Ангиоспазм сосудов

Курс терапии и диагностика

После выявления признаков ангиоспазма необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы выяснить о наличии известных патологий и беспокоящих симптомах. Затем он осмотрит пациента и порекомендует пройти несколько обследований:

  • ультразвуковая допплерография;
  • электрокардиография;
  • коронарография;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Схема лечения составляется, ориентируясь на причину спазма и наличие прочих заболеваний. Основу ее представляют различные группы лекарств:

  • При гипертонии и наличии атеросклеротических отложений рекомендованы препараты с гипотензивным свойством (бета-блокаторы) и таблетки для снижения уровня холестерина (статины).
  • В качестве средств снятия спазмов применяются медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов («Амлодипин», «Кордафен»).
  • Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают купировать головные боли.
  • Седативные средства, сделанные из натуральных компонентов (настойки боярышника и мяты), и препараты на основе химических соединений («Седуксен», «Реланиум») снижают тонус сосудов и нервное напряжение
  • Ноотропные средства («Фенибут», «Пантогам») улучшают метаболические процессы в головном мозге.
  • Для улучшения кровообращения назначаются таблетки с вазотоническим эффектом («Актовегин», «Кавинтон»).
  • С целью повышения толерантности организма к окружающей среде применяются медикаменты и отвары на основе аралии, лимонника, женьшеня и элеутерококка.
  • Таблетки на основе магния, калия и витаминов группы В помогут улучшить нервно-мышечную передачу и работу сердечно-сосудистой и нервной систем в целом.

При развитии приступа стенокардии на фоне спазма коронарных сосудов применяется «Нитроглицерин». Таблетки употребляют сублингвально (под язык), но не более 3 с интервалом в 3-5 минут, чтобы не вызвать гипотонию. В тяжелом случае врач порекомендует провести операцию:

  • Аортокоронарное шунтирование проводится для создания обходных путей тока крови.
  • Стентирование позволяет расширить суженный сосуд и зафиксировать его в таком положении.

Для их купирования часто назначают физиотерапевтические процедуры. При возникновении участков некроза на коже применяют мази с заживляющим и противовоспалительным эффектом.

В качестве профилактики рецидивов ангиоспазма необходимо запомнить рекомендации специалистов:

  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • ежегодно проходить полное обследование;
  • бросить курить;
  • составить правильный рацион;
  • следить за показателями давления, веса, сахара пульса и холестерина;
  • укреплять иммунитет;
  • делать перерывы во время работы;
  • спать по 7-8 часов в день;
  • заниматься спортом.

Спазм коронарных и прочих артерий является следствием внешних факторов и болезней-провокаторов. Для него характерны симптомы гипоксии тканей. После комплексного обследования врач сможет выявить причину ангиоспазма. В качестве лечения назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.

Виды ангиоспазма

Cпазм сосудов конечностей

Достаточно часто фиксируется ангиоспазм верхних и нижних конечностей. Верхние конечности страдают значительно чаще.

Симптомы ангиоспазма конечностей:

  • Резко появляющаяся бледность на пальцах рук, вызванная оттоком крови.
  • Посинение конечностей связано с нехваткой кислорода;
  • Ощущение холода в конечностях;
  • Появление хромоты и резких болей в нижних конечностях.
  • Либо, напротив, полное отсутствие тактильной чувствительности.

Приступ прекращается примерно через 20 минут, после конечности сильно краснеют, так как кровь снова прилила к ним.

Периферический ангиоспазм

Это самый распространенный вид данного заболевания. Вследствие него страдают периферические кровеносные сосуды.

Разновидности:

  • Спазмам подвергаются верхние конечности;
  • Ливедо сетчатое – им страдают девушки и женщины. Участок, подвергшийся поражению, синеет, а окружающая его кожа бледнеет.
  • Акроцианоз – проявляется во время полового созревания, симптомы: онемение конечностей, сильное потоотделение. Акроцианоз
  • Болезни легких;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • В холодное время года проявляет себя в виде синюшных пятен на верхних и нижних конечностях;
  • Синдром Рейно. Это заболевание имеет три этапа развития: ишемия – спазму подвергаются мелкие артерии, сужаются капилляры;
  • Цианоз – застой крови в венах, артерия—венозном анастомозе и капиллярах;
  • Гиперемия – расширение сосудов, сопровождающееся нарушением чувствительности.

Проявляется на фоне слабого тонуса стенок капилляров, расположенных на коже. Что является следствием негативных факторов, таких как стресс, резкая смена образа жизни и погодные условия.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – выражается в сужении сосудов головного мозга. Имеет множество все возможных выраженных симптомов. Проявляться они могут одновременно или по очереди, усиливаться при плохом самочувствии. Признаки:

  • Боль в голове;
  • Свист в ушах;
  • Потеря сознания, обмороки;
  • Понижение давления;
  • Провалы в памяти;
  • Ухудшение речевой функции;
  • Пониженная тактильная чувствительность или, наоборот, болевой симптом ярко выражен, но только у одной половины тела;
  • Чувство давления в голове, а также тяжести и сжатия, при перемене погоды.

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаз

Ангиоспазм сосудов сетчатки – это заболевание сопровождающееся нарушением функций сетчатки глаз и обусловленное сужением центральной артерии или ее ветвей. Данное заболевание может привести к серьезным проблемам со зрением. Как правило, пациенты жалуются не на болевые ощущения, а на зрение. Например:

  • Кратковременное затуманивание зрения;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Аномалия глаз, проявляющаяся в появлении перед глазами световых эффектов: искры, блеск, светящиеся кольца и линии.

Коронарный ангиоспазм

Коронарный ангиоспазм – это спазм сосудов сердца. Для него характерно резкое сужение просвета коронарных артерий. Причины его возникновения разные, но в основном это: сильный стресс, вредные привычки, активность тромбоцитов, стенокардия. Природа данного заболевания до сих пор неясна. Так как, несмотря на небольшие отклонения на кардиограмме пациентов, коронарные артерии не заблокированы и признаки кислородного голодания не замечаются. Симптомом является резкая сильная боль в грудной клетке, как правило, ночью или рано утром, когда человек находится в горизонтальном положении.

Как лечить?

Так как ангиоспазм сетчатки не является самостоятельным заболеванием, для того чтобы назначить правильное лечение, недостаточно обратиться лишь к офтальмологу. Схема терапии разрабатывается с участием и таких специалистов как терапевт, невропатолог. Также может потребоваться консультация кардиолога, флеболога.

Лечение носит комплексный характер. Терапия должна быть направлена не только на устранение симптомов ангиоспазма, но и на лечение основного заболевания – причины развития патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Пациенту назначают прием лекарственных препаратов следующих групп. Это сосудорасширяющие и спазмолитические средства, дегидратирующие препараты (например, мочегонные), а также средства – антикоагулянты, регулирующие густоту крови.

Сосудорасширяющие препараты, обладающие спазмолитическим действием. Препараты данной группы имеют различные направления действия. Так, Нифедипин или Амлодипин снижают уровень кальция в сосудах ретинальной ткани. Препараты на растительной основе, такие как Кавинтон, Танакан способствуют расслаблению мышечного слоя сосудов. Средства на основе никотиновой кислоты способствуют расширению мелких кровеносных сосудов – капилляров.

Гидрохлортиазид – дегидратирующий препарат, способствует выведению лишней жидкости из тканей. В результате такого действия снижается кровяное давление, нормализуется рефлекторное сопротивление сосудистых стенок.

Такие препараты как Аспирин, Курантил, Трентал способствуют разжижению крови, повышают ее текучесть, препятствуют развитию тромбозов и кровоизлияний в поврежденной области.

Варфарин, Фраксипарин – препараты-антикоагулянты улучшают микроциркуляцию крови, что позволяет восстановить метаболические процессы и нормализовать питание тканей сетчатки глаза.

Особенности применения лекарственных средств для детей

Если ангиоспазм наблюдается у ребенка, к лечению следует подходить с особой осторожностью, ведь далеко не все лекарственные препараты подходят для применения в детском возрасте. Детям назначают следующие лекарственные средства:

Детям назначают следующие лекарственные средства:

  1. Тиклопидин – способствует снижению вязкости и густоты крови, препятствует образованию тромбов.
  2. Витаминные препараты для нормализации обменных процессов в пораженных тканях.
  3. Пармидин – улучшает состояние сосудистых стенок, расширяет сосуды.
  4. Тауфон – улучшает микроциркуляцию крови в ретинальной ткани.
  5. Препараты на растительной основе (Кавинтон) для расслабления мышечного слоя кровеносных сосудов.

Народные рецепты

Средства народной медицины применяют в качестве вспомогательных методов лечения. Эти рецепты, проверенные временем, оказывают положительный терапевтический эффект, однако, использовать их в качестве альтернативы назначенному врачом лечению недопустимо.

Широко используют такие препараты народной медицины как:

  1. Чай из листьев черной смородины и плодов рябины. Для приготовления напитка необходимо взять 1 ст.л. смородиновых листьев и ягоды с 1 веточки рябины. Указанные ингредиенты заливают 0.5 л. кипятка, настаивают в течение 1 часа. Полученный чай рекомендуется употреблять утром по 1 стакану. Средство позволяет избавиться от различных отложений в сосудах.
  2. Травяной сбор. Для приготовления отвара берут цветки ромашки, зверобоя, тысячелистника и березовые почки в равных пропорциях (по 100 гр.). Все ингредиенты смешивают, после чего 1 ст. л. полученного сбора заливают 0.5 л. кипятка. Средство нагревают на водяной бане в течение 20 минут. Рекомендуется употреблять по 0.5 стакана 2-3 раза в сутки. Отвар позволяет очистить сосуды, укрепить их.
  3. Корень валерианы и листья мяты (по 15 гр.) смешивают с тысячелистником (50 гр.). Полученное средство (2 ст.л.) заливают кипятком (0.5 л), настаивают не менее часа. Отвар разделяют на несколько приемов, выпивают в течение дня.

Осложнения

Спазм сосудов глазного дна без своевременной квалифицированной медицинской помощи может вызвать полную или частичную потерю зрения. Кроме этого, патология может провоцировать развитие ряда других тяжелых поражений глаза, таких как глаукома и катаракта. Длительный и умеренный спазм сосудов макулы вызывает ее атрофию и постепенное сужение поля зрения.

Ангиоспазм — это сужение сосудов, мелких артерий и капилляров вследствие чего нарушается кровообращение и тканевый обмен жидкостью. В первую очередь страдают головной мозг, глаза и конечности (чаще нижние).

В здоровом состоянии кровеносные сосуды могут выдерживать любые физические нагрузки человека. И обеспечивают стабильный прилив крови ко всем конечностям и органам. Но в случае появления спазма, сосуд сужается, не давая крови правильно циркулировать по организму. Вместе с кровью в ткани поступает кислород. В случае его не поступления, мозг начинает подавать сигналы. Проявляющиеся в виде головокружения, потери сознания, тошноты и рвотных позывов.

Раньше медицина считала ангиоспазм болезнью свойственной пожилым людям. Сейчас все чаще фиксируются факторы присутствия болезни у молодого поколения. Причинами омоложения заболевания считаются вредные привычки, регулярные стрессовые ситуации, неврозы и плохая экология. Свою лепту вносят ранее перенесенные недуги и наследственность.

Причины и факторы риска

Заболевание развивается при воздействии определенных неблагоприятных факторов. Часто патология встречается в старшем возрасте, но может наблюдаться и у новорожденных.

Основные причины возникновения патологического процесса:

  1. Повышенное давление, особенно, если у пациента наблюдаются резкие скачки – гипертонические кризы.
  2. Длительное воздействие отрицательных температур (общее или местное переохлаждение).
  3. Врожденные аномалии развития органов зрения (в этом случае проявления патологии наблюдаются у новорожденных с первых дней жизни)
  4. Токсическое поражение организма (пищевые отравления, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств, воздействие вредных химических элементов).
  5. Чрезмерные нагрузки на глаза (длительное пребывание за компьютером или телевизором).
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы (например, синдром Рейно, врожденные или приобретенные патологии сердца, атеросклеротические изменения).
  7. Заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.
  8. Патологии аутоиммунного характера, в том числе, сахарный диабет.
  9. Частые стрессы и нервные потрясения.

Второстепенными факторами риска принято считать нарушения режима сна и бодрствования, неправильную организацию рабочего места (например, плохое освещение), погрешности в питании.

Механизм развития

Стенки сосудов состоят из мышечной ткани. Сокращение мышц сосудистых стенок регулируется при помощи различных химических процессов. Нарушение этих процессов приводит к возникновению спазмов.

Так, например, недостаток натрия и калия способствует беспорядочному сокращению гладкомышечной ткани сосудов, а повышенное содержание кальция вызывает чрезмерное повышение тонуса сосудистых стенок. Если такие изменения имеют долговременный характер, у пациента развивается длительный спазм, появляются симптомы ангиоспазма.

Виды и симптомы

Первый признак – это головная боль, которая сопровождается спазмами с ощущением сжатия или сдавливания мозга в области висков, глаз, затылка и лба.

А также к симптомам относятся:

  • Постоянный шум в ушах;
  • Неприятные ощущения в голове при кашле и чиханье;
  • Тошнота;
  • Обмороки;
  • Рвота;
  • Резкое потемнение в глазах;
  • «Мушки» в глазах;
  • Дезориентация;
  • Иррадиация болей в шею и в глаза;
  • Проблемы с запоминанием и усваиванием информации;
  • Низкая работоспособность;
  • Сильное потоотделение;
  • Резко появляющаяся усталость.

” alt=””>

https://youtube.com/watch?v=FGCS44LN2xg

Симптоматика ангиоспазма зависит от того, какая именно область была поражена. В целом, можно выделить ряд общих симптомов, которые беспокоят при такой патологии:

  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота, рвота, плохой аппетит;
  • Головная боль, шум в ушах;
  • Пятна и мушки в глазах;
  • Обмороки;
  • Проблемы с памятью;
  • Слабость в конечностях.

Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за «масками» ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе ВСН. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней.

Степень пораженияОсобенности, возможные симптомы и проявления
Первая – ангиодистоническаяГоловная боль (чаще в затылочной или височной областях)
Общая слабость и головокружение
Онемение конечностей и лица
Кратковременная дезориентация, потеря сознания, обморок
Чувство горячего прилива крови к лицу
Наплыв мыслей, неспособность контролировать их
Туман перед глазами
Бледность и похолодание кистей, стоп
Бессонница после приступа
Рвота без тошноты
Вторая – ангиодистрофическаяСимптомы те же, но не проходят сразу после приступа. Кратковременно также возможны очаговые признаки:

  • нарушение зрения;
  • невнятная речь;
  • слабость конечностей;
  • расстройства координации движений.
Третья – церебрально-некротическаяОбщие симптомы такие же, но сохраняются от 5–6 до 15–20 часов после приступа, после чего проходят. Дополнительно возможны:

  • одутловатость лица;
  • отечность век;
  • отсутствие речи;
  • признаки выраженной слабости руки и ноги.

Первая стадия имеет довольно типичные симптомы для постановки диагноза, особенно при сопоставлении с возможными причинно-провоцирующими факторами. Вторую и третью обязательно нужно дифференцировать от транзиторной ишемической атаки и инсульта, хотя в целом препараты для лечения всех этих заболеваний практически одни и те же.

Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную. Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах.

Иногда облитерирующий эндартериит начинается с явлений мигрирующего тромбофлебита (облитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера), протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голени и стопы.

На второй стадии облитерирующего эндартериита все перечисленные явления усиливаются, появляются боли в конечностях во время ходьбы — перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха.

Болевые ощущения сосредоточены в мышцах голени, в области подошв или пальцев ног. Кожа ног становится «мраморной» или синюшной, сухой; отмечается замедление роста ногтей и их деформация; отмечается выпадение волос на ногах.

Язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита соответствуют боли в покое (особенно в ночное время), атрофия мышц ног, отечность кожи, образование трофических язв на стопах и пальцах. К язвенному процессу часто присоединяются лимфангит, тромбофлебит. Пульсация артерий на стопах не определяется.

” alt=””>

На последней стадии облитерирующего эндартериита развивается сухая или влажная гангрена нижних конечностей. Начало гангрены обычно связано с действием внешних факторов (ранений, порезов кожи) или с имеющейся язвой.

Роль диеты

Чтобы надолго забыть о таком неприятном состоянии, как спазм сосудов, вовсе недостаточно принимать одни лишь лекарства, даже самые лучшие. Медикаментозные средства в основном лишь снимают неприятные симптомы, либо облегчают состояние на какое-то время.

Но они практически не способны укрепить стенки ослабленных сосудов. А ведь именно это надолго поможет забыть о болезни и избежать повторных спазмов.

Как ни странно, но главное средство, которое способно надолго избавить от спазмов – это здоровый образ жизни

Очень важно правильно питаться

Мы наем, что он способен даже оседать на стенках и сужать просвет сосудов, а значит вести к их закупорке

Чтобы избежать этого, важно употреблять меньше жаренной и жирной пищи, отдав предпочтение питанию сбалансированному

Постарайтесь избегать:

  • Жиров животного происхождения
  • Копчёного
  • Еды из фастфуда
  • Кетчупа
  • Майонеза
  • Кондитерских лакомств, особенно если в них есть масляный крем.

” alt=””>

Также крайне негативно влияет на состояние сосудов крепкий кофе и чёрный чай. Их потребление стоит снизить, а может и отказаться от этих напитков. Не злоупотребляйте специями и солью

Очень важно, чтобы в вашем ежедневном меню всегда были:

  • Каши
  • Злаки
  • Нежирная рыба
  • Соки (не покупные, а свежевыжатые)
  • Овощи
  • Фрукты
  • Морская капуста
  • Оливковое масло
  • Кефир (нежирный)
  • Сухофрукты
  • Зелёный чай
  • Зелень

Причины развития спазма сосудов и артерий

Спастические сокращения мышечных волокон стенки сосуда возникают при сбое движения главных электролитов крови через клеточную оболочку. Нарушение соотношения калия и натрия, а также магния и кальция приводят к изменению продолжительности фаз сжимания и расслабления сосудов. При ангиоспазме возрастает интенсивность и длительность сжатий, понижается способность к восстановлению.

К самым частым патологиям, которые сопровождаются вазоспазмом, относятся:

  • атеросклероз,
  • аневризма,
  • очаг кровоизлияния в мозге,
  • тромбоз и эмболия,
  • ревматизм,
  • васкулит,
  • артериальная гипертензия,
  • метаболический синдром,
  • отек или водянка мозга,
  • черепно-мозговые травмы,
  • остеохондроз,
  • тиреотоксикоз,
  • сахарный диабет
  • почечные болезни,
  • менингит, энцефалит.

К факторам риска церебрального ангиоспазма относятся: курение, отравления токсическими веществами, наркомания, употребление больших количеств энергетиков, кофеина и алкоголя. Вазоспазму подвержены люди, испытывающие длительные или чрезмерно интенсивные стрессы, переутомление, обезвоживание. Он возникает при бессоннице, перепадах атмосферного давления, изменениях магнитного поля.

У детей спазм мозговых сосудов развивается после родовой травмы, ударов головы, а также при пороках развития головного и спинного мозга.

Медикаментозное лечение

Терапия ангиоспазмов имеет несколько направлений и сопряжена с лечением основных заболеваний, которым сопутствует ангиоспазм (невроз, гипертония, ВСД, атеросклероз). После того, как пациенту проведут необходимые диагностические мероприятия, ему назначают лечение.

Чаще все обходится консервативной терапией, которая направлена на устранение причины, восстановление нормального кровотока, купирование симптомов и предотвращение осложнений.

Медикаментозное лечение включает:

  1. Таблетки с сосудорасширяющим действием, восстанавливающие нормальный кровоток. Самый распространенный – нитроглицерин.
  2. Спазмолитические средства. Они расслабляют мускулатуру сосудов (Но-шпа, папаверин, дротаверин).
  3. Антагонисты кальция. Так как в развитии патологии ионы кальция играют ключевую роль, лекарства, препятствующие его поступлению к стенкам сосудов, помогают снять симптомы. По этому принципу работают таблетки Дилтиазем, Верапамил.
  4. Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
  5. Ингибиторы серотонина. Кетансерин и аналоги.

Еще одно направление в лечении спазмов сосудов – массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры:

  • электрофорез,
  • сероводородные ванны,
  • озокерит-терапия,
  • иглорефлексотерапия,
  • физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети,
  • магнитотерапия,
  • контрастный душ.

Крайняя мера в лечении ангиоспазма – хирургическое вмешательство.

Во время операции большому расправляют спазмированный участок сосуда с использованием стента. Если во время обследования были обнаружены нервные волокна, проводящие чрезмерно сильные сигналы, проводят иссечение таких участков.

Что можно сделать дома?

Немногое. Требуется вызвать скорую помощь

До приезда медиков важно меньше двигаться. Перемещение спровоцирует выброс кортизола, адреналина и прочих гормонов, что закончится еще большим спазмом артерий и усугублением состояния

Алгоритм первой помощи таков:

  • Открыть форточку или окно для обеспечения притока свежего воздуха.
  • Сесть, успокоиться насколько это возможно в таком состоянии.
  • Снять все украшения, особенно с шеи, ослабить воротник, чтобы не было давления на сонную артерию. Возможна компрессия и усложнение положения пострадавшего.
  • Принимать таблетки не стоит, если не было рекомендации лечащего специалиста. В противном случае выпить препараты в обозначенной дозировке, строго придерживаясь схемы.
  • Постараться не бояться. Негативные эмоции, стресс поспособствуют выбросу гормонов и дальнейшему ухудшению самочувствия.

Чего делать строго нельзя: двигаться, принимать пищу, неизвестные препараты и таблетки вообще без санкции доктора, у которого человек постоянно наблюдается, ходить в ванну, душ, паниковать.

По возможности нужно через каждые 5 минут измерять артериальное давление и частоту сокращений сердца. Это позволит контролировать объективные показатели.

По прибытии докторов кратко и четко объяснить суть жалоб, чтобы не терять драгоценное время.

Внимание:

От госпитализации не отказываться, это принципиальный вопрос, поскольку на месте невозможно не то что лечить, но и даже установить конкретный диагноз, требуется тщательное срочное обследование.

Ангиопатия сетчатки глаза

Данному расстройству сегодня уделяется очень большое внимание, так как оно может привести к крайне печальным последствиям для организма, вплоть до потери зрения. Ангиопатия сосудов клетчатки глаза встречается как у детей, так и у взрослых, но чаще всего она проявляется в возрасте свыше 30 лет

Организм человека представляет собой единое целое и патологические процессы, протекающие в одном органе или системе, нередко имеют проявления в совершенно другом месте. К примеру, ангиопатия сетчатки является вторичным проявлением или последствием некоторых заболеваний.

Ангиопатия сетчатки — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.)

Ангиопатия является результатом заболеваний, которые поражают сосуды во всем организме, и обычно развивается сразу на обоих глазах.

Объект поражения

Сетчатка представляет уникальное образование, состоящее, с одной стороны, из фоторецепторных клеток, а с другой – из нервных.

Фоточувствительная часть сетчатки занимает внутреннюю поверхность глаза от зубчатой линии до места, где берет начало зрительный нерв (диск). Здесь фоточувствительных клеток нет вовсе, а длинные отростки ганглиозных клеток сплетаются и дают начало зрительному нерву.

В противовес этому участку на сетчатке имеется место с наибольшей концентрацией чувствительных к цвету клеток – колбочек. Это макула (желтое пятно) и ее центральное углубление. Здесь обеспечивается наиболее четкое восприятие и острота зрения.

По мере удаления от центра к периферии фоточувствительные клетки-колбочки начинают смешиваться с клетками другого типа – палочками, которые практически полностью занимают периферию.

Эти клетки высокочувствительны к свету и обеспечивают нам видение в сумерках, но при этом они не воспринимают цвет. Благодаря такому расположению воспринимающих клеток, у человека формируется центральное и периферическое зрение.

Заболевания сетчатки в основном и проявляются снижением остроты зрения, дефектами полей, нарушением адаптации. Поскольку эта оболочка не имеет иннервации, заболевания протекают безболезненно.

Итак, что такое ангиопатия сетчатки глаза? Так называют расстройство механизмов урегулирования сокращения и расширения в ее сосудах. Как следствие, нейроангиопатия приводит к разладу питания сетчатки, в ней происходят дистрофические процессы, возможные последствия которых – отслойка и потеря зрения.

Проявления сосудистого спазма

Проявления вазоспазма артерий и сосудов микроциркуляции зависят от локализации этого процесса и длительности. Считается несправедливым связывать любые ишемические явления в тканях со спазмом, когда причина их точно не установлена, однако это происходит довольно часто и ведет к гипердиагностике.

Среди всех форм спазма сосудов наибольшее значение имеют церебральная, коронарная форма, поражение сосудов конечностей и глаз.
Первые две создают опасность тяжелых осложнений и даже смерти, с другими жить можно, но риск трофических расстройств с потерей функции органа все же велик. Остановимся подробнее на отдельных вариантах вазоспазма и их признаках.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – резкое сужение просветов сосудов мозга, лежащее в основе цереброваскулярной патологии и приводящее к повреждению нервной ткани. К такому спазму предрасположены лица, уже страдающие атеросклерозом, повышенным давлением или его скачками, более «безобидные» причины – вегетативная дисфункция, стрессы, неврозы.

Среди причин церебрального спазма особое место принадлежит остеохондрозу и другим изменениям шейного отдела позвоночника, которые диагностируются все чаще у молодого населения планеты. Сидячий образ жизни и недостаток спортивных занятий вызывают дегенеративные изменения межпозвонковых хрящей, кровоснабжающих мозг, в ответ на которую спазмируются мелкие артерии и артериолы.

При ангиоспазме сосудов головного мозга пациенты жалуются на:

  1. Слабость, подташнивание;

Кратковременные спазмы ограничиваются этими симптомами, а длительное нарушение кровотока в мозге, особенно, у людей с измененными сосудистыми стенками может протекать подобно и даже . Если коллатеральный кровоток в мозге развит хорошо, то признаков ангиоспазма может не быть совсем.

При спазмах бывают тошнота и рвота, нарушения речи, онемение, слабость конечностей, кратковременные проблемы с памятью, очаговая неврологическая симптоматика. При вазоспазме СМА (средней мозговой артерии) и ее ветвей на фоне инсульта или разрыва аневризмы будут отмечаться парезы с противоположной спазму стороны, нарушения речи или расстройства узнавания при поражении доминантной гемисферы мозга.

Проявления нарушений микроциркуляции в конечностях довольно характерны. Отмечается побледнение, синюшность, похолодание дистальных отделов рук и ног при периферическом спазме, а в случае вовлечения крупных артерий вся нога или рука могут приобрести подобный вид. При резком нарушении кровотока пальцы могут стать почти белыми, страдает чувствительность, появляется онемение и болезненность, а кожа напоминает мрамор. Длительные и часто повторяющиеся спазмы сосудов конечностей приводят к нарушению метаболических процессов вплоть до и даже .

Как проявляется вазоконстрикция

Наиболее опасными являются спазмы сосудов головного мозга, сердца, глаз, рук и ног. Для того, чтобы понять, как распознать тот или иной процесс в организме человека, более подробно следует остановиться на разновидностях ангиоспазма.

Ангиоспазм мозговых сосудов (церебральный)

Церебральный ангиоспазм сопровождается резким сужением мозговых сосудов, ведущий к поражениям нервной ткани. Наиболее подвержены этому пациенты с атеросклерозом, артериальной гипертензией, вегетативными нарушениями, нервными расстройствами.

Также, такие приступы могут развиваться на фоне полного покоя и здоровья человека. Ведущими причинами церебрального ангиоспазма является:

  • Остеохондроз, в частности шейный.
  • Изменения шейного отдела позвоночника.
  • Малая подвижность, ведущая к дегенерации межпозвонковых хрящей, сдавлению сосудов.
  • Изменение атмосферного давления.
  • Употребление в пищу некоторых видов продуктов.
  • Резкие световые и/или звуковые раздражители.

Клинически это выражается такими признаками:

  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Тошнота различной степени выраженности.
  • Слабость, повышенная утомляемость.

Перечисленные симптомы характерны для кратковременных спастических реакций, а вот длительное и частое пребывание сосудов в состоянии патологического спазма ведет к стойкому нарушению кровотока в головном мозге, что реализуется в:

  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Инсульты.

Важно! При хорошем развитии коллатерального кровообращения признаки ангиоспазма могут отсутствовать.

Ангиоспазм сосудов сердца (коронарный)

Коронарный ангиоспазм – основа приступов стенокардии, что сопровождается стойким, внезапным сужением коронарных сосудов. Это, в свою очередь, ведет к ишемии миокарда и развитию типичной загрудинной боли сжимающего характера с иррадиацией в левую руку.

Такие приступы не связаны с нагрузками, стрессами. Развиваются наиболее часто рано утром и длятся не более 30 минут. Количество таких атак зависит от выраженности сосудистого спазма. При этом развиваются симптомы, характерные для стенокардии покоя:

  • Сильное потоотделение.
  • Беспокойство.
  • Резкая, внезапная боль в области сердца.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Выраженная головная боль.
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
  • Возможно нарушение сознания.
  • Появление одышки в покое.
  • Бледность.

Важно! Сужение коронарных сосудов без выраженного атеросклероза чаще всего становится причиной развития инфаркта миокарда в молодом возрасте. Наиболее часто это возникает под воздействием наркотиков, стресса, переохлаждения.

Вазоспазм сосудов сетчатки глаза

  • Болезнь Рейно.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Гестозы тяжелой степени выраженности.
  • Чрезмерные переохлаждения.

Важно! Спазм сосудов сетчатки может развиваться спонтанно, без видимых причин.

Во время развития ангиоспазма сетчатки пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Неприятные ощущения в области глаз.
  • Преходящее снижение зрения.
  • Затуманивание зрения.
  • Головная боль.

Как правило, такие изменения со стороны зрения, продолжаются не более одного часа, гораздо реже – более часа.

Периферическая вазоконстрикция

Такая реакция является неотъемлемой частью следующих состояний:

  • Болезнь/синдром Рейно.
  • Атеросклероз крупных артериальных сосудов.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Курение.
  • Стресс.
  • Вегето–сосудистая дистония.

Клинически это выражается развитием:

  • Бледности, приобретением синюшности.
  • Похолодания дистальных отделов или полностью всех верхних и/или нижних конечностей в зависимости от калибра пораженных артерий.
  • Нарушением чувствительности.
  • Развитием онемения, боли, покалывания.
  • Появлением мраморного оттенка кожи.
  • Образованием трофических язв.
  • Развитием гангрены.
  • Появлением сетчатого ливедо.

Брыжеечный ангиоспазм

Имеет четкую связь с приемом еды, так как проявляется уже через 15 – 40 минут. Развивается преимущественно по причине нарушенного всасывания различных питательных веществ. Сопровождается такими клиническими признаками:

  • Нарастающая боль во всем животе без четкой локализации.
  • Длительная тошнота.
  • Возможна рвота непереваренной пищей.
  • Усиленная перистальтика кишечника.
  • Метеоризм.
  • Появление через 2 – 3 часа после еды сильной диареи.
  • Прогрессирующая потеря массы тела.
  • Нервные расстройства по типу депрессии.
  • Нарушение сна.

В целом, все проявления ангиоспазма можно разделить на три категории в зависимости от выраженности процесса:

  • Выраженный – характерен для поражения коронарных и крупных мозговых сосудов.
  • Умеренный – поражение сосудов среднего и мелкого калибра.
  • Периферический – вовлекает сосуды мелкого калибра.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *