признаками анемии, – отмечают врачи иммунологи.

Белые кровяные клетки

Лейкоциты по размерам превосходят эритроциты. Более того, они могут совершать т. н. амебоидные движения (путем выпячивания и последующего втягивания своего тела в виде выростов) и таким образом проникать через стенку кровеносных сосудов и передвигаться в межклеточных пространствах.

У лейкоцитов разное по форме ядро, причем в цитоплазме одних из них имеется специфическая зернистость (гранулоциты), в других такой зернистости нет (агранулоциты). Агранулоциты включают лимфоциты и моноциты, гранулоциты – нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Нейтрофилы – это самая многочисленная разновидность лейкоцитов. Отметим, что эти клетки выполняют защитную функцию: при попадании в организм чужеродных веществ, включая болезнетворные микробы, они, словно по сигналу тревоги, проникают через стенки капилляров и перемещаются к источнику повреждения. Здесь лейкоциты окружают чужеродное вещество, затем поглощают и переваривают его. Этот процесс называется фагоцитозом. При этом на месте воспаления образуется гной, состоящий из большого количества погибших белых кровяных клеток.

Эозинофилы получили название благодаря своей способности окрашиваться в розовый цвет при добавлении в кровь красящего вещества эозина. Они составляют 1-4% от всего количества лейкоцитов. Их основная функция – защита от бактерий и участие в аллергических реакциях. При развитии инфекционных болезней в плазме крови образуются особые защитные формирования – антитела, которые нейтрализуют действие чужеродного антигена. При этом выделяется химическое вещество – гистамин, – вызывающее местную аллергическую реакцию. Эозинофилы уменьшают его действие, а после подавления инфекции снимают признаки воспаления.

Эритроциты

Красные клетки крови составляют немногим больше половины от всего объема крови организма. Значение эритроцитов определяется содержанием гемоглобина в этих клетках, за счет которого происходит обеспечение кислородом всех систем, органов и тканей. Стоит отметить, что углекислый газ, формирующийся в клетках, эритроциты уносят назад к легким, для дальнейшего выхода его из организма.

Роль гемоглобина заключается в упрощении присоединения и отщепления кислородных молекул и углекислого газа. Оксигемоглобин имеет яркий красный цвет и отвечает за присоединение кислорода. Когда ткани организма человека поглотят молекулы кислорода, и гемоглобин образует соединение с углекислотой, кровь становится более темного цвета. Существенное снижение численности эритроцитов, их видоизменение и недостаток гемоглобина в них считаются основными симптомами анемии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *