Микоплазма гениталиум

Контрольные анализы после лечения Mycoplasma hominis

Контроль излеченности может осуществляться одним из двух методов:

  • бак посев
  • ПЦР

Чаще используют ПЦР.

Этот метод более точный и быстрый.

Сроки проведения контрольного исследования зависят от того, какие антибиотики применялись для лечения.

Они могут быть бактериостатическими или бактерицидными.

Бактериостатические сдерживают размножение бактерий.

Бактерицидные – убивают их.

Чаще всего используют джозамицин или доксициклин.

Они в большей мере бактериостатические.

После применения этих средств контроль излеченности осуществляется через 6 недель.

Этот период времени равняется двум жизненным циклам уреаплазм.

Иногда для лечения микоплазмоза применяют фторхинолоны.

Они бактерицидные.

Поэтому контроль излеченности можно проводить уже через 3 недели после завершения курса лечения.

Схема терапии

Как вылечить микоплазму у женщин? Терапия должна быть комплексной. Она включает:

  • местное лечение;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • диету;
  • физиолечение;
  • прием иммуномодулирующих препаратов.

Подобрать эффективное лечение можно. Оно назначается только по результатам анализов, так как возбудители разных видов уничтожаются разными группами антибиотиков.

Прием препаратов — иммуномодуляторов и антибиотиков

Для усиления действия препаратов параллельно прописывают иммуномодуляторы Циклоферон или Ликопид, усиливающие защитные силы организма. Зуд, жжение, дискомфорт хорошо снимают местные препараты – свечи и мази.

Важно сознавать, что лечение будет долгим. Если прекратить его при первых признаках улучшения, то очень скоро микоплазмы вновь размножатся, и наступит рецидив

В ходе терапии надо пить много воды, чтобы выводить из организма токсины, образующиеся в ходе уничтожения микоплазм.

Так как эти микроорганизмы часто обнаруживаются совместно с другими, может быть назначена комплексная терапия.

Препаратами первого выбора считаются такие антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, линкозамиды и фторхинолы – Тетрациклин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклин. Неплохой эффект дают Эритромицин, Сумамед.

Терапия антибиотиками обычно длится 10 дней в зависимости от тяжести и симптоматики болезни. Параллельно прописываются противовоспалительные и противозудные вагинальные свечи на 5-7 дней.

Для обработки влагалища и уничтожения микоплазм ставятся тампоны с Химотрипсином или Трипсином.

Через две недели делается повторный анализ. На основании его данных врач принимает решение, надо ли продолжать лечение и есть ли необходимость смены препарата.

Прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с применением пробиотиков типа Аципол, чтобы не допустить уничтожения микрофлоры кишечника.

Половые контакты и лечение партнера

Лечить микоплазмоз нужно сразу у обоих партнеров. Иначе оно совершенно бессмысленно из-за постоянного повторного заражения. На время лечения половые контакты лучше исключить.

Как лечить народными средствами

Не стоит даже искать способы лечения народными способами. Нет никаких трав, которые могли бы уничтожить микоплазму. Единственное, чем народная медицина поможет – это усилит иммунитет.

Иммуномодулирующие отвары трав можно использовать в комплексной терапии. После лечения они помогут не допустить ослабления организма и повторного заражения.

Лечение острого и хронического микоплазмоза:

Как диагностируют микоплазмоз

Диагностировать заболевание на основе внешнего осмотра и сбора анамнеза невозможно. Необходимо сдать специальные анализы, которые помогут выявить микоплазму. Поскольку микроорганизм очень мелкий и может принимать любую форму, выявить его с помощью электронного микроскопа невозможно. Цитологический метод в этом случае не подходит.

К наиболее действенным анализам позволяющим выявить микоплазму относят бакпосев, ПЦР и ИФА.

Бакпосев

Культуральный метод наиболее действенный в том случае если необходимо выявить микоплазму хоминис. Для этого берут мазок из уретры. Делать это нужно не ранее чем через три часа после мочеиспускания. Затем происходит посев материала в питательную среду. В том случае если показатель не превышает 10 в 4 степени, мужчина является носителем микоплазмы. В этом случае лечение не требуется.

Если же этот показатель завышен, необходимо лечение антибиотиками. Преимуществом этого анализа является то, что можно определить чувствительность микроорганизмов к препаратам и есть возможность правильно выбрать тактику лечения.

Недостатки метода:

  • С помощью бакпосева невозможно выявить микоплазму гениталис, которая чаще поражает мужчин, она не растет в питательной среде.
  • Если мужчина принимает антибиотики, это может стать причиной отрицательного результата.

Посев на микоплазму, для контроля результатов лечения проводится не раньше чем через десять дней после его начала.

Полиферментная цепная реакция

ПЦР дает возможность выявить наличие в организме любого вида микоплазмы. Метод эффективен в 99% случаев. Для определения используется различный материал:

  • Мазок или соскоб из уретры или крайней плоти.
  • Моча.
  • Сперма или секрет простаты.
  • Кровь.

Это один из самых результативных методов позволяющий выявить ДНК микроорганизма даже при минимальном количестве его штаммов в биологическом материале. Недостатком его является то, что он обнаруживает только генетический материал, при этом, не определяя количество и чувствительность микроорганизмов к лекарствам.

Хотя усовершенствованный метод ПЦР дает возможность определить количество микоплазмы в режиме реального времени, но такое исследование дорогостоящее и его можно провести не в каждой лаборатории.

Для того чтобы установить факт излечения от микоплазмоза необходимо контрольное исследование которое проводится не ранее чем через месяц после начала лечения. Если материал на исследование взят раньше этого срока, возможен ложноположительный результат.

Иммуноферментный анализ

В его основе лежит выявление антител к микоплазме. Но из-за того, что  микроорганизм располагается внутри клеток иммунный ответ организма слабый, поэтому диагностика не достаточно точная. Для исследования используется кровь пациента.

Повторно анализ можно проводить не ранее чем через полгода после прохождения лечения. За этот период уровень антител в крови понизится.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Лечение

Главное, что назначают врачи при лечении микоплазменной инфекции — противомикробные препараты (антибиотики) для подавления роста и размножения колонии бактерий.

Терапия антибактериальная

Если вместе с микоплазмой обнаружены иные микробные организмы, назначается антибиотик с широким спектром воздействия на все патогены. Если выявлена только колония микоплазмы, пациенту так же прописывается антибиотикотерапия до полного устранения инфекции в организме.

Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Ни в коем случае при выявлении микоплазмы нельзя заниматься самолечением и применять народные средства (трава, сода, прополис), эффективность которых, тем более, не доказана!

Антибиотикотерапия назначается исходя из вида штамма и его чувствительности к препарату. При урогенитальном микоплазмозе пролечиваются оба партнёра, избегая при этом половых контактов за всё время лечения. Наиболее удобным в плане курса считается азитромицин при микоплазмозе — он принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 4 суток.

Все штаммы микоплазмы устойчивы к ряду антибиотиков: пенициллин, рифампицин, цефалоспорин, кислота налидиксовая. Амоксициллин из группы пенициллинов можно использовать, как альтернативу, но он имеет маловыраженный подавляющий эффект к бактериям хоминис и уреалитикум.

ГруппаПрепаратКурсПримечание
тетрациклиныдоксициклин100 мг 2 раза/сутки в течение 7-10 днейЧувствительны многие штаммы. Противопоказан возрасту до 8 лет и беременным и кормящим
тетрациклин250 мг 3 раза/сутки на 14 днейУвеличивается процент штаммов, не чувствительных к препарату
макролидыэритромицин500 мг 4 раза/сутки неделюРекомендовано Европейским руководством, но имеет побочные эффекты, поэтому применяется редко
кларитромицин250 мг 2 раза/сутки неделюЭффективен при микоплазме хоминис и уреалитикум
джозамицин500 мг 3 раза/сутки 7-10 днейРекомендовано Европейским руководством беременным. Устраняет не только микоплазменную инфекцию, но и возбудители хламидии и гонококк
азитромицинОтечественные рекомендации: первый день 500 мг/раз, далее 250 мг/сутки в течение 4 дней.
Европейские рекомендации: 1000 мг на 1 раз
Широкий спектр лечения. Хорошо переносится. Имеет бактерицидное свойство из-за скопления внутри клеток
фторхинолоныофлоксацин200 мг 2 раза/сутки неделюАльтернативные препараты
левофлоксацин250 мг 1 раз/сутки 3 дня

При лечении респираторного заболевания параллельно антибиотикам принимают:

  • отхаркивающие средства;
  • противокашлевые;
  • жаропонижающие;
  • антисептики для горла.

При лечении урогенитальной инфекции врач может назначить:

  • для женщин — вагинальные свечи (метронидазол, гравагин, вагилак), средства для спринцевания (Мирамистин);
  • для мужчин — антибактериальные крема и мази (офлокаин, метрогил);
  • противогрибковое лечение (кетоконазол, флюконазол, нистатин).

Пробиотики

Обратной стороной медали при лечении антибиотиками является закономерное нарушение микрофлоры и снижение иммунитета.

Для восстановления микрофлоры прописывают пробиотики:

  • Линекс — 1-2 капсулы 3 раза/день на период лечения;
  • Бифиформ — 1-2 капсулы 2 раза/день за 7-20 дней;
  • Лацидофил — 3-6 капсул в сутки до устранения нарушений в ЖКТ;
  • Хилак Форте.

Стимуляция иммунитета

Во время лечения организм испытывает сильный стресс, ослабевает и подвержен новым инфекциям и расстройствам.

Для поддержания и усиления иммунитета в период лечения должны применяться витамины, иммуностимуляторы и ноотропные препараты

  • Ундевит, Витрум и др.;
  • Интерферон, Лаферон, эхинацея, лимонник и др.;
  • Глицин, Пикамилон и др.

Вы используете препараты для поддержания своего иммунитета?

ДаНет

После прохождения антибиотикотерапии и женщина, и мужчина должны посетить своего врача-специалиста для сдачи контрольного мазка. Для женщин рекомендуется сдавать мазок из влагалища на 3-4-ый день после завершения менструации в течение 3-х месяцев. Если результаты будут отрицательными, то пациент считается вылеченным. При положительном ответе, то есть наличии бактерий, назначается новый курс терапии с другим антибиотиком. Возможно, потребуется проведение антибиотикограммы.

В здоровом организме человека допустимо наличие бактерии хоминис до 10х4 КОЕ/мл. Бактерия гениталиум считается патогенной, должна излечиваться до полного устранения даже при наличии малой концентрации колонии.

Во время лечения врачи рекомендуют соблюдать диету: без жирного, копчёного, солёного и спиртного.

Микоплазмоз — не рецидивирующее заболевание. Если контрольные мазки показали отрицательный результат, то снова заразиться микоплазменной инфекцией возможно лишь при незащищённом контакте с носителем бактерий.

Профилактика

Лечение микоплазмоза довольно длительное и проводится весьма серьезными препаратами. Поэтому гораздо лучше регулярно соблюдать профилактические меры, чтобы избежать заражения.

Правила профилактики этого недуга заключаются в основном в отказе от незащищенных половых актов с малознакомыми партнерами, а также ежегодном полном обследовании на инфекции, которые могут передаваться половым путем. Также при появлении любых половых инфекций необходимо их своевременно лечить с последующей диагностикой излеченности.

Микоплазмоз является весьма серьезным заболеванием и может проявиться, как у женщин и мужчин, так и у детей. Чтобы избежать осложнений недуга, важна своевременная диагностика. А как грамотно лечить микоплазму, может рассказать только лечащий врач – он назначает терапию в зависимости от пола, возраста, анамнеза, а также от результатов анализов, показывающих чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Самостоятельное лечение может только усугубить течение болезни.

Симптоматика

Микоплазма хоминис способна сразу вызвать инфекционное заболевание или длительно пребывать в организме, никак себя не проявляя. Под воздействием негативных эндогенных и экзогенных факторов возникает выраженная клиническая симптоматика. Микробы паразитируют на слизистых оболочках и вызывают у мужчин воспаление уретры, простаты, почек, а у женщин — развитие вагиноза, вагинита, сальпингита, цервицита, эндометрита.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия у женщин вследствие воспаления половых органов, а у мужчин в результате нарушения сперматогенеза и поражения сперматозоидов. Лечить урогенитальный микоплазмоз крайне необходимо.

После заражения mycoplasma hominis некоторое время никак себя не проявляет. Микробы долго паразитируют внутри клеток и вызывают вялотекущее воспаление. Когда количество микоплазм достигает 104 – 10 6 КОЕ/мл, развивается заболевание, которое проявляется соответствующими симптомами.

  1. Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом в промежности, жжением в конце мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота.
  2. У мужчин заболевание проявляется резью и жжением в уретре, появлением скудных и прозрачных выделений по утрам, болью в паху тянущего характера, отдающей в прямую кишку и мошонку, снижением потенции, покраснением и отеком кожи.
  3. Активизация микоплазмы во время беременности приводит к внутриутробному поражению почек, нервной системы, глаз, кожи плода. Зараженный ребенок рождается с дистрофией, обусловленной нарушением кровообращения. Новорожденный может погибнуть в первые сутки жизни.

Mycoplasma hominis  — причина воспаления половых органов, спаечного процесса маточных труб, внематочной беременности, бесплодия. У беременных микоплазма может привести к выкидышам или преждевременным родам, маточному кровотечению, а также к развитию патологий плода. Это связано с воспалением плодных оболочек, их разрывом и излитием околоплодных вод. Если произошло заражение младенца по время родов, у него развивается микоплазменная пневмония или менингит.

Микоплазмоз симптомы у женщин

Вне всякого сомнения, микоплазмоз у женщин и мужчин чаще всего поражает мочеполовую систему. Еще одной особенностью этого заболевания является то, что оно очень часто протекает в так называемой латентной, скрытой форме. Такой вариант очень тяжело диагностировать и назначить эффективное лечение в виду того, что определяется он только на запущенной стадии. Но в подавляющем большинстве случаев, у женщин это заболеванием проявляется воспалительным процессом, ограниченным локально — вагинитом, вульвитом, уретритом или эндоцервицитом. То есть, характерны все признаки воспаления — боль, повышение температуры, отечность, сильный зуд, выраженный дискомфорт и периодически возникающие прозрачные выделения. В принципе, все эти симптомы характерны и для всех остальных венерических заболеваний, что еще больше усложняет диагностику рассматриваемой патологии — отсутствие патогномоничных признаков всегда затрудняет поиск первопричины.

Микоплазма хоминис у женщин

Микоплазма хоминис может точно также вызвать урогенитальный микоплазмоз у женщин, как и микоплазма гениталис. Следует отметить, что это заболевание далеко не всегда связано с передачей от больного сексуального партнера. Этим недугом зачастую страдают женщины, не вступавшие в близкие отношения. Заболевание не имеет патогномоничных (специфических проявлений), что значительно затрудняет его диагностику.

Многие доктора сравнивают эту патологию с гарденеллезом, однако ее можно дифференцировать по наличию более зловонных выделений из влагалища.

Микоплазмоз урогенитальный

Одно из венерических заболеваний, специфика которого заключается в том, что оно может распространяться далеко за пределы мочеполовой системы. Это связано с тем, что микоплазма может поражать не только эту систему, но и органы респираторного тракта, а также нервную систему.

Постановка диагноза

Как только вы заметили первые симптомы болезни, незамедлительно обращайтесь к врачу. Только своевременная диагностика поможет предотвратить развитие осложнений. Для постановки точного диагноза потребуется сдать анализ крови или мазка из половых органов.

Выявить заболевание помогают следующие исследования:

  • Бактериалогический посев. Отобранный образец помещается в специальную питательную среду. Спустя некоторое время микоплазма гениталиум начинает активно размножаться. Его становится хорошо видно под микроскопом. Ключевую роль играет количество микроорганизмов. Если их обнаруживается больше 10000 КОЕ/мл, то лечение необходимо начинать незамедлительно. В последнее время такая методика применяется крайне редко. Это связано со сложность и длительность анализа. В результате ценное время будет упущено и лечение окажется более сложным.
  • Серологическое исследование. Позволяет вывить в образце крови наличие антител к микоплазме. Отобранный у пациента образец изучают на предмет непрямой гемагглютинации и связывания комплимента.
  • Иммуноферментный анализ. В ходе исследования выясняется наличие иммуноглобулинов M и G в крови. Если обнаруживается присутствие антител IgM, делается вывод об остром течении заболевания. Присутствие антител IgG (кач.) говорит о хронической форме болезни. Наличие антител IgA свидетельствует в пользу того, что заражение произошло относительно недавно. Точность такого анализа достигает 80%. Недостоверный результат в остальных 20% случаев обусловлен присутствием в крови человека антител, которые выработались в результате ранее перенесенного заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). При помощи этой методики удается в исследуемом образце выявить ДНК микоплазмы гениталиум. При этом она легко отличается от инфекции другого рода. Специалисты не могут таким методом подсчитать точное число микроорганизмов и сделать вывод о степени тяжести заболевания. Для проведения ПЦР используется соскоб из половых органов. Эта методика позволяет определить заболевание даже в том случае, если оно протекает бессимптомно. Провести полимеразную цепную реакцию удается в течение двух суток, что позволяет сразу же приступить к лечению. В некоторых случаях результат исследования получается ложным. Такое возможно после приема антибактериальных препаратов в течение месяца до анализа. Определить, живы микроорганизмы в образце или погибли также невозможно. Ложный результат может получиться и при нарушении правил забора мазка или технологии проведения исследования. За два часа до взятия мазка пациент должен воздержаться от мочеиспускания.
  • Прямая иммунофлюоресценция. Это исследование, в ходе которого исследуемый образец окрашивают моноклональными флюорохром-меченными антителами. Если микоплазма гениталиум присутствует в образце, то она начнет флюоресцировать. Ее можно будет легко разглядеть под микроскопом.

Такие методики позволяют специалисту выявить наличие возбудителя и поставить точный диагноз. Выбор конкретного способа исследования проводится врачом.

Какими препаратами лечат микоплазму у мужчин и женщин

Эффективное лечение микоплазмоза возможно только при соблюдении ряда условий. Во-первых, принимать лекарства должны одновременно мужчина и женщина. Иначе при последующих половых актах произойдет повторное заражение, и все лечение окажется бесполезным.

Иммунитета к микоплазме, который оградил бы от повторного инфицирования, не формируется. Даже если у второго партнера нет симптомов, а микоплазма не определяется ПЦР-исследованием, ему все равно необходим прием таблеток.

Не менее важно отсутствие половых контактов между мужчиной и женщиной во время терапии, а также некоторое время после нее до сдачи контрольных анализов. При этом половые акты с презервативом также нежелательны, потому как нет стопроцентной гарантии, что презерватив защищает от передачи микоплазмы

Дело в том, что размеры микроба настолько малы, что его проникновение через поры в материале не исключены.

На этапе лечения из-за использования фармпрепратов также придется исключить прием алкоголя и раздражающей острой пищи. Пероральный прием антибиотиков следует сочетать с местной терапией свечами.

Mycoplasma hominis – что это у мужчин

Впервые ученые обнаружили Mycoplasma hominis в 1942 году у мужчин с уретритом.

В 1946 году было впервые выдвинуто предположение, что микоплазмы являются одним из основных возбудителей воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала.

В 1981 году ВОЗ признала микоплазму возбудителем уретритов.

Статистика говорит о том, что каждый пятый случай воспаления мочеиспускательного канала у мужчин негонококковой этиологии спровоцирован именно микоплазмой.

Mycoplasma hominis обладает высокой адгезивностью.

Она может прикрепляться к различным клеткам.

В том числе присоединяется к поверхности сперматозоидов.

Поэтому Mycoplasma hominis очень опасна для женщин.

Основная задача сперматозоидов состоит в том, чтобы пробраться в матку, затем – в маточные трубы, и там оплодотворить яйцеклетку.

Есть яйцеклетка или нет, но спермии всё равно будут двигаться по репродуктивным органам женщины восходящим путем.

К ним прикрепляются микоплазмы.

Поэтому они сразу же могут проникать в матку и фаллопиевы трубы.

В последующем это может обернуться воспалением этих органов.

У мужчин Mycoplasma hominis вызывает:

  • уретрит
  • хронический простатит

Что из себя представляет

Микоплазма гениталиум обитает на слизистой поверхности мочеполовых органов каждого человека. При определенных условиях микроорганизм начинает активно размножаться, что приводит к развитию болезни.

По своей структуре mycoplasma genitalium больше напоминает бактерию, но по размеру и отсутствию клеточной стенки она приравнивается к вирусам. Занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Активное размножение микроорганизмов приводит к тому, что они начинают разрушать эпителий органов мочеполовой системы. Запускается воспалительный процесс. Это приводит к истончению эпителия, снижению защитных функций организма, а также увеличению вероятности развития серьезных патологий.

Так как микроорганизм не имеет достаточного количества генов для синтеза аминокислот, растет он достаточно медленно. При этом он внедряется в клетки человека и паразитирует в них.

В отличие от микоплазмы хоминис этот вид микроорганизмов отличается повышенной патогенностью. К прочим его отличительным особенностям относят:

  • После его активного размножения запускается воспалительный процесс.
  • В нем отсутствует генетическая информация.
  • Приводит к значительному снижению иммунитета. В тяжелых случаях развивается ВИЧ.
  • Подавляет активность сперматозоидов, что может приводить к мужскому бесплодию.

Микроорганизм представляет серьезную опасность для здоровья человека. Всегда нужно помнить пути заражения и стараться избегать опасных ситуаций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *