Гипертоническая макроангиопатия

Опубликовано: 15.01.2020

Нетрадиционные терапевтические методики

На основании всей собранной информации офтальмолог ставит диагноз и назначает лечение. В его основе должны быть препараты, улучшающие кровообращение в сосудах глазного яблока, например, Вазонит, Арбифлес, Эмоксипин и т. д. Каждое из этих лекарственных средств нормализует состояние сосудов головного мозга, а также способствует улучшению кровотока в капиллярах. Некоторым пациентам показано назначение препарата Кальций добезилат, способствующего повышению прочности стенок сосудов.

Когда у пациента наблюдается гипертензивная ангиопатия, врач должен сделать все возможное для нормализации артериального давления. На следующем этапе необходимо добиться снижения уровня холестерина в крови больного. Не меньшую проблему представляет собой диабетическая ангиопатия, требующая от пациента соблюдения диеты, т. е. полного исключения из рациона блюд, содержащих в повышенном количестве углеводы.

Патология сосудов нижних конечностей в обязательном порядке лечится только комплексно. Помимо традиционных медикаментозных препаратов ангиопатия лечится народными средствами:

  • семена укропа;
  • сок свежей петрушки;
  • сбор травяной части синего василька;
  • чай на основе листьев черной смородины;
  • настойка плодов рябины;
  • настойки на основе семян тмина.

Лечение народными средствами при данном заболевании нередко назначается врачом, что имеет вполне научное объяснение. Если при других заболеваниях различные неофициальные методики могут принести больше вреда, нежели пользы, то при ангиопатии использование растительных средств позволяет ускорить выздоровление. Если у пациента диагностируется макроангиопатия, то в таком случае показана общеукрепляющая терапия.

В ее основе находятся травяные сборы, оказывающие положительное воздействие на отдельные органы или системы организма, в которых врач диагностировал отклонения. Опыт показывает, что употребление травяных сборов на протяжении 20-30 суток позволяет в несколько раз снизить риск дальнейшего развития ангиопатии.

Препарат Трентал используют при лечении ангиопатии сосудов

Ангиопатию считают трудноизлечимым заболеванием. Временное лечение лишь улучшает состояние больных сосудов, не избавляя пациента от проблемы полностью. Поэтому ангиопатию лечат постоянно, соблюдая рекомендации врачей.

Терапия включает прием лекарств, физиопроцедуры и в сложных случаях – оперативные действия.

Гипертоническую лечат сосудорасширяющими и мочегонными лекарствами. Они снижают артериальное давление, холестерин.

При диабетической – кроме вышеназванных медикаментов прописывают диетическое питание, исключающее углеводную пищу. Важную роль занимают физические упражнения. Они улучшают работу сердечно – сосудистой системы и состояние больного.

Для поддержки здоровья глаз офтальмолог назначает:

  • Тауфон
  • Окювайт
  • Лютеин
  • Антоциан

Хирургические операции делают в экстренных, тяжелых случаях, для необходимости снижения давления на артерии, ликвидации очага воспаления. Операции включают:

  • ампутацию конечностей
  • удаление симпатических узлов
  • замещение сосудов на протезы

Виды ангиопатии глаза

Классификация патологии проводится в зависимости от проблемы, спровоцировавшей ее появление:

  • Диабетический тип. Самая распространенная форма. Недуг развивается спустя семь или десять лет после появления диабета. Если заболевание носит врожденный характер, то контролировать состояние сетчатой оболочки нужно с первых дней появления на свет. В противном случае ангиопатия может привести к полной потере зрения в подростковом возрасте. Из-за повышенного уровня сахара в первую очередь страдают мелкие сосуды, их стенки становятся тоньше и выпячиваются. В результате нарушается доставка крови к зрительному аппарату и формируются тромбы;
  • Гипертонический тип. Обычно она сопровождается одноименным заболеванием. Также патология может развиться в результате церебральной гипертонии, которая характеризуется повышением давления в сосудах головного мозга. Основное проявление недуга появление точечных кровоизлияний во внутренней оболочке глаза. Ангиопатия сетчатки гипертоническая может развиваться у женщин в положении, как компенсаторный механизм. После появления на свет малыша, она проходит без дополнительного лечения. Также данная форма заболевания часто диагностируется у пожилых людей;
  • Травматическая. Развивается при повреждении головы или в результате сильного физического перенапряжения. Последствие подобных явлений — разрыв сосудов;
  • Юношеская. Сопровождается воспалением вен, капилляры становятся хрупкими. Это приводит к возникновению кровоизлияния;
  • Врожденная форма. Патологию диагностируют у недоношенных младенцев, поскольку у них плохо развиты мелкие сосуды;
  • Гипотонический тип. Подобное нарушение встречается очень редко. Оно характеризуется переполнение сосудов кровью и появлением застойных образований на глазном дне. Если патология протекает с осложнением, то формируются тромбы с выраженной пульсацией.
Также ангиопатию делят на венозную и артериальную форму. Подобная классификация носит условный характер и проводится медиками в результате осмотра, чтобы указать какой именно участок поврежден. На течение болезни и терапию данная классификация никак не влияет.

Можно столкнуться и с таким определением, как нейроангиопатия сетчатой оболочки. Что скрывается под этим термином? Данный элемент органа зрения в основном состоит из нервной материи. Поэтому сосудистая система, питающая сетчатку, обеспечивает и ткань. В результате развития нейроангиопатии появляются разнообразные оптические нарушения: пятна перед глазами или черные точки.

Причины ангиопатии сетчатки глаза

Важнейшая структура глаза – сетчатка – быстро реагирует на малейшие нарушения в системе кровоснабжения. Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием, она служит сигналом о болезни, при которой оказывается негативное воздействие на глазные сосуды. Патологические процессы в организме вызывают поражение стенок глазных сосудов, их видоизменение и нарушение строения.

Основные причины, которые приводят к возникновению ангиопатии:

  • Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление оказывает пагубное воздействие на стенки глазных сосудов, разрушая их внутренний слой. Сосудистая стенка уплотняется, происходит её фибротизация. Возникает нарушение циркуляции крови, образование тромбов и кровоизлияний. Вследствие постоянно повышенного давления некоторые сосуды лопаются. Характерный признак гипертонической ангиопатии – извитые, суженные сосуды глазного дна. При первой степени ГБ наблюдаются изменения в сосудах глаз у третьей части больных, при второй степени – у половины заболевших, а на третьей стадии гипертонии сосуды глазного дна видоизменены у всех пациентов;

  • Сахарный диабет. Болезнь вызывает поражение сосудистых стенок не только в сетчатке глаз, но и по всему организму. Патология развивается на фоне постоянно повышенного уровня глюкозы в крови. Это вызывает развитие окклюзий, просачивание крови в ткань сетчатки, утолщение и разрастание капиллярной стенки, уменьшение диаметра сосудов и ухудшение микроциркуляции крови в глазах. Патогенез часто влечет за собой постепенную потерю зрения;

  • Травмы черепа, глаз и позвоночника (шейного отдела), сильное и продолжительное сдавливание грудной клетки. Состояние приводит к резкому повышению до высоких цифр внутричерепного давления, к разрыву стенок сосудов и кровоизлиянию в сетчатку глаз;

  • Гипотония. Снижение сосудистого тонуса влечет за собой ветвистость сосудов, их сильное расширение, ощутимую пульсацию, снижение скорости кровотока, а также способствует образованию тромбов в сосудах сетчатки, повышает проницаемость стенок сосудов.

Факторы, которые способствуют возникновению опасной ангиопатии:

  • Повышенное внутричерепное давление;

  • Вредные привычки (курение, алкоголь);

  • Отравление (острое или хроническое);

  • Преклонный возраст;

  • Врожденные аномалии стенок сосудов;

Существует ещё несколько разновидностей этой патологии, которые тоже иногда встречаются:

  • Юношеская ангиопатия. Воспалительный процесс в сосудах сетчатки развивается по неустановленной причине. Он сопровождается мелкими кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Наиболее тяжелый тип болезни, который способствует отслойке сетчатки глаз, провоцирует также возникновение катаракты и глаукомы, часто приводит к слепоте;

  • Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Заболевание встречается нечасто, причиной его возникновения служит осложнение родов или родовая травма. Поражение сетчатки характеризуется пролиферативными изменениями сосудов, их сужением и нарушением кровотока;

  • Ангиопатия при беременности. На ранних стадиях заболевание не несет угрожающих последствий, но в запущенном виде грозит необратимыми осложнениями (отслоением сетчатки). Развиться эта патология может во второй половине беременности на фоне гипертонической болезни или других заболеваний, которые характеризуются слабостью сосудистых стенок.

К ангиопатии может привести любая патология или заболевание, негативно (прямо или косвенно) влияющее на состояние сосудов.

К наиболее распространенным причинам ангиопатии относятся:

  • Артериальная гипертензия различной этиологии;

  • Атеросклероз;

  • Врожденные патологии сосудистых стенок;

  • Системные васкулиты;

  • Сахарный диабет;

  • Повышенное внутричерепное давление;

  • Травматические поражения глаз;

  • Ушибы головы;

  • Некоторые заболевания крови;

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;

Дополнительные факторы риска:

  • Пожилой возраст и пресбиопия (старческое зрение);

  • Работа на вредном производстве;

  • Курение и злоупотребление спиртными напитками;

  • Воздействие радиации.

Причины

Способствовать патологическим изменениям в сосудах глазного дна могут самые разные факторы. Одним из важнейших условий для правильного функционирования органов зрения является достаточное поступление необходимых веществ: лютеина, цинка, ретинола, аскорбиновой кислоты, антоцианов (антиоксидантов) и витаминов группы B. Эти вещества принимают участие в метаболизме тканей глаза, улучшают их трофические свойства, поддерживают естественные показатели гидрофильности и укрепляют сосуды.

Дефицит этих веществ – одна и первых причин развития ангиопатии глаза. Он может возникать при низком качестве питания, длительных диетах, эндокринных заболеваниях. Негативно влияют на состояние сосудов злоупотребление алкоголем, курение и общие факторы хронической интоксикации, связанные с условиями труда и проживания.

В числе причин ангионевроза сосудов сетчатки могут быть и различные заболевания, например:

  • внутричерепная гипертензия;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания шейного и шейно-грудного отдела позвоночника, вызывающие компрессию симпатических нервных окончаний, регулирующих тонус сосудов глазного дна (остеохондроз, спондилез, сколиоз, межпозвонковая грыжа и др.);
  • заболевания симпатической нервной системы;
  • болезни крови (анемия, гемоглобинопатия, анизоцитоз и т. д.);
  • иммунопатологические системные воспаления кровеносных сосудов;
  • заболевания сердца (ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность);
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • травмы глаза;
  • хирургические операции на органах зрения в анамнезе.

Ангиопатия у взрослого человека в большинстве случаев имеет вторичную природу и развивается на фоне хронических заболеваний, способных негативно влиять на тонус сосудистых стенок и их прочность. Фактором повышенного риска является пожилой возраст, в котором катализатором патологических изменений сетчатки являются естественные биохимические процессы старения, проявляющиеся обезвоживанием и замедлением тканевого и клеточного обмена.

Лечение: можно ли избавиться от ангиопатии?

Полностью устранить недуг можно только в том случае, если вы обратитесь за медицинской помощью на раннем этапе развития патологии. В этом случае врачи используют консервативную терапию, которая включает приём определенных лекарственных средств

Также важно параллельно проводить лечение основного заболевания. На поздних стадиях положительного результата можно добиться только с помощью операции

Медикаментозная терапия

Лечение с использованием лекарственных препаратов стандартно проводят два раз в год, но в некоторых случаях рекомендуется более частый прием. Терапия включает в себя следующие медикаменты:

  • Средства для улучшения кровотока и укрепления стенок сосудов. К ним относятся: «Актовегин», «Арбифлекс», «Вазонит»;
  • Витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием В, Е, Р, С. Например, «Черника Форте»;
  • Препараты, снижающие риск формирования тромбов. «Лоспирин», «Тиклопидин», «Ацетилсалициловая кислота»;
  • Глазные капли для улучшения микроциркуляции крови: «Тауфон», «Эмоксипин».

Ни в коем случае не употребляйте медикаменты без предварительной консультации с доктором. Вы можете усугубить своё состояние.

Как лечить ангиопатию сетчатки инъекциями

Считается одним из самых эффективных способов борьбы с аномалией. Благодаря использованию инновационных технологий, процедура не вызывает болезненных ощущений и отличается минимальной степенью травмирования.

В стекловидное тело вводят такие препараты, как «Дексаметазон», «Ранибизумаб». Они снимают отечность и создают благоприятную флору для формирования новых сосудов.

Лечение ангиопатии сетчатки лазером

Методику часто применяют для борьбы с аномалией. Лазерная коагуляция подразделяется на следующие формы:

  • Панретинальная. На сетчатую оболочку (за исключением области желтого пятна) наносят две тысячи микроскопических точек. В результате элементу требуется меньше кислорода и поврежденные сосуды не провоцируют отслоение. При этом увеличивается питание макулы, и острота зрения улучшается;
  • Фокальная. Используют при тяжелой форме недуга, когда глаза сильно поражены и наблюдается отечность желтого пятна. Суть процедуры заключается в запаивании пораженных сосудов.

Народные методы лечения

На начальном этапе справиться с ангиопатией помогут «бабушкины рецепты». Использовать их можно только в том случае, если отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов. Высокой эффективностью обладают отвары из тмина, листьев черной смородины, ягод рябины. Настой лучше каждый раз готовить свежий.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Соедините чайную ложку высушенного зверобоя и ромашку. Добавьте пол-литра кипятка и накройте. После того как состав настоится, процедите его и поделите на две равные порции. Первую часть выпейте сразу после пробуждения, вторую перед сном. Курс лечения – один месяц;
  • Соедините двадцать грамм хвоща, пятьдесят боярышника и тридцать горца. Тщательно перемешайте компоненты. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться и процедите. Пейте три раза в день до еды по 1 ст. л. Лечение нужно продолжать на протяжении двух месяцев;
  • Измельчите белую омелу в порошок. Возьмите чайную ложку смеси и соедините с кипятком (250 мл). Оставьте раствор в термосе на ночь, чтобы он настоялся. Употребляйте дважды в сутки по 2 ст. л. Рекомендованный курс терапии – три месяца.

Причины и факторы риска

В основе патологического процесса в сосудах лежит расстройство нейрорегуляции, приводящее к нарушению сосудистого тонуса, парезам и спазмам микро-, а иногда и макрососудов. Причин же развития нейрорегуляторных нарушений может быть много.

Основные факторы риска всех форм ангиопатии:

  • врожденные особенности стенок сосудов;
  • заболевания кроветворной системы;
  • метаболические нарушения;
  • интоксикации;
  • травматические повреждения;
  • избыточный вес;
  • пожилой возраст;
  • наличие вредных привычек;
  • пассивный образ жизни.

” alt=””>

Развитие ангиопатии у больных сахарным диабетом является закономерным процессом, к которому приводит прогрессирование заболевания. Диабетическая ангиопатия возникает на фоне неадекватного лечения сахарного диабета, ей способствует некомпенсированное нарушение метаболизма, ухудшение кислородного снабжения тканей, а также гормональные изменения, которые усугубляют метаболические нарушения и способствуют развитию патологических процессов в сосудистой стенке.


У больных сахарным диабетом ангиопатия – распространенное явление

К факторам риска развития ангиопатии нижних конечностей, помимо сахарного диабета, относятся:

  • патологические процессы в головном, спинном мозге, а также в периферических нервах, приводящие к нарушению иннервации сосудов;
  • поражение сосудов микроциркуляторного русла ног при аутоиммунных заболеваниях;
  • артериальная гипо- и гипертензия с развитием гиалиноза стенок сосудов;
  • переохлаждение нижних конечностей;
  • производственные вредности (в частности, воздействие на организм токсических веществ, вибрационная болезнь).

Гипертоническая ангиопатия возникает на фоне выраженной гипертонической болезни, а также генетической предрасположенности к данной патологии.

  • Вредные привычки – курение, употребление алкоголя, нездоровые условия трудовой деятельности.
  • Избыточный вес, питание с преобладанием жирной и углеводистой пищи.
  • Врожденные особенности развития кровеносных сосудов сетчатки, которые предрасполагают к поражению органа при гипертензии.
  • Недостаток в организме некоторых микроэлементов – калия, натрия, магния.
  • Наличие сопутствующих патологий – атеросклеротического поражения сосудов, сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний, при которых происходит отложение патологических структур на стенках сосудов. Имеют значение и бывшие в прошлом травмы глаза.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза

Лечение ангиопатии проводится строго индивидуально у каждого пациента с учетом характера болезни и степени тяжести. Медикаментозная терапия направлена на полное устранение факторов, провоцирующих эту патологию: в случае гипертонической болезни назначаются гипотензивные препараты, при сахарном диабете – лекарства, способствующие снижению уровня сахара в крови. Лечение ангиопатии сосудов сетчатки глаза проводится комплексно консервативными и оперативными методами при взаимодействии многих врачей: окулиста, хирурга-офтальмолога, терапевта, эндокринолога, кардиолога, ревматолога, невропатолога.

Терапия патологического процесса включает в себя мероприятия консервативного характера:

  • Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови и укрепляющих сосудистые стенки: Трентал, Пентоксифиллин, Актовегин, Вазонит, Солкосерил, Арбифлекс, Кавинтон;

  • Назначение медикаментозных средств, которые уменьшают сосудистую проницаемость: Добезилат, Пармидин, экстракт гинкго билоба;

  • Витаминотерапия препаратами группы В (В6, В1, В12, В15), С, Р, Е;

  • Прием лекарств, препятствующих тромбообразованию: Тромбонет, Лоспирин, Дипиридамол, Магникор, Тиклодипин;

  • Капли для улучшения микроциркуляции крови в глазах: Эмоксипин, Тауфон;

  • Медикаментозные средства для лечения первичного заболевания, спровоцировавшего ангиопатию сосудов сетчатки глаза (гипотензивные, сахароснижающие);

  • Физиотерапевтические процедуры: лазерное облучение, магниторезонансная терапия, иглорефлексотерапия;

  • Народная медицина рекомендует приём настоев из трав: ромашки, зверобоя, тысячелистника, мелиссы, боярышника, птичьего горца.

Если лечение не даёт ожидаемых результатов, а заболевание прогрессирует, для его устранения назначается хирургическая операция. Используются методы лазерной коагуляции сетчатки глаза, витрэктомия, фотокоагуляция. В запущенных случаях применяют методику лечения ангиопатии путем очищения крови при помощи гемодиализа.

Однако возможности современных офтальмологических методик не гарантируют спасения зрения при ангиопатии сосудов сетчатки глаз. Своевременное обращение к специалисту, качественная диагностика болезни, устранение её первопричины, постоянное и правильное лечение основного заболевания – залог благоприятного прогноза и полного выздоровления.

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Продукты, которые никогда не едят диетологи

15 научно доказанных полезных свойств кунжута!

Особенности заболевания у детей

Ситуация у пациентов более старшего возраста принципиально меняется в случае выявления отека соска зрительного нерва. Такое нарушение требует обязательного обследования у невролога, так как связывается с повышенным внутричерепным давлением. При своевременном обнаружении патологического процесса и правильно подобранном лечении удается избежать дальнейшего развития заболевания сетчатки глаз у ребенка, способной с годами приводить к быстрому снижению остроты зрения, ишемической дистрофии тканей глазных яблок.

Флебопатия у новорожденных

Причинами развития нарушения в детском возрасте могут быть неправильное питание матери в период вынашивания, злоупотребление алкоголем или курение, нехватка кислорода во время нахождения плода в утробе.  Также флебопатия сетчатки глаз у новорожденных способна развиваться на фоне непродолжительной гипоксии при родах, в результате полученных родовых травм головы.

При осмотре сетчатки глаз новорожденного, окулист часто обнаруживает расширенные вены, на основании чего делает заключение о наличии флебопатии. Отличительная черта патологии — непостоянный характер. Она может исчезать или появляться при следующих обстоятельствах:

  • После изменения положения тела грудного ребенка.
  • В моменты плача и беспокойства.
  • В периоды повышенной физической и эмоциональной активности младенца.

Проходит ли с возрастом

У грудных детей флебопатия сетчатки обоих глаз способна проходить самостоятельно. Чаще всего такое явление наблюдается у младенцев, получивших незначительную травму во время родовой деятельности матери. Постепенно состояние и зрение малыша нормализуются.

Если произошло заметное ухудшение зрительной функции у подростка или взрослого пациента, процесс часто становится необратимым. В этом случае выздоровление и поддержание зрения на прежнем уровне в первую очередь зависят от эффективности и своевременности назначенного лечения.

Профилактика болезни

В целях профилактики развития ангиопатии рекомендуется:

  • диспансерное наблюдение пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые находятся в группе риска развития ангиопатии;
  • коррекция избыточного веса (особенно у пациентов с сахарным диабетом);
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Как предотвратить развитие такой болезни, как гипертоническая ангиопатия сетчатки? Лечение не потребуется, если предпринять некоторые профилактические меры.

Главным условием является правильное распределение нагрузки на глаза на протяжении дня. При работе у компьютера или просмотре телевизора рекомендуется делать перерывы протяженностью в час, выполнять специальные упражнения. При работе у ПК применяются специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на зрение и защитить их от сухости и напряжения.

Также следует наблюдать за своим артериальным давлением. В особенности надо быть осторожными людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Правильный распорядок дня и периодические консультации у кардиолога помогут предотвратить развитие гипертонии.

  • нечеткость и «туманность» зрительного образа;
  • снижение остроты зрения по миопическому типу;
  • наблюдаемые на глазах желтоватые пятна (отложения избыточных жировых соединений);
  • иллюзорные ощущения световых вспышек, «искр» и т.п., обусловленные раздражением и воспалением перегруженных и органически измененных кровеносных сосудов глазного дна.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях исходом ангиоретинопатии является полная и необратимая утрата зрения. Поэтому обследование и лечение у офтальмолога является обязательным. Обычно назначаются препараты, нормализующие и стимулирующие локальную микроциркуляцию крови, физиотерапевтические методы, специальная диета и режим нагрузок (в т.ч. глазная гимнастика).

Механизм развития ангиопатии

На ранних этапах гипертоническая ангиопатия никак не проявляет себя. Это одна из преград ранней диагностики заболевания. Со временем (когда заболевание переходит во 2 фазу) больной начинает жаловаться на:

  • ухудшение зрения;
  • ощущение звезд и мушек перед глазами;
  • напряжение глаз;
  • размытость изображения;
  • исчезновение определенных зрительных полей (этот симптом может иметь краткосрочные или долгосрочные проявления).

В этот же период наблюдается высокое давление. При осмотре офтальмолог замечает, что артериальные сосуды сетчатки сужены. На разных этапах заболевания этот симптом имеет разные проявления.

Кроме того, видоизменяется сам просвет сосудов. Усложняется кровоснабжение органа. В более запущенных ситуациях циркуляция крови приостанавливается. Врач диагностирует геморрагию, наблюдаются кровяные скопления в виде экстравазатов.

В медицинской литературе можно встретить информацию о звеньях (или, другими словами, этапах) гипертонической ангиопатии:

  1. Спазм артерии сетчатки.
  2. Ухудшение поражения сосудов сетчатки, их сужение.
  3. Появление небольших кровяных сгустков в артерии сетчатки.
  4. Глазные сосуды начинают сужаться по типу стеклянной трубочки. Такой процесс уже необратимый, и в медицине называется гиалиноз.
  5. Сосуды становятся хрупкими, часто разрываются, поэтому увеличивается количество кровоизлияний. Заметить их может и человек без медицинского образования.
  6. Нарушается кровоснабжение всей сетчатки. Офтальмолог диагностирует ее ишемию. Сетчатка в разной степени разрушается. Без операции в таком случае спасти зрение очень трудно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *