Варикозное расширение вен нижних конечностей

Препараты венотоники

Действие данных препаратов направлено на повышение тонуса гладкой мускулатуры в стенках сосудов, что позволяет сохранить их эластичность и нормализовать кровообращение в пораженных участках.

  1. Детралекс. Препарат оказывает венотоническое действие благодаря составу на основе производных флавоноидов. Это одни из наиболее эффективных структурных веществ для создания венотоников.
  2. Флебодиа — таблетки выпускаются фирмой Innothera Chouzy (Франция), содержат 600 мг диосмина в качестве активного вещества. Действие повышается при увеличении дозировки. Доказана способность уменьшать растяжимость венозных сосудов и капилляров, усиление оттока крови с периферии, снижение проницаемости сосудов.
  3. Экскузан – препарат, в основе содержащий вещество «Эсцин», которое добывают из каштана. Препарат выпускается в виде капель, а также в виде таблеток для внутреннего применения. Это лекарственное средство обладает широким спектром действия, и рекомендуется для борьбы с различными заболеваниями.

Многие из венотоников – это препараты комплексного действия. Эффект, который достигается при их использовании, распространяется не только на вены, но и на все сосуды, находящиеся в нашем организме. 

Тромбофлебит

Следующая стадия развития варикозной болезни вен. При длительном застое крови в венах форменные элементы вступают во взаимодействие и образуются тромбы – плотные нерастворимые образования, похожие на комочки. Чаще всего тромбы связаны со стенкой вены, образуясь непосредственно на ней. Образование тромбов еще больше ухудшает кровоснабжение.

Симптомы закупорки вен во многом похожи на те, что бывают при флебите, но они более выражены. При тромбофлебите сразу появляется озноб, повышается температура тела, присоединяется легкая синюшность или цианоз. Проявления тромбофлебита зависят от величины тромбов. Они, как правило, небольшие, оставляют для прохождения крови достаточно места.

Тромбофлебит нельзя оставлять без лечения. Лучший способ – хирургический, когда участок воспаленной вены с тромбами удаляют. Если общее состояние здоровья не позволяет этого сделать, проводят литическую или рассасывающую терапию.

Последствия и профилактика варикоза вен на ногах у мужчин

Варикоз нижних конечностей серьезное заболевание, требующее неотлагательного лечения. Затянувшаяся патология может привести к тяжелым последствиям.

К ним относятся:

  • Язвенные поражения кожи ног.
  • Тромбоз вен. Образование тромбов может привести к летальности в случае их отрывания и попадания в сердечные и легочные сосуды. При первых признаках варикоза следует посетить флеболога или сосудистого хирурга.
  • Болезнь венозных сосудов, характеризующаяся возникновением в просвете вен тромбоза с воспалением.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Появление дерматита. По ходу пораженных вен образуются высыпания, которые сильно зудят. Расчесывать их нельзя, так как на месте сыпи могут формироваться кровоточащие язвочки.
  • Отечность и припухлость щиколотки, что влечет ощущение постоянной болезненности верхней части ноги. Если не проводить терапевтических мероприятий, усиливается спазм мышц конечностей, повышается усталость ног, ощущается постоянная тяжесть в них.

Эти перечисленные симптомы усиливаются при выполнении физической работы и спортивных упражнений. Сидячие положение и время отдыха не убирает дискомфортных ощущений, вызванных варикозом.

Для диагностического обследования применяются различного рода способы. Самым информированным является проведение доплерографии сосудов нижних конечностей, с помощью которого оценивается уровень поражения вен.

Немаловажным моментом в борьбе с варикозом ног у мужчин являются профилактические мероприятия:

  • Проведение самомассажа нижних конечностей. Исключением является активная фаза недуга.
  • Использование компрессионной одежды.
  • Применение контрастного душа для ног.
  • Употребление в течении суток до 2 литров чистой воды.
  • Соблюдение диеты.
  • При сидячей работе необходимо менять положение тела, вставать, немного походить, выполнять несложные упражнения для ног.
  • Отказ или ограничение выкуривания сигарет в течении суток.
  • Не злоупотреблять спиртными напитками.
  • Посещать спортивные комплексы. Особенно полезно плавание
  • Не отказываться от прогулок на свежем воздухе.
  • По возможности оградить себя от переживаний и волнений.
  • Наладить свой эмоционально-психологический баланс.

Соблюдение элементарных профилактических мер позволит исключить развитие варикоза не только на ногах, но и на сосудах других органов. А при соблюдении профилактики после лечения заболевания позволит ускорить восстановительный период и предотвратит рецидив варикоза на ногах у мужчин.

Варикоз нижних конечностей у мужчин относится к патологиям, которые поддаются лечению. Существует несколько методов терапии заболевания, выбор которого зависит от стадии развития заболевания. Начальную форму варикоза можно вылечить медикаментозной либо малоинвазийной терапий. В то время, как запущенные стадии заболевания ликвидируются только путем применения различных методов хирургического вмешательства.

Варикоз вен голени: лечение

Варикоз голени, лечение Варикоз голени предполагает несколько направлений лечения: консервативное и оперативное. Каждое из направлений имеет свои методы и способы (лечение диетой, лекарствами, малоинвазивными процедурами и пр.). Их комбинация и адекватные меры профилактики позволяют приостановить развитие патологического процесса, и устранить осложнения, но избавиться от заболевания полностью невозможно. Стоит принять тот факт, что ежегодные обследования будут залогом здоровья ваших вен.

Учитывая цели лечения – устранение субъективных признаков заболевания и наружных проявлений, консервативная терапия позволяет:

  • уменьшить болезненные проявления, отёчность, зуд, парестезию и ночные судороги;
  • покраснение на голени и сухость кожного покрова ноги, возникающие при варикозе;
  • улучшить регенерацию и эластичность сосудистых стенок;
  • предотвратить тромбообразовние;
  • восстановить достаточное питание и полноценный обмен веществ подлежащих тканей.

Для достижения обозначенного терапевтического эффекта применяют следующие методы консервативной терапии:

Фармацевтическое лечение

Варикоз на голени, кремы и мази

Варикоз голени вызывает ряд нарушений венозной системы. Их призваны устранить современные мази, гели, крема, таблетки и капсулы. Данные средства могут иметь химический и натуральный состав. «НОРМАВЕН» крем для ног состоит из 12 тщательно подобранных натуральных компонентов, что позволяет использовать его на постоянной основе даже в период беременности. Наряду с комплексом витаминов и эфирных масел в состав продукта входят вытяжки из растений и трав. Специалистами в области лечения сосудистых заболеваний особо ценятся экстракты конского каштана, гингко билоба и зелёного чая. В средствах с химическим составом основными компонентами являются гепарин, троксерутин, гесперидин и диосмин. Лекарственные дозы назначаются специалистом.

Компрессионная терапия

Медицинский трикотаж 0-IV класса компрессии увеличивает скорость оттока лимфы, что способствует уменьшению отёчности. Сдавливая поверхностные и перфорантные венозные сосуды увеличивается объём кровотока по глубоким венам – устраняются застойные явления. 0-I степень компрессии считается профилактической и не требует назначения. Последующие степени компрессии назначаются специалистом. Их подбор осуществляется в соответствии с замерами нижней конечности пациента. Как измерить голень для гольфа от варикоза? Чтобы верно определить размер компрессионного изделия требуется снять мерки обхвата ноги над лодыжкой (у щиколотки) и обхвата икры (в самом широком месте), а также измерить длину ноги от пятки до колена.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика одинаково полезна как для лечения, так и для профилактики варикоза. Она поможет устранить венозный застой, нормализовать кровообращение и снять ощущение тяжести в нижних конечностях. Специалист поможет подобрать пациенту комплекс упражнений исходя из его индивидуальных особенностей и предпочтений. Упражнения можно выполнять как дома, так и на работе. Для дома подойдёт упражнение «велосипед», «берёзка». На рабочем месте можно выполнять простые, но эффективные упражнения из положения сидя. Например, прижав ноги друг к другу, опускать их на носки, затем на пятки.

Варикоз вен голени, методы лечения

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры дополняют основную схему лечения. Цель – достижение стабилизации и регресса заболевания, а также купирование субъективных симптомов. Применяются озотерапия, ультракоротковолновая терапия, гальванизация, пневмокомпрессия, дарсонвализация, массаж/самомассаж и пр.

Радикальные способы лечения варикоза основываются на классическом хирургическом вмешательстве и малоинвазивных процедурах. Физическое удаление подкожных вен через разрезы в области паховой складки называется флебэктомия. Данная операция требует предварительной подготовки, проводится стационарно под наркозом. Реабилитационный период может достигать 6 месяцев. К малоинвазивным процедурам относятся эндовенозная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, минифлебэктомия и склеротерапия. Процедуры проводятся амбулаторно под местной анестезией. Спустя несколько часов после начала любой из процедур пациент покидает клинику самостоятельно. Реабилитационный период минимален. Технику операции для каждого пациента индивидуально определяет лечащий врач.

Особенности лечения

Успешность лечения варикозного расширения во многом зависит от стадии заболевания. Прежде всего, необходимо устранить причину, которая привела к варикозу. И если от генетического фактора избавиться нельзя, то похудеть или отказаться от приема гормональных препаратов обычно вполне возможно. Также в лечении не будет смысла при сохранении вредных привычек и неправильном питании.

Для лечения внутреннего варикоза используются:

  • компрессионное белье;
  • медикаментозная терапия;
  • средства народной медицины;
  • пенная склеротерапия;
  • лазерная коагуляция;
  • классическая флебэктомия.

Обратите внимание! Лечение варикоза — вполне решаемая задача, если заболевание начать лечить вовремя

Компрессионный трикотаж

Специальное утягивающее белье из трикотажа используется при лечении варикозной болезни. Белье поддерживает вены в тонусе, не позволяя им выпячиваться наружу. Степень компрессии трикотажа определяется лечащим врачом. Эффективно компрессионное белье на ранних стадиях варикоза.

Утягивающее белье — единственный способ лечения для беременных, поскольку медикаменты могут оказать влияние на плод. Компрессионный трикотаж противопоказан при индивидуальной непереносимости материала, а также при патологиях периферических артерий ног.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты не могут излечить заболевание — они лишь облегчают симптоматику. В терапевтической практике используются следующие группы препаратов:

  1. Антиагреганты. Их задача разжижать кровоток и предотвращать тромбоз.
  2. Флеботоники. Необходимы для нормализации кровообращения. Устраняют застойные явления, отечность. Улучшают тонус венозных стенок.
  3. Нитраты. Направлены на устранение болевого синдрома, возникающего из-за спазмов.
  4. Ангиопротекторы. Уменьшают венозную проницаемость.
  5. Нестероидные препараты противовоспалительной направленности. Уменьшают отеки и болевой синдром. Противодействуют склеиванию тромбоцитов.

Народная медицина

Средства народной медицины облегчают течение заболевания, особенно на начальной стадии. Среди наиболее популярных средств можно назвать такие:

  • растирания и компрессы на основе яблочного уксуса;
  • компрессы и примочки из белой, голубой, зеленой глины;
  • обтирания и примочки настоек из цветков акации;
  • чесночно-масляные компрессы;
  • компресс на основе спирта и сока каланхоэ.

Пенная склеротерапия вен

Данная методика является единственной, при которой вены удаляются без операции. Суть склеротерапии состоит в том, что в вены вводится специальный препарат, который вначале склеивает пораженную вену, а затем полностью ее рассасывает.

Имеет данная методика и недостаток. Пена, закачанная в вену, может попасть и в сердце. Это неопасно, если сердце здорово, но при наличии проблем (например, аномально открытого окна) склеротерапия может представлять опасность.

До начала процедуры пациенты проходят УЗИ и дуплексное цветовое сканирование сосудов. Также может быть назначено УЗИ сердца.

Обратите внимание! После проведения склеротерапии пациенту рекомендуется носить компрессионное белье. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, но обычно терапия проводится за 5-6 процедур, между которыми делаются недельные промежутки

Итого, в целом курс лечения займет до полутора месяцев

Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, но обычно терапия проводится за 5-6 процедур, между которыми делаются недельные промежутки. Итого, в целом курс лечения займет до полутора месяцев.

Лазерная коагуляция

Лазерная терапия основана на вводе в вену специального световода, который выдавливает кровь из вены и запаивает сосуд. В результате патологически измененная вена оказывается исключенной из кровотока.

Инновационный метод лазерного лечения отличается малой травматичностью, использованием местной анестезии вместо общего наркоза, отличным косметическим эффектом, быстрым реабилитационным периодом.

Среди недостатков методики следует выделить высокую стоимость процедуры, необходимость ношения компрессионного белья в послеоперационный период. Кроме того, лазерная терапия эффективна только на начальной стадии варикоза.

Хирургическая операция

Если остальные методы неэффективны, применяется классическая флебэктомия. Это наиболее радикальный способ борьбы с варикозом. Суть операции состоит в удалении из ноги патологических участков вены. Операция осуществляется под общим наркозом.

Симптомы варикоза на ногах

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии).

Изогнутость, удлиненность расширенных вен, которые выступают над поверхностью кожи.

Видоизменения кожи. Поначалу это просто чрезмерно сухая кожа, далее появляются пигментированные участки, к которым вскоре присоединяются дерматиты различной природы, экземы и трофические язвы.

Боль. Боль может быть вызвана разнообразными причинами, причем ее характер может быть разным – это и горячая пульсирующая боль, боль во время ходьбы, боль и ломота в ногах общего характера, зуд в мышечной ткани и судороги по ночам, боль по ходу венозных стволов.

Отеки. В основном они распространяются на область стоп и голеней.

Ощущение распирания и тяжести в ногах.

Для каждой стадии развития варикозной болезни характерны свои симптомы. На начальном этапе (когда по глубоким и коммуникатным венам начинается патологический кровоток) болезнь как таковую самостоятельно сложно диагностировать, ведь основной ее признак (варикозное расширения вен) отсутствует. При этом иногда проявляющиеся утомляемость, чувство тяжести и не значительные боли в ногах, также могут являться симптомами ранней стадии развития таких заболеваний, как поясничный остеохондроз, плоскостопие, заболевания артерий. В данной ситуации пациентам необходимо посетить специалиста по сосудам, флеболога, а также дополнительно невролога, остеопата, хирурга. Для точной постановки диагноза назначаются ультразвуковое исследование и флебография.

Обычно женщина начинает бить тревогу, когда под кожей бедер или голеней начинают отчетливо просвечивать тоненькие сосудики или «внезапно» возникают некрасивые красные или синеватые прожилки или узоры, причем не обязательно их появление сопровождается дискомфортными ощущениями. В дальнейшем сосудистый рисунок на коже усиливается, кожа изменяется, становится синюшно и малопривлекательной. В надежде избавиться от неприятного косметического дефекта женщины посещают специалиста.

Консервативное и оперативное лечение

Невозможно избавиться от варикоза полностью, если он уже появился – деформированные сосуды не принимают прежнюю форму ни при каких обстоятельствах. Хирургическими методами удаляют поверхностные вены, но не избавят от деформации глубоких (их трудно диагностировать). После любых оперативных вмешательств остается вероятность (высокая – 80%), что варикоз вен со временем появится снова.

Комбинация методов лечения и профилактики помогает приостановить развитие процесса и предотвратить появление осложнений, однако обследоваться и консультироваться у врача-флеболога придется в течение всей жизни.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию назначают, начиная со 2 степени заболевания. Ее цель:

  • уменьшить вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок;
  • улучшить эластичность и регенерацию сосудов;
  • усилить обмен веществ и питание подлежащих тканей;
  • предотвратить образование тромбов и воспалительный процесс;
  • снять неприятные симптомы (боль, тяжесть, зуд).

Чем лечить варикоз:

Группа препаратовНазвание лекарственного средстваДействие, которое они оказывают
АнтикоагулянтыАспиринРазжижает кровь
АнтиагрегантыКурантилПредотвращает образование тромбов, улучшает циркуляцию крови и восстановление тканей
ВенотоникиДетралекс, флебодиаУлучшают эластичность сосудистых стенок, обладают противовоспалительным и лимфодренажным действием (обеспечивают отток лимфы, снимают отеки)
Нестероидные противовоспалительные препаратыДиклофенакСнимает воспаление
Корректоры метаболизмаПредукталУлучшает обмен веществ и восстановление тканей

В комплексе с лекарственными таблетированными препаратами используют наружные мази и гели, в состав которых входят увлажняющие, противовоспалительные, улучшающие тонус сосудов вещества: лиотон-гель, троксерутин, гепариновую мазь, аэсцин, мази на основе растительных экстрактов (каштана).

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Хирургическое лечение варикоза показано на стадиях, когда заболевание:

  • ухудшает качество жизни пациента и угрожает развитием осложнений (при выраженных симптомах, обширных поражениях);
  • когда необходима косметическая коррекция недостатка (ретикулярной сетки на ранних стадиях).
Название процедурыКогда применяютКак выполняют
Лазерная коагуляцияДля лечения варикоза ног на начальных стадиях (звездочек, капиллярной и сосудистой сеточки)Пораженные сосуды обрабатывают лазером, запаивают изнутри, исключая их из системы кровообращения
СклеротерапияДля устранения узлов и варикозных вен среднего размера (периметр вены не должен превышать 2 см)В русло вены вводят специальный склерозирующий препарат, который стимулирует склеивание и постепенное отмирание больной вены. Предварительно сосуд исключают из системы кровоснабжения (его отсекают и перевязывают в месте отсечения)
ФлебэктомияНазначают для устранения обширных очагов варикозаВарикозные вены полностью удаляют через небольшие разрезы или проколы (обычно в паху)

Методы лечения варикозной болезни

После операции или малоинвазивных методов лечения варикоза больному нужно:

  1. Принимать комплекс препаратов, рекомендованный врачом-флебологом.
  2. Придерживаться здорового образа жизни (нормализовать вес).
  3. Отрегулировать режим питания, введя в рацион продукты, улучшающие состояние сосудов (овощи и фрукты, богатые витамином С, низкохолестериновая диета).
  4. По возможности устранить гиподинамию (для этой цели при варикозе ног подходит плавание).

После флебэктомии больной до конца жизни состоит на учете у флеболога.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы малоэффективны, назначается хирургическая операция, которая имеет медицинское название — флебэктомия.

Флебэктомия — это удаление вен оперативным путем, устранение кровяных скоплений с помощью вырезания вен. Она имеет определенные показания и проводится только в случае:

  • сильного расширения вен;
  • опасности тромбоэмболии;
  • трофических нарушений кожи;
  • острого тромбофлебита;
  • обильной отечности.

Флебэктомия имеет и ряд противопоказаний:

  • слишком большой возраст пациента;
  • массивное поражение;
  • период беременности;
  • атеросклероз сосудов;
  • сахарный диабет;
  • наличие кожных заболеваний в месте проведения операции.

Кроме флебэктомии, существуют и другие хирургические методы для борьбы с патологией. Одним из них является лазерная терапия. Это достаточно эффективный и дорогостоящий вариант, который имеет свои достоинства и недостатки. На втором месте находится склеропротезирование — это введение в саму вену специального вещества, с помощью которого осуществляется как бы склеивание сосудистых стенок.

Это достаточно безопасный оперативный метод, но он подходит только в случае расширения мелких венозных ветвей. Основным его преимуществом можно считать отсутствие грубых хирургических швов и периода реабилитации.

Признаки варикоза ног

Как правило, многие из нас представляют варикоз в виде расширенных, вздувшихся и выпирающих синих вен-узлов на ногах. Данное представление действительно относится к болезни, но подобное состояние наблюдается в случаях сильно запущенного заболевания. К тому же подобное проявление варикоза сопровождается болью, тяжестью и усталостью, отеками голени и стоп. Доводить развитие болезни до подобного состояния не стоит, поскольку варикозные узлы провоцируют тромбообразование и частое инфицирование. На этом фоне нередко возникает воспаление сосудов, которое часто осложняется тромбами (тромбофлебит). По ходу венозных стволов образуются болезненные уплотнения в форме тяжей, кожный покров утрачивает эластичность и цвет, становится плотным и темно-коричневым. Самая незначительная травма может спровоцировать язву. При варикозе женщина уже в 40 лет может стать инвалидом.

Патология у мужчин

Патология вен не имеет гендерной принадлежности. Однако по патогенезу заболевание условно разделяют на мужской и женский варикоз с присущими каждому из них собственной спецификой формирования и развития. Так, особенности мужской физиологии не способствуют образованию у представителей сильной половины человечества проблем с венами, однако существует ряд факторов, благоприятствующих этому. В их числе:

  1. Тяжелая физическая работа или профессиональный спорт, связанный с ношением или поднятием груза;
  2. Малоподвижный образ жизни;
  3. Плохое питание;
  4. Генетическая склонность;
  5. Длительное применение гормональных препаратов;
  6. Вредные привычки.

Развивается варикоз у мужчин чаще в возрасте после 40 лет и сопровождается повышенной усталостью ног, болью в голенях, видимыми отеками, венозным рисунком на поверхности кожи, частыми судорогами и кожным зудом по типу аллергического дерматита. В отдельных запущенных случаях возможно образование тромбов и инфицирование сосудов. И если вначале болезнь незаметна, то со временем ее проявления становятся очевидными. Но главные перемены происходят внутри вен, стенки которых настолько ослабевают, что любое, даже незначительное, на них воздействие токсического вещества или инфекции провоцирует их повреждение. Методика лечения варикоза у мужчин такая же, как и у женщин и не имеет каких-либо специфических особенностей.

Последствия варикоза на ногах

Опасность заключается не в самом варикозе, а последующих осложнениях и последствиях, которые становятся становится настоящей угрозой для человеческой жизни. Рассмотрим подробнее.

Венозная недостаточность

Такое состояние предполагает несколько шагов развития. В самом начале венозной недостаточности изменения незначительные и появляется горизонтальный венозный рефлюкс.

Можно выделить 4 стадии:

  1. Нулевая. Нет характерных симптомов, возникает только временная отечность ног, слегка заметны вены.
  2. Первая. Сопровождается сильным варикозным расширением сосудов в ногах, но трофических сбоев нет.
  3. Вторая. Явное появление вен на ногах с большим количеством узлов, ноги поражаются экземой, язвами.
  4. Третья. Стойкое трофическое нарушение, которое невозможно купировать медикаментами.

При хронической венозной недостаточности у пациентов возникают следующие симптомы:

  1. Зуд.
  2. Боли.
  3. Судороги.
  4. Отеки.
  5. Застой крови и появление образований(варикозных узлов).
  6. Язвы.

Тромбофлебит

Данное осложнение характеризуется появлением кровяных сгустков, которые закупоривают сосуды. Кровь становится вязкой, что приводит к усложненному оттоку. Поражается верх голени и низ бедра. Флеболог легко может определить осложнение по выраженным изменениям:

  • Покраснение.
  • Боль.
  • Слабость.
  • Уплотнение тканей.

При развитии тромбофлебита поражается множество вен, в том числе легочной артерии. Лечение тромбофлебита должно проводиться без промедлений при первых симптомах, в качестве терапии используется операционное вмешательство.

На начальных этапах проводят амбулаторную терапию, если варикоз не дошел до голени.

Для лечения применяют:

  • Лекарства нестероидного типа для снятия воспалений.
  • Антикоагулянты.
  • Ангиопротекторы.
  • Дезагреганты.

Трофическая язва

Трофическая язва всегда возникает в запущенных случаях, когда отток крови сильно нарушен. Характерные признаки осложнения:

  • Медленное формирование.
  • Потемнение кожи на ногах, сильная пигментация.

Любая травма ног способна вызывать повреждение и разрыв язв. Если оказать быструю помощь, то последствий не будет и травма быстро заживет, в противном случае начинается воспаление тканей, возможно развитие бактериальной инфекции разной степени тяжести.

Для лечения осложненных трофических язв проводят операцию. В ходе лечения специалисты назначают постельный режим на протяжении 2 и более недель. В качестве консервативного лечения назначаются антибиотики широкого действия, регенерирующие препараты (Актовегин, Солкосерил) и местные антисептики.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия является наиболее опасным и часто смертельным последствием. Такое состояние предполагает окклюзию легочной артерии или ее ветвей оторвавшимися тромботическими массами.

Основные риски развития:

  1.    Онкология.
  2.    Проведение операционного вмешательства.
  3.    Сердечная недостаточность.
  4.    Тромбофилия.
  5.    Длительное лежание.

Осложнению чаще подвержены женщины, развитие возможно даже у детей. Определить тромбоэмболию легочной артерии можно по следующим симптомам:

  1.    Грудная боль.
  2.    Рост температуры.
  3.    Тахикардия.
  4.    Отхаркивание кровью.
  5.    Кашель.
  6.    Хрип.
  7.    Одышка.

Самому диагностировать заболевание невозможно, при подозрении на тромбоэмболию проводится срочная госпитализация.

Диагностика

Для этого проводится сбор анамнеза, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования.

Врач расспрашивает больного об условиях труда и жизни, наличии эндокринных заболеваний, количестве беременностей и родов, вредных привычках, методах контрацепции, перенесенных хирургических операциях, выясняет, есть ли наследственные предпосылки к варикозу.

Осмотр целесообразно проводить при максимальном наполнении вен кровью, то есть при нахождении больного в вертикальном положении, лучше всего в вечернее время. В таких условиях хорошо заметен контур пораженных сосудов. Врач с помощью пальпации определяет болезненность, плотность, напряженность, протяженность пораженных участков. Кроме этого, выясняет наличие отеков, сосудистых звездочек, гиперпигментации, дерматитов и язв на ногах, измеряет температуру в месте скопления венозных узлов.

Из инструментальных методов чаще всего применяется ультразвуковое обследование — допплерография. Исследуют несколько участков. В обязательном порядке — паховую область, подколенную ямку и нижнюю треть голени. С помощью этого метода оценивают скорость кровотока, состоятельность клапанов, проходимость сосудов.

Симптомы варикозного расширения вен

Варикозная болезнь, которая поражает вены нижних конечностей, классифицируется в международной практике по стадиям, на основании запущенности патологии и тяжести проявления. Каждая стадия диагностируется отдельно, все они характеризуются различными симптомами, исходя из которых подбирается метод лечения.

Итак, симптомы, которые являются признаком варикозного расширения вен на разных этапах:

  • На первой стадии подкожные вены в нижних конечностях имеют еле заметный рисунок и немного выступают над кожей, заметны небольшие покраснения. Присутствуют жалобы врачу на тяжесть в ногах, вечерние отеки после трудового дня. Причиной отека на ногах в области лодыжки может стать чрезмерно тесная обувь, также возможны судороги. Следует отметить, что часто болезненные ощущения могут появляться значительно раньше, чем видимые признаки;
  • На второй стадии уже наблюдается типичный внешний вид для больных вен на ногах: они существенно видны над кожей и ощутимы пальцами, выглядят как узлы или бусины. При прогрессировании подкожная вена нижней конечности становится видна и приобретает извилистые формы темно-синего или даже черного оттенка;
  • На третьей стадии варикоз осложняется, наблюдаются такие признаки, как трофические изменения вен на ногах, кожа становится пересушенной и бледноватой, ежедневные отеки, судороги. Нередко симптомы проявляются в том, что ноги покрываются сыпью, кожа зудит и чешется;
  • Симптомы на четвертой, самой тяжелой стадии, – воспалительные процессы подкожных вен нижней конечности, незаживающие трофические язвы, которые уже сложно поддаются лечению. Ключевой чертой данного этапа заболеваний является добавление вторичной инфекции и тромбофлебита. При данных проявлениях необходима срочная госпитализация в больницу, комплексное использование методов лечения всего организма.

Специалисты выделяют ключевые факторы риска:

  • наследственные болезни, связанные с варикозным расширением вен на разных участках тела;
  • гормональные нарушения могут увеличить свертываемость крови, снижение эластичности вен на ногах;
  • ожирение, асцит, что повышает нагрузку на ноги, сопровождается расширением стенок вен;
  • беременность или подъем тяжелых предметов повышают давление внутри брюшной полости, что также способствует ослаблению сосудистых стенок и варикозному расширению вен;
  • отсутствие нагрузки на ноги, малоподвижная работа чреваты расширением вен на ногах;
  • тесное белье, обувь меньшего размера, что пережимает вену, ношение каблуков, что вызывает застой кровообращения вен на ногах;
  • варикозное расширение вен часто вызывается болезнью почек или сердечно-сосудистой системы, что вызывает отеки, наблюдается в расширении вен нижних конечностей.

Лечение скрытого варикоза

Обследование пациентов начинают с общих мероприятий. Рекомендуют сдать анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Затем выписывают направления на флебографию или ангиографию, на УЗИ без контраста и с контрастом. Могут потребоваться специфические обследования. Диагноз варикоз внутренних вен, ставят на основе лабораторных и аппаратных обследований.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие рецепты лечения:

  1. Холодные ванны. 1 ст. л. сухого шалфея заваривают стаканом кипятка. В ванну набирают холодную воду, столько, чтобы она доставала до щиколоток. Вливают остывший чай шалфея. По дну ванны ходят в течение 1 минуты, затем насухо вытирают стопы. После этой процедуры, которую легко делать в домашних условиях, пекущие боли исчезают.
  2. Компрессы из настоя конского каштана. В термос насыпают 2 ст. л. порошка из сушеных плодов, заливают 0,5 л воды и оставляют на 1 ч. Затем теплым настоем пропитывают марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном или вощеной бумагой. Компресс утепляют и фиксируют бинтом. Снимают, как только внутренний слой марли высохнет.
  3. Противовоспалительная мазь. Для ее приготовления берут 1 часть шалфея, 1 часть ромашки, 5 частей порошка из конского каштана. Растапливают куриный жир и смешивают с растениями так, чтобы получилась густая мазь. Наносят на места больных вен на 40 минут 1 раз в сутки.

Народные методы помогают устранить болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие.

Помогают больному при варикозном расширении вен компрессы из настоя конского каштана.

Хирургическое лечение

Для устранения варикоза на 2-3 стадии рекомендуется оперативное лечение.

Виды хирургического вмешательства:

  • эхосклерозирование — операция малоинвазивного типа. Разреза не требуется. С помощью шприца с тонкой длинной иглой в вену вводят склерозирующий препарат. Одновременно проводится дуплексное сканирование. Чтобы устранить внутреннее расширение глубоких вен, необходимо от 2 до 10 процедур;
  • операции с помощью лазера: эндовенозная лазерная облитерация или абляция, эндовазальная лазерная коагуляция. В крупный внутренний кровеносный сосуд вводят светодиод и через него пропускают направленный высокотемпературный световой поток, запаивая поврежденный участок;
  • перевязку глубоких вен выполняют, чтобы избежать формирования тромбов. Такая операция называется кроссэктомия. Разрез небольшой, с внутренней стороны паха, поэтому шрам незаметен. Перетяжку проводят в месте перехода большой подкожной вены в бедренную;
  • стриппинг. Это разновидность флебэктомии — метода, при котором поврежденные участки сосудов удаляются с помощью специального зонда. Зонд вводят через разрез над пораженным участком. Полное удаление поврежденного деформированного участка вместе с мелкими сосудистыми ответвлениями называется тотальным стриппингом.

Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает хирург-флеболог.

Для устранения варикоза на 2-3 стадии рекомендуется оперативное лечение. Это может быть эхосклерозирование или стриппинг.

Медикаменты

Медикаментозная терапия помогает привести заболевание в состояние ремиссии.

Назначаются препараты:

  1. Флеботоники — устраняют застойные процессы, нормализуют кровообращение за счет повышения тонуса сосудистых стенок: Эскузан, Детралекс, Флебодиа 600.
  2. Антиагреганты — разжижают кровь и предотвращают образование тромбов: Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрел.
  3. Ангиопротекторы — устраняют венозную проницаемость и улучшают сосудистую проводимость: Пентоксифиллин, Вазонит, Вазапростан.

Чтобы купировать болевой синдром, используют нестероидные препараты: Ибупрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их дополнительное воздействие заключается в том, что они препятствуют слипанию тромбоцитов.

Компрессионный трикотаж

Если пациент начинает носить компрессионные колготки или чулки при появлении первых симптомов болезни, патологические изменения возможно остановить. Обтягивающее белье поддерживает внутренние вены, усиленное давление создается в местах с максимальным напором крови.

Поскольку застойные явления не возникают, предотвращается деформация внутренних вен. Белье с компрессионным воздействием обязательно назначают после оперативного вмешательства.

Если пациент начинает носить компрессионные колготки или чулки при появлении первых симптомов болезни, патологические изменения возможно остановить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *