Понижен цветовой показатель крови

Что такое цветной показатель крови

Не каждый знает, что такое цветовой показатель крови, для чего он нужен, как влияет на состояние человека. Кровь красного цвета потому, что эритроциты содержат гемоглобин. В клетках такое количество железа, которое необходимо для транспортировки кислорода во все части организма.

Если же уровень гемоглобина меньше или больше нормы, то меняется и цвет крови, ее качество. Это говорит о патологических процессах, происходящих в организме.

Малокровие этого типа, или апластическая анемия, возникает вследствие нарушений в работе костного мозга, занятого выработкой красных кровяных телец.

Болезнь опасна своими осложнениями и вызывается вирусными инфекциями типа ВИЧ, гепатита. Связывают ее появление с генетическими аномалиями, токсическим действием на организм сильных лекарственных средств.

Еще одной причиной является развитие гемолитической анемии, когда эритроциты постоянно разрушаются, а новые клетки не успевают образовываться. Заболевание имеет наследственные формы и приобретенные, встречается крайне редко.

Назначенный врачом ОАК иногда выявляет у пациентов нехарактерно бледное окрашивание эритроцитов. По ободку при этом клетки имеют темный, насыщенный цвет, а к центру тон становится гораздо светлее. Подобные нарушения естественного окраса именуются гипохромией. Низкий ЦПК означает недостаточное наполнение красных клеток гемоглобином.

Этот сбой в организме происходит из-за недостатка железа. При этом размер эритроцитов может быть как нормальным, так и уменьшенным (их обозначают как микроциты), но недостаточное количество гемоглобина может стать причиной гипохромии.

Цветовой (или цветной – второе название параметра) показатель рассчитывается по формуле: ЦП = (Hb х 3) / начальные 3 цифры Er (не обращая внимания на запятую), в которой:

  • является цветовым коэффициентом-ЦП;
  • показывает концентрацию гемоглобина — Hb;
  • отражает количество красных кровяных телец Er.

После трехлетнего возраста дети имеют практически одинаковую норму ЦПК со взрослыми, которая не должна выходить за пределы коридора значений: 1,86 – 1,15%. Средний показатель нормы ЦПК для малышей, не достигших трех лет, варьируется в пределах 0,75-0,96%.

Не каждый знает, что такое цветовой показатель крови, для чего он нужен, как влияет на состояние человека. Кровь красного цвета потому, что эритроциты содержат гемоглобин.

В клетках такое количество железа, которое необходимо для транспортировки кислорода во все части организма.

Важнейшим компонентом в составе крови являются эритроциты, так называемые красные кровяные шарики. В их состав входит гемоглобин – белок, содержащий железо и окрашивающий кровь в красный цвет. Основная его функция – связывание и «транспортировка» к тканям и органам кислорода. Недостаток или избыток этого белка считается нарушением и требует выявления причин возникновения патологии и ее устранения. Обнаружить несоответствие норме можно при помощи клинического анализа, а точнее расчета коэффициента цветового показателя крови (ЦП).

Цветовой показатель — число, показывающее степень заполнения эритроцита гемоглобином, выражается во внесистемных единицах.

Гемоглобин выполняют транспортную функцию – переносит газы, такие как кислород и углекислый газ между тканями и лёгкими. Помимо этого, гемоглобин является пигментом крови, то есть придаёт красную окраску эритроцитам.

Исходя из определения, для расчёта цветового показателя необходимо знать содержание гемоглобина и число эритроцитов в крови.

Цветовой показатель = 3 * содержание гемоглобина/ первые три цифры содержания эритроцитов в крови (без учёта знаков).

Например, содержание гемоглобина в крови составляет 146 г/л, а количество эритроцитов – 4,31*10*9/л. Тогда цветовой показатель будет равен: 3*146/431=1,02.

Нормальные значения

Нормой для цветового показателя считается интервал 0,85 – 1,05. Для детей норма составляет 0,75 – 0,96. Если анализировать наш пример, то он укладывается в рамки нормальных значений.

МСН = количество гемоглобина / содержание эритроцитов

27 – 31 пг – является нормой для МСН.

Цель определения

Цветовой показатель определяют для того, чтобы проверить насыщенность эритроцитов гемоглобином. Отклонение этого показателя от нормы позволяет дифференцировать патологию. Так, например, в зависимости от цветового показателя существует разделение анемий на гипохромную, гиперхромную, нормохромную.

Повышенные значения

Цветному показателю отводится важная диагностическая функция при выявлении вида малокровия. Большая часть пациентов страдает железодефицитной анемией. Заболевание может развиться из-за недостаточного образования красных частиц крови в костном мозге.

Гемоглобиновый белок выполняет транспортирующую функцию в крови, перенося кислород. Считается одним из главных факторов состояния кровяных клеток. Гемоглобин окрашивает их в красный оттенок. Белок присоединяет кислород из органов дыхания, перемещает по тканям и органам, доставляя жизненно важный компонент в каждую клетку. Гемоглобин принимает часть отработанного углекислого газа и отправляет его в легкие.

Анемия – одна из частых патологий крови. Заболевание охватило четверть населения планеты. Более уязвимы женщины, особенно в период беременности. Нередко малокровие возникает у ребенка или пациента пожилого возраста.

Клетки остро нуждаются в снабжении кислородом, чтобы сохранять свои главные функции. Поэтому, если гематокритная величина тритроцитов крови снижается, функция переноса кислорода затрудняется. От этого задыхаются все органы и ткани в организме. При значении цветового показателя выше нормы говорят о наличии гиперхромного, или макроцитарного, малокровия. Заболевание характеризуется сниженным числом эритроцитов, содержащих слишком высокое число гемоглобина, которое необходимо понижать.

 

 

Расшифровка анализа крови у детей

Общий анализ крови для детей отличается от “взрослого” исследования только цифрами. А методика одна и та же. Ответ на вопрос о том, как расшифровать анализ крови у детей, содержится в специальных таблицах. Далее приводятся нормы данных для разных возрастных категорий.

Нормы для новорожденных:

  • ЦП – 0,86-1,16.
  • Гемоглобин 182-242.
  • Базофилы 0-1.
  • Эритроциты 3,8-5,6.
  • Лимфоциты 15-35.
  • СОЭ – 2-4.
  • Тромбоциты 180-490.

Нормы для детей от 6 до 12 месяцев:

  • Гемоглобин 113-140.
  • ЦП – 0,85-1,15.
  • Лейкоциты 6-12.
  • Базофилы 0-1.
  • Лимфоциты 45-70.
  • СОЭ – 4-12.
  • Тромбоциты 160-390.
  • Эритроциты 3,7-5,3.

Расшифровка анализа крови у детей от 1 до 12 лет. Нормы:

  • Гемоглобин 100-150.
  • ЦП – 0,75-1,2.
  • Эритроциты 3,7-5,2.
  • Лейкоциты 6-5,2.
  • Лимфоциты 37-46.
  • СОЭ – 4-12.
  • Тромбоциты 160-390.
  • Базофилы 0-1.

Детский клинический анализ крови, расшифровка которого может быть сделана с применением стандартной таблицы, позволит уточнить картину заболевания. Трактовать результаты лабораторных исследований врач может в сжатом или расширенном варианте, в зависимости от тяжести недуга. Соответствующая таблица анализа крови поможет выйти на оптимальное решение. Прежде чем назначить лечение, врач должен в тяжелых случаях обсудить сложившуюся ситуацию с коллегами.

Причины повышения или понижения ЦП у ребенка

Если норма цветового показателя завышена или занижена у ребенка, то выявляют такие формы анемии, как:

  • гипохромную, когда анализ выдает результат до 0,86;
  • гиперхромную с показателем выше уровня в 1,14;
  • нормохромную, когда определение показателя цвета крови дает удовлетворительный результат.

Причины анемий те же, что и у взрослого человека. Также повышенный показатель возникает, когда у ребенка развивается почечная недостаточность

А при дефиците железа обращают внимание на изменения в клетках печени, приводящие к циррозу

Ребенок может получить и наследственные формы болезней крови. Одну из них (талассемию) он наследует из-за мутации ДНК клеток, составляющих гемоглобин. Определить развитие болезни у плода можно на стадии беременности матери путем взятия пробы околоплодной жидкости.

Приобретенные виды анемии у детей успешно излечиваются средствами медицины.

Цветовой показатель и анемия

В зависимости от того, насколько понижен (или повышен) цветовой показатель, можно судить о типе анемии.

Так, если он понижен и составляет меньше 0,85, речь идёт о гипохромной анемии. К этой категории относится железодефицитная анемия, анемия при злокачественной опухоли или хронических болезнях, а также хроническая постгеморрагическая.

Если же он повышен (больше 1,15) можно диагностировать гиперхромную анемию (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты или витамина В12), а также полицитемию.

Но даже если этот параметр в норме, возможна гемолитическая или постгеморрагическая анемия. Также цветовой показатель обычно в норме при таких болезнях, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.

При любой анемии могут наблюдаться такие признака, как понижение общего тонуса организма, головокружение, одышка, головные боли и бледность кожных покровов, а также пульсация в висках, учащение сердцебиения, ослабление памяти и внимания.

Для уточнения типа анемии возможно также прохождение исследований на ферритин, витамин В12, сывороточное железо и трансферрин.

Цветовой показатель у детей

Цветовой показатель крови у ребенка может быть пониженным не только из-за железодефицита, но и при недостаточности функции почек. Поэтому необходимо каждый раз сдавать контрольные анализы крови. При обнаружении отклонений в расшифровке результатов нужно быстро реагировать и начинать лечение.

Таблица показателей крови

Снижение коэффициента ЦП принято называть гипохромией. Нередко появляется при нарушении производства красных кровяных частиц и пополнении их гемоглобиновым белком из-за недостатка железа. В этой ситуации в нормальных эритроцитах может недоставать гемоглобина, либо сами клетки крови уменьшаются в размерах.

Если низкий параметр выявлен у новорожденного, это связано с наличием малокровия у матери во время беременности или с неправильным питанием матери при грудном вскармливании. У маленьких детей старшего возраста анемия возникает из-за недостатка важных микроэлементов в рационе, если ребенок кушает нерегулярно или не получает мясную и рыбную пищу.

Еще одним фактором, влияющим на снижение уровня гемоглобина, может стать физиология: слишком быстрый рост ребенка или нехватка физических нагрузок,болезни системы пищеварения, отчего питательные компоненты плохо усваиваются.

Существуют и другие причины снижения ЦП:

  • Недостаточность функции почек.
  • Заболевания костного мозга.
  • Болезни печени.
  • Свиной грипп.
  • Опухолевые новообразования.
  • Гемоглобинопатия.
  • Гемолитический стрептококк.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.

Характеристика симптомов:

  1. Бледнеет лицо.
  2. Ребенок становится вялым и неактивным.
  3. Отказывается кушать либо желает съесть что-то несъедобное.
  4. Кружится голова, слышится шум в ушах.
  5. Холодные ноги и руки.
  6. Волосы и ногти в плохом состоянии.
  7. Частое сердцебиение.
  8. Одышка.
  9. Плохой сон.
  10. Частые заболевания простудами и инфекциями.

Норма и интерпретация результата

Цветовой показатель крови здорового субъекта, возрастом старше пяти лет, должен варьироваться в пределах от 0,86 до максимального граничного числа 1,05. Такой разброс показателей, соответствующих стандартам, объясняется медициной разнообразием лабораторной аппаратуры, с разными критериями точности, что позволяет адекватно оценить состояние здоровья исследуемого, с учётом допустимой погрешности оборудования. Коэффициент ЦП у детей, младше пяти лет, имеет более сложное градирование, что трактуется наличием у малышей с рождением в составе крови клеток, содержащих плодный, доминантный гемоглобин. С развитием, ростом ребёнка, происходит замещение плодных клеток стандартным гемоглобином, причём этот процесс завершается примерно до пятилетнего возраста детей. Согласно медицинским таблицам соответствия, норма ЦП для новорождённого малыша составляет порядка 1,2 единицы. Цветовой показатель ребёнка к месячному возрасту постепенно падает, в четыре недели от момента рождения и до года должен равняться коэффициенту 1,1, а с годовалого возраста и до пяти лет будет составлять 0,8 единицы. После пяти лет физиологический процесс замещения плодных клеток гемоглобина в идеале завершается, что позволяет интерпретировать коэффициент ЦП согласно «взрослым» нормативам.

Расчет в два действия

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия). Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму. Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет  иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

    • Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х  1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 =  0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
    • Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии — кровь таких людей густая и «тяжелая».

Почему цветовой показатель крови повышен

Если цветовой показатель крови повышен, то это свидетельствует о наличии внутри организма серьезных патологических процессов, в частности:

  • Злокачественные новообразования. Очень часто они являются причиной увеличенного цветового показателя крови, но чтобы уточнить диагноз, специалистом могут быть назначены дополнительные обследования.
  • Малокровие. В основном увеличенный цветовой показатель крови является причиной развития анемии, которая начинает развиваться в результате нехватки в организме фолиевой кислоты или же витамина В12.

В таком случае пациент может ощущать следующие симптомы:

  • Первичную симптоматику, которая присуща легкой форме малокровия.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Проблемы с концентрацией.
  • Снижение умственных способностей;
  • Подавленный аппетит.
  • Потеря былого румянца кожи.
  • Холодные конечности.

Примечательно, что повышенный цветовой показатель крови диагностируется намного реже, чем пониженный. Если он низкий, то необходимо повысить цветовой показатель крови, но только после проведения всех назначенных специалистом анализов.

В зависимости от полученного результата, специалист может диагностировать одну из форм малокровия:

  • Если результат ниже допустимого уровня, то диагностируется гипохромная анемия. В данном случае речь идет о дефиците железа в крови, а также о талассемии.
  • Если показатель сохраняется в норме, то речь идет о нормохромной анемии. В данный список специалисты относят апластическую анемию, а также неопластические недуги костного мозга.
  • Если показатель достигает верхней границы, то диагностируется гиперхромная анемия. Сюда относят формы малокровия, которые возникли на фоне дефицита в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.

Как проводится обследование: анализ крови

Показанием к проведению лабораторной диагностики красных кровяных телец является выявление анемии

Для того чтобы правильно определить любые отклонения в анализах, пациенту перед забором биологической жидкости важно придерживаться следующих правил:

  • Сдавать кровь натощак утром;
  • Не принимать пищу за 8 часов до прихода в клинику;
  • Не пить спиртосодержащих напитков и исключить жирные блюда накануне сдачи общего анализа.

При правильном проведении диагностики будут получены достоверные данные без ложных показателей. Ориентируясь на них, врач сможет понять, необходимо ли направлять пациента на дополнительное обследование или его состояние здоровья в норме.

Низкий цветовой показатель свидетельствует о наличии гипохромной анемии. Как правило, она вызывается дефицитом железа в организме и легко лечится с помощью корректировки рациона или назначения лекарственных средств. Но есть и более серьезные патологические изменения, которые снижают ЦПК.

А бывает ли так, что гипохромия выявляется при нормальном гемоглобине? Обычно в таких ситуациях не говорят об анемии, поскольку все другие показатели в норме. Скорее всего, что результат анализа не достоверный и лучше еще раз пересдать кровь для определения точных данных.

Проведение анализа и расчеты

Чтобы определить, повышен индекс или присутствует низкий цветовой показатель, проводится забор крови для общего клинического исследования. Процедура очень простая, однако для корректности результатов следует придерживаться некоторых правил:

  • сдача анализов проводится натощак;
  • за сутки до забора крови следует исключить алкоголь, прием медицинских препаратов (если это возможно);
  • если пациент принимает какие-либо средства, нужно уведомить об этом врача, который дает направление, или лаборанта.

Забор крови осуществляется путем пункции большого пальца и забора необходимого количества крови.

На искажение результатов анализов может повлиять следующее:

  • нарушение техники забора крови;
  • несоблюдение правил подготовки со стороны пациента.

Если в ходе исследования показатель понижен критически или слишком высокий, могут назначить повторное исследование для исключения ошибки.

Рассчитать цветовой показатель достаточно просто — нужно знать количество гемоглобина и общее содержание эритроцитов. Формула для расчета используется следующая: массу гемоглобина в показателях г/л нужно умножить на 3 и разделить полученную сумму на три первые цифры от количества эритроцитов в крови.

Например: определено 125 г/л гемоглобина и 4,10 млн/мкл эритроцитов. Следовательно, 125*3/410=0,91. Зная параметры, можно расчет цветового показателя крови провести самостоятельно.

Расчет цветового показателя крови

Что делать?

Самое правильное решение— это немедленное посещение педиатра. Врач в свою очередь, выслушает жалобы, а так же назначит общий анализ крови, при котором низкое количество эритроцитов и пониженная норма гемоглобина — будут являются главным признаком анемии.

А для того, что бы поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови , необходимо включить в ежедневный рацион такие продукты, как:

  1. Халва. Именно в халве содержится огромное количество Fe (железо), оказывающего большое влияние на гемоглобин.
  2. Мясо. Белки и жиры животного происхождения бесценны для организма. Они нормализуют клетки крови, а так же железо, содержащееся в мясе, усваивается в 3-4 раз лучше в нашем организме, чем белки растительного происхождения.
  3. Сушёные грибы. В грибах содержится большое количество железа, необходимого для нормы гемоглобина.
  4. Морепродукты. Для полноценного рациона потребление морепродуктов обязательно. В них содержится большое количество железа.
  5. Свекла. Если 30 дней вводить свеклу в ежедневный рацион питания, можно заметить существенные изменения гемоглобина в крови. В свекле содержится большое количество различных аминокислот, белков, железа и витаминов, необходимые для полноценности организма.
  6. Гранат. О том, какое влияние на кровь оказывает гранат, известно всем. Ежедневное его употребление способно обеспечивать норму гемоглобина в крови. Рекомендуется употреблять свежевыжатый гранатовый сок, нежели покупной. Однако, сильно увлекаться гранатом при каких-то проблемах с печенью не стоит, это может усугубить ситуацию.

Сниженный коэффициент ЦП

Индекс ЦП, критерии которого не дотягивают до пограничного минимального значения, свидетельствует о развитии гипохромной или микроцитарной анемии. Диагностируется низкий цветовой показатель крови преимущественно на фоне дисбаланса формирования гемоглобиновых клеток. Основные причины, объясняющие, почему цветовой показатель может быть понижен у взрослого исследуемого, распределяются медиками на две категории по физиологическим механизмам онтогенеза процесса:

  1. На фоне стандартного формирования и оперативности оседания эритроцитов выработка гемоглобина в крови отличается коэффициентами, значительно ниже нормальных. Подобные процессы могут выступать логическим следствием железодефицитной диеты, некорректной работы кишечно-желудочного тракта или увеличенной потери железа, в комплексе гемоглобиновых клеток, при кровоизлияниях любой этиологии на регулярных или систематизированных началах. В таких ситуациях наблюдается сочетание низкого гемоглобина с пониженным ЦПК, что свидетельствует о наличии железодефицитной или постгеморрагической анемии.
  2. Формирование гемоглобиновых клеток происходит на стандартном уровне, с отклонениями в созревании эритроцитарных клеток. В бланке анализа, при таком развитии событий, гемоглобин соответствует норме, количество эритроцитов превышает стандартные нормативные величины, а показатель ЦПК не дотягивает до предельного минимального значения. Основанием для подобной ситуации являются проблемы в работе почек, повлёкшие за собой эритроцитоз.

Цветовой показатель крови у ребёнка может быть понижен, как и у взрослых, в силу некорректного питания, с исключением родителями из рациона малыша железосодержащих продуктов. Кроме этого, незначительное снижение ЦПК может объясняться энергичным ростом и физиологическим созреванием ребёнка, у новорождённого часто первоисточником проблемы выступает анемия мамы во время вынашивания плода.

Причины сниженного ЦПК у ребёнка, могут иметь более сложную конфигурацию, чем анемия железодефицитной формы, подразумевать наличие серьёзных заболеваний в патогенезе, среди которых выделяют:

  1. Отклонения в функциональности почек или печени, с возможным её циррозом.
  2. Нарушения в костном мозге, провоцирующие проблемы с формированием эритроцитов.
  3. Гемоглобинопатии врождённой или наследственной категории.
  4. Новообразования недоброкачественного типа.
  5. Свинцовая интоксикация организма.

Симптоматика при пониженных коэффициентах ЦПК сходная с признаками повышенных его критериев, с дополнением субфебрильной температурой, и регулярными возникновениями инфекций вирусной категории, простудных заболеваний.

Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов). Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении. Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Что такое цветовой показатель?

Как рассчитывается и основные составляющие

Цветовой показатель — число, показывающее степень заполнения эритроцита гемоглобином, выражается во внесистемных единицах.

Гемоглобин выполняют транспортную функцию – переносит газы, такие как кислород и углекислый газ между тканями и лёгкими. Помимо этого, гемоглобин является пигментом крови, то есть придаёт красную окраску эритроцитам.

Исходя из определения, для расчёта цветового показателя необходимо знать содержание гемоглобина и число эритроцитов в крови.

Имеется такая формула для расчёта цветового показателя (ЦП):

Цветовой показатель = 3 * содержание гемоглобина/ первые три цифры содержания эритроцитов в крови (без учёта знаков).

Содержание гемоглобина в крови обычно выражается в г/л.

Например, содержание гемоглобина в крови составляет 146 г/л, а количество эритроцитов – 4,31*10*9/л. Тогда цветовой показатель будет равен: 3*146/431=1,02.

Нормальные значения

Нормой для цветового показателя считается интервал 0,85 – 1,05. Для детей норма составляет 0,75 – 0,96. Если анализировать наш пример, то он укладывается в рамки нормальных значений.

В современной лабораторной практике цветовой показатель считается немного устаревшим. Наиболее лучшим и более современным показателем является МСН, который отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците.

МСН высчитывается на автоматическом гематологическом анализаторе по формуле:

МСН = количество гемоглобина / содержание эритроцитов

27 – 31 пг – является нормой для МСН.

Цель определения

Цветовой показатель определяют для того, чтобы проверить насыщенность эритроцитов гемоглобином. Отклонение этого показателя от нормы позволяет дифференцировать патологию. Так, например, в зависимости от цветового показателя существует разделение анемий на гипохромную, гиперхромную, нормохромную.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *